实施社区护理干预对76例糖尿病患者的疗效观察

实施社区护理干预对76例糖尿病患者的疗效观察

目的 探讨实施社区护理干预对76例糖尿病患者的应用效果。方法 2012年1月～2013年7月我社区共有76例糖尿病患者，按照随机的方式将其列入观察组和对照组，每组各为38例。两组患者均实施常规护理干预，在此基础上，观察组患者实施社区护理干预。对比分析两组患者的治疗有效率。结果 护理后，观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者，比较差异有显著性的统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者按照临床相关指南进行全面的社区护理干预，能够显著地优化临床治疗效果，提高治疗有效率，效果显著。

标签：社区护理干预；糖尿病；应用效果

糖尿病在临床上属于常见病和多发病，其致病因素主要是内分泌代谢紊乱等，在各种糖尿病症患者中，2型糖尿病患者人数所占的比例最大[1]。临床数据资料显示，在我国，糖尿病患者的人数呈现出不断增加的趋势[2]。糖尿病的主要治疗方法为药物治疗，病程较长，临床治愈难度大。有效地控制血糖水平是治疗糖尿病的基本原则，也是判定临床治疗效果的一个重要标准。随着临床对于糖尿病知识认识的不断深化，社区护理干预在糖尿病患者中的应用价值也逐渐得到重视和推广。为了进一步分析社区护理干预对糖尿病患者的应用价值，本研究选取76例糖尿病患者进行分组研究。本研究结果理想，现作如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料 2012年1月～2013年7月我社区共有76例糖尿病患者，将其随机分入观察组与对照组，每组各为38例。对照组中，男性24例，女性14例，年龄为36～岁，平均年龄为71.2岁，病程为2～10年，平均病程为6.7年；观察组中，男性23例，女性15例，年龄为36～87岁，平均年龄为71.1岁，病程为2～11年，平均病程为6.9年。两组患者的基本资料，如性别、年龄以及平均病程等相比，比较差异不具有显著性（P>0.05），因此可进行组间对比研究。

病例选入标准：患者均经临床全面检查和病理检查得到确诊；未合并有其他严重的内部系统疾病，如心肌梗塞、心衰等；患者可配合本次研究中的操作步骤。

1.2方法 两组患者均实施常规护理干预，主要护理内容包括糖尿病基础性知识的教育，教会患者康复锻炼的方法，指导患者养成科学合理的饮食习惯等。在此基础上，观察组患者实施社区护理干预，具体方法如下。

1.2.1心理疏导 糖尿病的病程较长，且患者在治疗过程中往往需要长期服药，因此，多数糖尿病患者可伴有不同程度的焦躁、悲观沮丧等不良心理障碍。所以，社区护理干预中，要注意观察患者情绪上的变化，要经常性地与患者进行沟通和交流，了解其内心诉求，并协助家属尽量地予以满足；要深入地为患者讲解糖尿病的病理机制和临床治疗的相关原则及注意事项，要引用充分的临床治疗的成功案例，鼓励患者积极地配合临床治疗，遵照医嘱服用治疗药物，增强患者

战胜糖尿病的信心和勇气[3]；要鼓励糖尿病患者之间进行沟通和交流，定期举办知识讲座和各种座谈会，鼓励患者之间互相鼓励，以完善的社会支持系统保持患者情绪上的稳定，以有效地控制患者的血糖水平。

1.2.2药物管理 要在遵照医嘱的前提下为患者耐心地讲解各种降糖药物的药理功效、使用剂量以及注意事项等，指導患者需遵照医嘱进行服药；指导患者血糖检测仪的使用方法，嘱咐患者定时自测血糖水平，对自身病情的恢复情况及时地进行检测和记录，以有效地判定药物治疗的效果，也便于治疗医生对治疗药物和药量及时地进行科学的调整[4]；嘱咐患者服药后需及时地进餐，针对应用胰岛素类降糖药物的患者，更要注意提醒其按时用餐；要充分调动患者家属配合临床治疗工作的热情，嘱咐家属要做好患者服药的监督工作，确保患者按时按量服用各种糖尿病治疗药物。

1.2.3健康指导 要定期地举办知识讲座，一般而言需1次/月，邀请著名临床专家为患者深入地讲解糖尿病的病理机制和治疗原则以及临床治疗中的注意事项，并耐心地回答患者及其家属的疑问，以增进患者对糖尿病的了解和掌握；指导患者家属需为患者制定合理的饮食计划，饮食需切忌高糖食物，也要为患者及时地补充必要的营养，在合理地控制血糖水平的同时注意增强患者自身的免疫力和抵抗力。

1.3疗效判定标准 痊愈：患者的临床症状显著好转，血糖水平恢复至正常水平；显效：症状有明显好转，血糖水平显著降低；好转：临床症状有一定好转；无效：症状无任何明显变化或加重。

1.4统计学分析 本研究应用SPSS 19.0统计学软件对研究数据资料进行整理和分析，以均数±标准差（x±s）来表示本研究中的计量数据，而使用t对组间对比进行检验，若P＜0.05，则表示比较差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的治疗有效率要显著高于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

有研究指出，对糖尿病患者实施社区护理干预，可以有效地增强患者配合临床治疗的积极性和主动性，从而可以优化临床治疗的效果[5]。本研究中，观察组患者的治疗有效率（94.7%）要明显高于对照组患者（73.7%），比较差异有显著性的统计学的意义（P＜0.05）。提示，对糖尿病患者应用社区护理干预的应用效果显著，可有效改善血糖水平，值得在临床研究与治疗中加以推广和应用。

参考文献：

[1]方蕾.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].护士进修杂志，2012，

27（3）：276-278.

[2]戴彩云，周美英，彭沁波，等.社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后影响的研究[J].护士进修杂志，2013，28（7）：625-627.

[3]谢艳华，戴卫华，张杨，等.综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响[J].护士进修杂志，2014，（11）：1004-1006.

[4]杨红玉.2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（18）：60-61.

[5]段海瑛，黄松.护理路径在社区2型糖尿病患者中的应用研究[J].护士进修杂志，2011，26（9）：777-779.编辑/肖慧