长沙嘉年华交通综合服务中心
安 全 事 故 应 急 预 案 方
案
编制单位:湖南万宝建设工程有限公司
编 制 人: 黄清芳 审 核 人: 李德应 编制日期: 年 月 日
目 录
1、工程概况 2、基本情况
3、安全应急目标和日常规章制度 4、过程控制目标 5、应急响应措施 6、事故处理 7、事故预防程序
长沙嘉年华交通综合服务中心安全事故应急
预案
一、工程概况
本工程为长沙嘉年华交通综合服务中心工程,位于长沙市环保科技工业园内,北邻创合工业园,西邻仙邻中路,东邻金桃消防站。工程由长沙嘉年华巴士有限公司新建,湖南大学设计研究院有限公司设计,中国有色金属长沙勘察设计研究院有限公司勘察,湖南长顺项目管理有限公司监理,湖南万宝建设工程有限公司施工。
1.1工程设计概况
本工程建筑面积:18388.50m2;建筑层数:地上8层,地下2层;结构形式为:框剪结构;设计使用年限:50年(主体结构);总建筑高度为38.41m,防火设计耐火等级:二级;抗震设防裂度:7度。
1.2. 编制依据及适用范围 1.2.1编制依据
本公司《质量、环境、职业健康安全管理体系程序文件》 本公司《质量、环境、职业健康安全管理体系管理手册》
设计图纸 项目施工组织设计 《工程施工承包合同》
中华人民共和国《建筑法》 中华人民共和国《劳动法》 中华人民共和国《消防法》 1.2.2编制目的
增加人们生产过程中危险源的辩识能力和监控能力,降低生产过程中操作、物料、设施、环境等方面的不安全因素,使重大事故发生后能及时予以控制,防止重大事故的蔓延,有效组织抢险和救助,把各项损失降到最低限度。
1.2.3适用范围
1.2.3.1本方案仅适用于本工程项目施工现场的职业健康安全管理与控制。
1.2.3.2 本应急预案的对象为施工现场易发伤害事故,即:坍塌、高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、火灾。
1.3. 本预案是项目级应急预案,当启动本预案不能有效控制事态发展时,应启动上一级预案(公司级)或当地政府的应急预案,以防止预案内容不全,影响救援效果,造成对人员的二次伤害。
二、基本情况
1 资金情况
1. 1 不管是结构工程还是装修工程,一旦开工就不允许停工,因此在开工之前必须资金到位;在开工前资金已到位, 充分保证每一道工序的顺利施工。
1. 2 从工程进度款中拿出20万元作为应急专用款,以保证突发应急情况时,资金、物资、器材和人员到位,预防和减少突发紧急情况对人员伤亡事故和财产损失。
2 工期要求
施工周期较短,每一道工序进度必须保证,否则将影响整个施工进度
如期完成。
3. 现场交通情况
3.1 施工现场对外交通比较便利,若遇紧急情况或突发事件,坐车最多10分钟可以到南站附近医院,不会直接影响外部救援。
3.2 项目经理部到医院的路线有1条,经振华路一直往南,走到长沙市南站附近医院;交通较为畅通,距离5公里,行车时间约10分钟;
3.3 项目经理部与业主、监理、分包单位组成联合环境监督小组,由业主第一把手担任组长,现场其他第一领导担任该小组的副组长;由项目部组织各劳务分包队,成立义务消防队、工程抢险队, 接受项目经理部的培训,应急情况时接受项目经理部统一调动和指挥,以保证各项应急淮备和响应工作到位。
4 施工季节情况
4.1 该工程所处的气象环境是冬暖春早,雨多晴少;年最高气温41℃,最低气温3℃,最大风力6级,无台风预报。
4.2 年最大降雨量1300mm,年降雨天数可达140天以上。 5 周边地区背景情况
项目部施工及生活区域内及其周边地区均无少数民族居住和活动,亦无其他宗教信仰或特殊习俗。
6现场临时设施 6.1生活区
在施工现场设管理人员办公室;距施工现场约15米,。
6.2 现场临建
在施工现场设钢筋加工棚、保管室、水泥库、配电间、门卫值班室;木工加工棚。
6.3 围墙、大门
根据现场实际情况,在北面设工地大门。设两个出入口,设两个门卫室。
7、主要机械设备投入
本工程共投入塔吊1台,施工电梯1台,钢筋弯曲机2台,钢筋切断机2台,对焊机1台,平刨机2台,圆盘锯4台,切割机4台,手持电锯4把等机械设备。
8、可能发生的紧急情况
①、坍塌事故:事故现场的土质状况不符合要求,土方开挖未按照规范放坡,基坑支撑不符合规范要求。伤者没按照规范从上至下的施工方法进行开挖的。
②、机械伤害:事故现场机械设备的电源没接地,机械设备的安全装置不齐全、灵活;传动部位的防护罩不完整。伤者没经过专业培训,未取得特种作业人员操作上岗证,伤者的工作位置没处在安全位置,没按照安全技术操作规程进行操作。
③、高处坠落:事故现场的洞口、没覆盖严密,临边没有防护栏杆、安全网;防护栏杆及安全网的搭设没按照规范要求搭设;作业层的架板铺设没按照规范要求铺设。伤者在进行高空作业时,没按照规范要求戴好安全帽并系好帽带,未穿好防滑鞋,在无防护条件的作业层,按照规
范要求穿戴好安全带。
④、物体打击:事故现场周围物体可能飞出、倾落、滚滑的方向有人违章作业,伤者所处的工作位置在物体可能坠落所能达到的区域。如吊物下、高处作业面下、不牢、松动物件下等。另外,在起吊重物时,限位器失灵不当起吊等也可能造成钩头、起吊物件坠落,直接造成处于坠落打击区内人员的伤害。
⑤、触电事故:事故现场的机械设备的电源没接地,机械设备带电、漏电。伤者未经过专业培训,未取得特种作业人员操作上岗证,伤者使用绝缘性能不合格的电气设备。作业时未穿好绝缘鞋,戴好绝缘手套。
⑥、火灾事故:事故现场的火源,临时用电未按规范执行、电焊作业时没对焊花采取隔离措施、易燃、易爆物品没隔离存放,作业人员吸烟随地乱仍等。
7、中毒事故:事故现场的中毒主要是人工挖孔桩时,地基土层的○
地质条件较为复杂,为腐植土、淤泥层、经回填的生活垃圾产生的有害气体,以及老城旧区的地下构筑物、人防工程、排污设施产生的有害的气体;皮肤污染、体表接触毒物(油漆、稀释剂);食物没有煮熟(未煮熟的扁豆等)或者搭配不合理。
三、安全应急目标和日常规章制度
1、(整体目标)及时开展自救与互救,有效控制事态发展,防止事
故扩大,努力减少事故对周边环境和相关方的影响,避免救援人员伤害和二次伤害,将事故损失降到最低。
2、日常制度如下:
(1) 值班制度。建立24h值班制度,夜间由行政值班和生产调度负
责,遇有问题及时解决。
(2) 检查制度。每月由项目部应急救援指挥领导小组结合生产安全
工作,检查应急救援工作情况,发现问题及时整改。 (3) 例会制度。每季度由事故应急救援指挥领导小组组织召开一次
指挥组成员和各救援队伍负责人会议,检查上季度工作,并针对存在的问题,积极采取有效措施,加以改进。
四、 过程控制目标
4.1 应急人员要求
a) 义务消防队员应身体健壮,身高1.7m以上,组织纪律性强,服从命令听指挥,会正确使用现场各种灭火器材,具有较强的应变能力和责任心。
b) 现场救护人员应设具有主治医师证,能进行简单外科手术、有丰富医疗抢救能力、有较高职业医德的主治医师1名;具有医师证、有现场抢救能力、人工呼吸、较高职业医德的医师2名;具有护士证、有较丰富的护理经验并责任心强的护士3名负责现场临时抢救工作。
c) 抢险人员应身体健壮,身高1.7m以上,织纪律性强,服从命令听指挥,会正确使用现场各种抢险设备和工具,具有较强的应变能力和责任心。抢险队员在日常工作中分散在各作业队组中正常工作,暴雨和大风恶劣天气关键时期相对集中待令,随时准备迎对各种紧急情况,防止二次伤害。
d) 作业现场值班工长或安全值班负责人应具有较丰富的紧急情况的组织、协调、管理和决策判断处理能力和很强的责任心的人担任。
e) 项目值班负责人应具有丰富的紧急情况的组织、协调、管理和决策判断处理能力和很强的责任心的人员担任。
f) 每个作业区配备安全巡视人员2-3人,巡视人员应视力好(1.2以上)善观察,掌握本项目部重大危险因素,具有识别和判断安全隐患或安全险情的能力。
4.2组织机构
指挥机构的设置和职责
(1)指挥机构。单位成立事故应急救援“指挥领导小组”,由组长、有关副组长(生产、安全、设备、保卫、卫生、环保)及生产、安全、设备、保卫、卫生、环保等部门成员组成,下设应急救援办公室(综合办),日常工作由安全部门兼管。发生重大事故时,指挥小组立即到位,组长任总指挥,有关副队长任副指挥,负责本单位应急救援工作的组织和指挥,指挥部可设在生产调度室。在编制“预案”时应明确,若组长和副组长不在本项目上时,由安全部门或其他部门负责人为临时总指挥,全权负责应急救援工作。
(2)指挥机构职责。
指挥领导小组:负责单位“预案”的制定、修订;组建应急救援专业队伍,组织实施和演练;检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。
指挥部:发生重大事故时,由指挥部发布和解除应急救援命令、信号;组织救援队伍实施救援行动;向上级汇报和向友邻单位通报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求;一组织事故调查,总结应急救援经验教训。
(3)指挥人员分工。
总指挥:由组长曾自强担任,负责组织指挥本单位的应急救援。 副总指挥:在组长不在时,由副组长黄清芳担任,协助总指挥负责对应急救援的具体指挥工作;
指挥部成员:由曾再明担任,在统一指挥下进行工作;
安全负责人:由张端红、徐亮杰 担任,协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工作;
保卫负责人:由黄光辉担任,负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作;
生产负责人:由技术负责人黄清芳总负责,各区段长配合,负责事故处置时生产系统、开停车调度工作;事故现场通讯联络和对稳步联系;
设备(机动)负责人:由曾再明担任,协助总指挥负责工程抢险抢修工作的现场指挥;
卫生负责人:由张端红担任,负责现场医疗救护指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送转院工作;
总务负责人:由黄光辉担任,负责抢救受伤、中毒人员的生活必需品供应;
供销负责人:由徐亮杰担任,负责抢险救援物资的供应和运输工作; 环保负责人:由曾再明担任,负责事故现场及有害物质扩散区域内的无害化处理及监测工作,必要时代表总指挥部对外发布有关信息。
附:安全事故处理领导小组(见下图)
组长:曾自强 副组长:黄清芳 组 员
曾再明 张端红 徐亮杰 黄光辉 2、值班保健员:黄光辉 3、值班电工:陈学本 4、值班车辆: 面包车 5、值班司机:
外部应急服务机构电话: 火警:119 急救:120
劳务队成立以陈华荣队长,施工员、兼安全员副队长、各班组长为成员应急处理小组,第一时间内抢险人员的安排,现场的疏散,防止混乱。
附劳务队应急处理小组图 砖工班木工班钢筋班混凝土班架工班机械水电班 施工员:曾再明 各劳务队 兼职安全员:张端红 徐亮作业班组长
注:所有应急人员手机必须保持24H开机,以便应急处理联系。 4.5、应急救援器材的配备
根据项目生产特点(常见安全伤害有火灾、高处坠落、触电等),应配备相应的基本应急救援器材(详见附表),以确保救援工作的有效及时进行。
a、基本应急救援器材清单:
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 名称 医疗急救药箱 担架 钢锯 撬棍 大力钳 安全带 麻绳 干粉灭火器 气割工具 手电筒(大号) 电工组合工具 急救车 数量 1个 3个 六把 10支 3把 20副 60米 若干 三套 20只 3套 1辆 备注 含常用急救药物 注:应每月定期对救援器材进行检查,对急救药品及时更新补充,以确保使用。 b 作业层
1) 根据工程性质和工期要求,组建3个劳务队承担基础开挖、土石方和混凝土,脚手架、模板施工等任务。
2) 项目建立一支义务消防队,义务消防队承担生活区、库房及各施工区的消防任务,各劳务队或兼职安全员负责;分队的统一协调管理
由该项目值班领导负责。
4.6应急救援投入量和困难程度分析:
投入级别 事故的严重程度 求援的困难程度 作业人员投入数量 A级 待救援的、受伤和被困人员≤5人 不大 ≤30人 B级 C级 待救援的人员>5人,≤10人, 待救援的人员≤5人 待救援的人员>10人,≤20人, 待救援的人员>5人,≤10人, 待救援的人员≤5人 待救援的人员>20人,≤50人, 待救援的人员>10人,≤20人, 待救援的人员≤10人 待救援的人员>50人 待救援的人员>20人,≤50人, 待救援的人员>10人 不大 较大 不大 较大 很大 不大 较大 很大 不大 较大 很大 >30人,≤50人 >50人,≤100人 >100人,≤200人 >200人 D级 E级 注:1、当事故的严重程度及其救援的困难程度和作业人员投入数
量的级别不一致时,应按两者的最大级别定级。 应急求援工作的困难程度涉及情况
困难程度 涉及情况 1、事故的事态已经基本上稳定,没有继续发生或发展的征象与潜在危险; 2、抢救人员进入事故现场的危险不大,或作适当的清理或支撑加固后即可安全地进行救援工作,清理和支撑加固工作的安全完全可以确保; 3、受伤和被困人员的人数及其所在位置确定,无失踪人员和人员被压、挤、埋等紧急险情。 1、事故的事态还未稳定,没有继续发生或发展的征象与潜在危险; 2、抢救人员进入事故现场有一定的危险性,进行清理和支撑加固工作的安全需要有严格的措施确保; 3、受伤和被困人员的人数及其所在位置确定,但有人员被压、挤、埋等紧急险情。 不大 较大
很大 1、事故的事态仍在发展之中,已有显露的危险部位,也有一时难以确定是否危险的部位; 2、抢救人员进入事故现场的危险不大,只能稳步采取安全措施后,逐步向前推进; 3、受伤和被困人员的人数及其所在位置均不能完全确定,有失踪人员和人员被压、挤、埋,情况相当危急。 4.7处置权限和汇报规定
设两个层次:指挥管理层(一层)和抢救作业层(二层)。且副总
指挥直接任指挥部主要职能组(部)的负责人并管辖2-3个组,而相关职能组的负责人或管理人员要主管一个方面的抢救作业。重大的事项由总指挥、副总指挥及吸收相关负责人研究后,由总指挥决定,重要的事项由副总指挥和相关负责人研究后,由副总指挥决定,并随后向总指挥汇报;一般的事项由指挥部职能负责人(或主管人)和一线作业人员领队研究决定,并向主管副总指挥汇报。具体现场的拍照、记录由陈月教负责。 见下图:
应急救援总指挥 保险事务、法律咨询 人员疏散、现场保卫 副总指挥 (多人) 排险、加固、消防、清运、供应、维修、营救、医务、监护、服务、保卫、疏导
应急求援指挥部指令、信息、调度、联络 抢险排险、人员救援 事态分析、技术保证、绘图 物资设备供应、现场维修 急救保证、后勤服务 外部协作、公共事务 作业人员
4.8
应急救援程序体系图
建设行政主管部门 事故 发生 事故报告和信息传递 各级主要负责人 救援指挥和工作处置 启 动 应急求援机制 结束 支持系统 应急救援工作组织应急救援资源配置应急救援工作程序应急抢险救援措施救援资源的调集和投入执行情况反馈和工作指示4.9 应急线路
根据现场作业位置、大门位置、施工现场情况和场外交通情况,本
工程设计一条应急路线。具体如下:
应急路线
经振华路一直往南,走到长沙市南站附近医院;交通较为畅通,距离5公里,行车时间约10分钟;
五、 应急响应措施
救援指挥和工作处置
项目部建立有效的事故处理机制,快速、及时、准确、妥善地应对各种可能发生的紧急情况。对潜在的和已经发生的事故或紧急、异常情况及时有效的进行控制和处理。要做到人员职责到位,措施到位,最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害。
1、基坑边坡塌方的应急措施
1.1被围困人员救护措施
a) 检查中如发现有下落不明人员或多余人员数量、发现时间、可能失踪的地方立即向项目经理报告,项目经理接到报告后,立即向地方政府报告,同时安排抢险队查找、救护队实施抢救。
b) 抢险队员戴好安全帽,带好铁铲等工具首先在可能失踪区域寻找失踪人员,当发现被塌方围困人员后, 挖掘被围困人员时,一定要细,快,准,尽可能的为抢救赢得更多时间。
c) 救上的围困人员数量达到额定人数后,暂停救护,将小型挖掘机开到安全区域后,再开始下一轮救护,直至将被围困人员逐一全部解救到安全区域,以保证救护过程安全,救护顺序合理。
d) 在地形比较险的地方实救时,人员不能靠近时,抢险人员应观察上方塌方情况确认安全后,再入被坍塌的孔穴中将围困人员逐一救上。
e) 当解救的人员数量少于失踪人员数量时,抢险队员继续在其它区域内寻找失踪人员,解救被围困人员;同时由项目经理向地方抢救指挥部
报告,请地方抢险队寻找失踪人员,直至全部获救为止。
1.2 被泥石掩埋人员救护措施
a) 基坑塌方停止后,救护队随同抢险队进行寻找解救工作, 通过观察、耳听、询问、清理、挖运堆积的石块、淤泥、杂物解救被掩埋人员。
b) 抢险队长组织抢险队员携带推土机、挖掘机、装载机、自卸汽车、铁锹等设备和工具在可能失踪地沿线寻找失踪人员。
c) 抢险队员应对重点地段分区域,分片区寻找,寻找时走路要轻,仔细辨听有无微弱的呼救声,认真观察地面有无儒动;发现有呼救声或地面有儒动的区域后立即安排人员重点清理。
d) 在重点地段重点寻找的同时,安排一部抢险队员对涉及的区域全部普遍检查,确认无被掩埋人员后才开始普遍清理。
e) 在机械清理前抢险队长应安排抢险队员多人分区域对每次机械作业涉及人的范围内普遍用细木杆每隔300mm纵横试插一遍后,确认没有被掩埋人员后才允许用机械作业。
f) 在确认有被掩埋人员的区域内,禁止用机械清理,全部采用人工清理;人工清挖堆积物时,每锹作业时动作要轻,尺土深度要浅,确认无被掩埋人员后,才能继续作业。
g) 人工清理作业时,当发现被掩埋或挤压被困人员后,应停止工具作业,多人用手快速清掏被掩埋人员身上的堆积物,快速解救被掩埋人员。
h) 在解除被掩埋人员时,抢险队员在医生指导下应先清理口、鼻中
的土物的以保持呼吸畅通,解救时应至少3人将伤员抬出被掩埋处,切勿生拉硬拽,以免进一步伤害被掩理人员; 采用相同方法逐一解救被掩埋人员,直至使全部被掩埋人员尽早获救。
1.3 被围困人员在解救中的心理安抚措施
a) 多个被泥石围困的人员,围困人员中的党团员或威信较高的班组长或年长者应主动将围困人员尽量召呼在一起,找一个地势较高处待援;每个人员最好能找一块木方备用;召集者应安抚大家“不要惊慌,要相信项目部会安排人来救大家,安心等待就能获救”以稳定众人情绪,避免采取冒险行动造成不必要伤害。
b) 救护过程中发现被掩埋人员后,其情绪很激动时,现场医生应立即告诉“你体力消耗已大,不要大声说话和乱动,进一步消耗自身体力,还影响救护过程”;对等待救护的人员应由一名医生给他讲故事、唱歌进行安抚,以便稳定其情绪,保证顺利解救。
c) 对经医生检查诊断需住院的重伤员,为了稳定其情绪,医生和项目负责人应分别在不同时机将病情、须救治过程、可能达到的治疗效果、住院待遇、出院后工作安排等内容如实告之;住院时项部应给每人一份礼品、一束鲜花,项目主要负责人亲临慰问;住院期间安排老乡照顾,作业队安排人员定期看望;对昏迷人员安排亲人照顾、放喜欢听的声乐、回忆过去的往事、讲童年或过蜜月的故事, 更快地恢复健康。
1.4 被围困人员解救后的救护措施
a) 对解救上负伤人员按本预案要求由现场医生实施救护和安排救
护车送指定医院抢救。
b) 对被掩埋人员经救护负责人观察、检查、诊断后,判定负伤人员神志清醒,只有简单砸伤或少量出血的外伤时,由护士按抢救医生的诊断意见,进行消毒、止血、包扎后,送回住地休息。
c) 救护负责人判定负伤人员神志清醒,砸伤面较大、流血较多、不能走动时,由抢救医生和护士将负伤人员抬上救护车,由护士配合外科医生在车内消毒、止血、缝针, 护士负责上消炎药棉纱、包扎、打防破伤风针、喂药后,医生和护士随救护车将负伤人员送救护站进一步观察治疗。
d) 救护负责人判定负伤人员神志清醒, 手臂或小腿发生闭合性或开放性骨折,还有开放性伤口和出血,抢救医生应先止血和包扎伤口,再用夹板对骨折部位进行固定;用救护车送到指定医院诊治; 固定时操作者动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。如断骨伸出伤口外,不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经,加重伤情; 抬运伤员上车时操作者要轻、稳、快,避免震荡或碰到负伤部位;伤员抬上救护车后,项目医务员随救护车将负伤人员送到医院诊治。
e) 救护负责人判定负伤人员神志清醒或处于昏迷状态,有脑内出血时,医生和护士立即将伤员抬上救护车,随救护车将负伤人员送到指定医院抢救,避免处理不当危及人员生命。
f) 经救护负责人判定负伤人员处于昏迷状态,有可能发生颈椎、胸
椎、腰椎骨折时,抢救人员不能翻动伤员,4人将昏迷伤员用手抬到木板上,抬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者,避免把受伤者的脊柱神经拉断,造成下肢永久性瘫痪的严重后果;用木板将伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到指定医院诊治。
g) 经救护负责人判定负伤人员处于休克、呼吸及心跳骤停的伤亡应由现场外科医生实施以下紧急救护:
① 轻拍或轻轻摇动患者的肩部,高声喊叫或呼喊患者姓名(认识者),如无反应,立即用手指掐压人中穴、合谷穴约5秒;如患者出现反应,则立即停止掐压。
② 一旦初步确定患者无意识,抢救医生应把患者平放仰卧,撤去枕头及一切垫于头部的衣物, 患者头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧身旁。抢救医生应一手置于患者额部,使头后仰,另一手食指、中指托起下颏,让舌根离开咽喉后壁,使气道打开、通畅;畅通气道后,维持开放气道位置,医生用耳贴近患者口鼻,头部侧向患者胸部,眼睛观察患者胸部有无起伏;面部感觉患者气道有无气体排出;耳听患者气道有无气流通过的声音;观察5秒左右。
③ 判断患者确无自主呼吸,医生应迅口对口做人工呼吸:必须在保持气道畅通及患者张口的状况下,抢救医生操作者用按在患者前额一手的拇指与食指,捏闭患者的鼻孔;深吸一口气后,张开口并用双唇完全包绕患者的嘴唇;用力向患者口内吹气(快而深),直至见患者胸部上抬;
每次吹入量约为800-1200ml;一次吹气完毕后,应即与患者口脱离,轻抬起头部,眼视患者胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手,以便患者从鼻孔呼气,此时患者胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。医生吹气时间为1-1.5秒,每次吹气间歇1.5秒。两个医生操作时,每按压胸部5次后,吹气1次,按压和通气之比为5:1。
④ 口对口做人工呼吸不见效时,医生应立即做胸外心脏按压建立循环:医生应将负伤人员水平放置于木板上,头部不应高于心脏水平,医生跪于患者身旁一侧,便于操作;在胸外心脏按压前,医生应给予心前区捶击2-3次, 按压部位胸骨中下段1/3处;医生应双臂绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,并利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量按压;按压方式应平稳、有规律地进行,不要间断,不能冲击式地猛压,下压及放松的时间大致相等;放松时手掌根部不要离开胸骨定位点,按压频率为80-120次/分钟,按压深度成人为胸骨下端下陷4-5公分。通过胸外心脏按压恢复心跳后,医送指定医院抢救,如未能恢复心跳,医生用救护车送负伤人员到指定医院抢救途中继续轮换在救护车上做胸外心脏按压。
h) 现场医生不能有效救治的伤员,在用救护车送医院的同时救护负责人用手机向市医院或地区中心医院报告伤员负伤状况情况以便提前做好抢救准备,避免延误时机加重伤情,危及人的生命。
i) 如医院实施抢救血浆告急时,项目经理接到电话后,立即组织现场人员用班车送到就近医院献血,以保证手术的正常进行;如医院能力有
限,项目经理应配合医院从地区或省中心医院求援,或请专家参加抢救,避免抢救人员能力有限危及人的生命。
j) 医院抢救结束后,留下1名护士照顾,以便能及时与项目沟通,保证发生意外时能顺利实施救治或抢救,避免因沟通不到位延误诊治, 加重或加剧伤情,危及人的生命。 . 1.5应急情况解除
1.5.1抢救后,经现场医生检查诊断为重伤或死亡人员数量应在24h内上报项目主管的上级部门和地方安全部门;发生Ⅳ级以上安全事故应在2h内报告项目主管的上级部门和地方安全部门;报告内容包括重伤和死亡人数、事故类别、事故地点等情况,并配合地方安全部门进行事故调查,不准瞒报和不报。
1.5.2 在确认塌方停止后,抢险队长、安全员到泥石流后形成的堆积物沿线勘查,核实清理、挖运工作量后,调集推土机、装载机、自卸汽车等设备清理、挖运泥石流后形成的堆积物,消除险情;在清理、挖运中抢险队首先应将施工道路、生活区内的通道上堆积物清运干净恢复原状,避兔有险情再伤人;再将其余地方形成堆积物清运干净恢复原状;清运中应按环境管理方案实施,避免造成新的环境污染。
. 1.5.3 塌方停止后,项目经理安排人员一边分类清理垃圾到指定位置,消除塌方造成的险情;对损坏的配电设施,项目部安排电工和一部分抢险队员按照原临时用电设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复供电;对损坏的设备由项目生产副经理安排现场维修人员清理损坏设备,
检修损坏的设备,使之尽快恢复工作状态。
1.6应急情况解除后的监视
1.6.1塌方抢救停止后, 项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对所有基坑周边区域检查1次,确定存在险情的部位或区域; 现场抢险队长每半天对造成的险情处理、堆积物和淤泥清运情况检查1次,对失踪人员查找状况每1h报告1次, 是否执行规定抢险清淤方法每天检查报告项目经理1次; 检查中发现不足时,以便项目经理及时补充设备和人员,严格执行抡险清淤方法,提高抢险能力,尽早消除险情,避免或减少对人员的再次伤害。
1.6.2 现场救护负责人应对找到的失踪负伤人的伤情、数量、内部抢救情况,外送医抢救情况、负伤人员恢复等情况每天检查通报项目经理1次, 是否执行规定救护方法每天检查报告项目经理1次; 检查中发现不足时,以便严格执行救护方法、及时补充药品、器具,提高救护能力,避免或减少对人员的二次伤害。
2、机械伤害的救护措施
2.1迅速切断电源,将受伤部位的从机械 内小心的取出,具体由专业医务人员进行操作,以便引起更大的伤害。
a) 对解救负伤人员按本预案要求由现场医生实施救护和安排救护车送指定医院抢救。
b) 对被伤害人员经救护负责人观察、检查、诊断后,判定负伤人员神志清醒,只有简单砸伤或少量出血的外伤时,由项目保健员进行消毒、止血、包扎后,送回宿舍休息。
c) 救护负责人判定负伤人员神志清醒,受伤严重、流血较多、不能
走动时,由抢救医生和护士将负伤人员抬上救护车,由护士配合外科医生在车内消毒、止血、缝针, 护士负责上消炎药棉纱、包扎、打防破伤风针、喂药后,医生和护士随救护车将负伤人员送救护站进一步观察治疗。
d) 救护负责人判定负伤人员神志清醒, 手臂或小腿发生闭合性或开放性骨折,还有开放性伤口和出血,抢救医生应先止血和包扎伤口,再用夹板对骨折部位进行固定;用救护车送到指定医院诊治; 固定时操作者动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。如断骨伸出伤口外,不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经,加重伤情; 如出现断指等情况,应立即采用冰块进行保护 ,防止组织急速坏死,而影响手术的成功率。抬运伤员上车时操作者要轻、稳、快,避免震荡或碰到负伤部位;伤员抬上救护车后,项目医务员随救护车将负伤人员送到医院诊治。
e) 救护负责人判定负伤人员神志清醒或处于昏迷状态,有脑内出血时,医生和护士立即将伤员抬上救护车,随救护车将负伤人员送到指定医院抢救,避免处理不当危及人员生命。
f) 经救护负责人判定负伤人员处于昏迷状态,有可能发生颈椎、胸椎、腰椎骨折时,抢救人员不能翻动伤员,4人将昏迷伤员用手抬到木板上,抬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者,避免把受伤者的脊柱神经拉断,造成下肢永久性瘫痪的严重后果;用木板将伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到指定医院诊治。
g) 现场医生不能有效救治的伤员,在用救护车送医院的同时救护负责人用手机向市医院或地区中心医院报告伤员负伤状况情况以便提前做好抢救准备,避免延误时机加重伤情,危及人的生命。
h) 医院抢救结束后,留下1名项目保健员照顾,以便能及时与项目沟通,保证发生意外时能顺利实施救治或抢救,避免因沟通不到位延误诊治, 加重或加剧伤情,危及人的生命。
2.2被救伤员的心理安抚措施
c) 救护过程中发现被救伤员后,其情绪很激动时,现场医生应立即告诉“你体力消耗已大,不要大声说话和乱动,进一步消耗自身体力,还影响救护过程”;对等待救护的人员应由一名医生给他讲故事等进行安抚,以便稳定其情绪,保证顺利抢救。
d) 对经医生检查诊断需住院的重伤员,为了稳定其情绪,医生和项目负责人应分别在不同时机将病情、须救治过程、可能达到的治疗效果、住院待遇、出院后工作安排等内容如实告之;住院时项部应给每人一份礼品、一束鲜花,项目主要负责人亲临慰问;住院期间安排老乡照顾,作业队安排人员定期看望;对昏迷人员安排亲人照顾、放喜欢听的声乐、回忆过去的往事、讲童年、身边有趣的故事, 更快地有助于伤者恢复健康。 . 2.3应急情况解除
现场抢救停止后,项目经理立即安排人员对损坏的配电设施,项目部安排电工和一部分抢险队员按照原临时用电设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复供电;对损坏的设备由项目生产副经理安排现场维修
人员清理损坏设备,检修损坏的设备,使之尽快恢复工作状态。
2.4应急情况解除后的监视
抢救停止后, 项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对所有机械设备性能,磨损、设备接地、安全装置、传动部位防护罩,特种作业人员操作上岗证检查1次,确定存在险情的部位或区域; 现场临电负责人朱惠琴应将机械设备的运行每天情况检查2次,提高各项机械保障能力,尽早消除险情,避免或减少对人员的再次伤害。
3.高处坠落事故的救护措施
3.1具体救护措施
a) 对轻伤人员按本预案要求由现场医生实施救护和安排救护车送指定医院抢救。
b) 对被伤害人员经救护负责人观察、检查、诊断后,判定负伤人员神志清醒,只有简单砸伤或少量出血的外伤时,由项目保健员进行消毒、止血、包扎后,送回宿舍休息。
c) 救护负责人判定负伤人员神志清醒,受伤严重、流血较多、不能走动时,由抢救医生和护士将负伤人员抬上救护车,由护士配合外科医生在车内消毒、止血、缝针, 护士负责上消炎药棉纱、包扎、打防破伤风针、喂药后,医生和护士随救护车将负伤人员送救护站进一步观察治疗。
d) 救护负责人判定负伤人员神志清醒, 手臂或小腿发生闭合性或开放性骨折,还有开放性伤口和出血,抢救医生应先止血和包扎伤口,再用夹板对骨折部位进行固定;用救护车送到指定医院诊治; 固定时操作者动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。如
断骨伸出伤口外,不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经,加重伤情; 抬运伤员上车时操作者要轻、稳、快,避免震荡或碰到负伤部位;伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到医院诊治。
e) 救护负责人判定负伤人员神志清醒或处于昏迷状态,有脑内出血时,医生和护士立即将伤员抬上救护车,随救护车将负伤人员送到指定医院抢救,避免处理不当危及人员生命。
f) 经救护负责人判定负伤人员处于昏迷状态,有可能发生颈椎、胸椎、腰椎骨折时,抢救人员不能翻动伤员,4人将昏迷伤员用手抬到木板上,抬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者,避免把受伤者的脊柱神经拉断,造成下肢永久性瘫痪的严重后果;用木板将伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到指定医院诊治。
g) 医院抢救结束后,留下1名项目保健员照顾,以便能及时与项目沟通,保证发生意外时能顺利实施救治或抢救,避免因沟通不到位延误诊治, 加重或加剧伤情,危及人的生命。
3.2被救伤员的心理安抚措施
a) 救护过程中发现被救轻伤员后,其情绪很激动时,现场医生应立即告诉“你体力消耗已大,不要大声说话和乱动,进一步消耗自身体力,还影响救护过程”;对等待救护的人员应由一名医生给他讲故事等进行安抚,以便稳定其情绪,保证顺利抢救。
d) 对经医生检查诊断需住院的重伤员,为了稳定其情绪,医生和项目负责人应分别在不同时机将病情、须救治过程、可能达到的治疗效果、住院待遇、出院后工作安排等内容如实告之;住院时项部应给每人一份礼品、一束鲜花,项目主要负责人亲临慰问;住院期间安排老乡照顾,作业队安排人员定期看望;对昏迷人员安排亲人照顾、放喜欢听的声乐、回忆过去的往事、讲童年、身边有趣的故事, 更快地有助于伤者恢复健康。
3.3应急情况解除
现场抢救停止后,项目经理立即安排人员对损坏的设施,项目部安排一部分抢险队员按照原设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复施工;
3.4应急情况解除后的监视
抢救停止后, 项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对现场所有的洞口及洞口覆盖严密、防护栏杆、安全网的搭设的是否符合规范要求,作业层架板铺设是否按照规范要求铺设。伤者在进行高空作业时,是否按照规范要求戴好安全帽并系好帽带,穿好防滑鞋,在无防护条件的作业层,是否按照规范要求穿戴好安全带。以及特种作业人员操作上岗证检查1次,确定存在险情的部位或区域; 现场安全员负责人曾敬林、刘志方、应将每天安全情况检查4次,提高各项高空 作业人员保障能力,尽早消除险情,避免或减少对人员的再次伤害。
4、物体打击事故的救护措施
4.1具体的救护措施
a) 对轻伤人员按本预案要求由现场医生实施救护和安排救护车送指定就近的医院抢救。
b) 对被伤害人员经救护负责人观察、检查、诊断后,判定负伤人员神志清醒,只有简单砸伤变肿、皮下出下出血或少量出血的外伤时,由项目保健员进行消毒、止血、包扎后,送回宿舍休息。
c) 救护负责人判定负伤人员神志清醒,受伤严重、流血较多、不能走动时,由抢救医生和护士将负伤人员抬上救护车,由护士配合外科医生在车内消毒、止血、缝针, 护士负责上消炎药棉纱、包扎、打防破伤风针、喂药后,医生和护士随救护车将负伤人员送救护站进一步观察治疗。
d) 救护负责人判定负伤人员神志清醒, 手臂或小腿发生闭合性或开放性骨折,还有开放性伤口和出血,抢救医生应先止血和包扎伤口,再用夹板对骨折部位进行固定;用救护车送到指定医院诊治; 固定时操作者动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。如断骨伸出伤口外,不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经,加重伤情; 抬运伤员上车时操作者要轻、稳、快,避免震荡或碰到负伤部位;伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到医院诊治。
e) 救护负责人判定负伤人员神志清醒或处于昏迷状态,有脑内出血时,医生和护士立即将伤员抬上救护车,随救护车将负伤人员送到指定医院抢救,避免处理不当危及人员生命。
f) 经救护负责人判定负伤人员处于昏迷状态,有可能发生颈椎、胸椎、腰椎骨折时,抢救人员不能翻动伤员,4人将昏迷伤员用手抬到木板上,抬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、
拽的方法抢救伤者,避免把受伤者的脊柱神经拉断,造成下肢永久性瘫痪的严重后果;用木板将伤员抬上救护车后,项目保健员随救护车将负伤人员送到指定医院诊治。
g) 医院抢救结束后,留下1名项目保健员照顾,以便能及时与项目沟通,保证发生意外时能顺利实施救治或抢救,避免因沟通不到位延误诊治, 加重或加剧伤情,危及人的生命。
4.2被救伤员的心理安抚措施
a) 救护过程中发现被救轻伤员后,其情绪很激动时,现场医生应立即告诉“你体力消耗已大,不要大声说话和乱动,进一步消耗自身体力,还影响救护过程”;对等待救护的人员应由一名医生给他讲故事等进行安抚,以便稳定其情绪,保证顺利抢救。
d) 对经医生检查诊断需住院的重伤员,为了稳定其情绪,医生和项目负责人应分别在不同时机将病情、须救治过程、可能达到的治疗效果、住院待遇、出院后工作安排等内容如实告之;住院时项部应给每人一份礼品、一束鲜花,项目主要负责人亲临慰问;住院期间安排老乡照顾,作业队安排人员定期看望;对昏迷人员安排亲人照顾、放喜欢听的声乐、回忆过去的往事、讲童年、身边有趣的故事, 更快地有助于伤者恢复健康。
4.3应急情况解除
现场抢救停止后,项目经理立即安排人员对损坏的设施,项目部安排一部分抢险队员按照原设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复施工;
4.4应急情况解除后的监视
抢救停止后, 项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对现场周围物体可能飞出、倾落、滚滑的物体,是否有人违章作业,伤者所处的工作位置是否在物体可能坠落所能达到的区域。如吊物下、高处作业面下、不牢、松动物件下等。另外,在起吊重物时,限位器失灵不当起吊等也可能造成钩头、起吊物件坠落,直接造成处于坠落打击区内人员的伤害。以及特种作业人员操作上岗证检查1次,确定存在险情的部位或区域; 现场安全员负责人曾敬林、刘志方、应将每天安全情况检查4次,提高各项机械设备运行的保障能力,尽早消除险情,避免或减少对人员的再次伤害。
5、触电事故的救护措施
5.1具体救护措施 A、应急救援工具:
施工现场应备有必要的应急救援工具。如:绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担架等。
发现有人触电,现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长;同时,尽快使触电者脱离电源;然后根据触电者的具体症状进行对症施救;采取有效措施防止事故扩大和保护现场。 B、脱离电源的基本方法有:
(1)将出事附近电源开关刀拉掉,或将电源插头拔掉以切断电源。 (2)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拔离或者将触电者拔离电源。
(3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及
锄头)切断电源线。
(4)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
(5)如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下,使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取相应的办法把电源切断。
(6)如果触电者触及段落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10m的范围内,以防跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~10m以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
C、在使触电者脱离电源时应注意的事项:
(1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
(2)严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿的木棒、布带等)作为救护工具。 (3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人员比较安全。
(4)当触电者处于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以
利救护。
D、触电者未失去知觉的救护措施:
应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。
E、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸时的抢救措施:
应使其舒适地平卧,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。 F、对“假死”者的急救措施:
当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏就地抢救。
5.2应急情况解除
现场抢救停止后,项目经理立即安排人员对损坏的配电设施,项目部安排电工和一部分抢险队员按照原临时用电设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复供电;对损坏的设备,有严重漏电现象的由项目生产副经理安排现场维修人员清理设备,检修损坏的设备,使之尽快恢复工作状态。
5.3应急情况解除后的监视
抢救停止后, 项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对现场机械设备的电源是否接地,机械设备是否带电、漏电。伤者是否经过专业培训,取得特种作业人员操作上岗证,伤者是否使用绝缘性能不合格的电气设备。作业时是否穿好绝缘鞋,戴好绝缘手套。以及特种作业人员操作上岗证检查1次,确定存在险情的部位或区域; 现场安
全员负责人曾敬林、刘志方、应将每天安全情况检查4次,提高各项机械设备临电防护的保障能力,尽早消除险情,避免或减少对人员的再次伤害。
6、火灾的应急救护措施
6.1若是材料着火,火势不大、又处于初始阶段时,目测者或当班
保管员或值班消防队员应一边立即关闭电源,一边呼喊同伴共同用事前准备好的手提式灭火器灭火,火情能控制并能完全扑灭,可不进入应急状态。
6.2 如目击者或当班保管员或值班消防队员判断火情已过初始阶
段,火势蔓延较快, 难以控制时, 应一边呼喊左右室内人员从着火房间内尽快跑出,一边关闭电源开关,同时用固定电话或用手机或对讲机报警。
6.3 接警后的消防队长,值班消防组长应立即对外报警, 报告着
火地点准确位置、火情,安排专人在项目入口处带路,避免走错路延误灭火最佳时机。
6.4 接警后的消防队长或材料库负责人或值班消防组长一边指定
人员作好现场警界,一边安排人员指挥室内其他人员从上风方向有序的紧急疏散到距材料库100米以安全地点;疏散人员应戴上平时准备的口罩或用湿毛巾捂往嘴和鼻撤离,避免中毒伤人。
6.5 接警后的消防队长或材料库负责人或值班消防组长在组织人
员疏散的同时,应一边组织人员快抓取消防器材;操作距离着火点要近,灭火器应抵近喷射灭火,使其最大限度地发挥作用;
6.6 组织灭火中,现场救火指挥员应根据火情蔓延趋势和灭火器材
消耗情况,向项目值班负责人报告,以便调动其他作业区域消防队员携带灭火器材能尽快扑灭大火减少对环境的污染。
6.7 地方消防队到达现场后,现场救火负责人应及时报告火情状
况、人员疏散状况及火情发展趋势、项目参加救火人员,接受地方消防队负责人指挥,按其安排进行灭火或抢险或转移财产等任务,组织项目参加救火人员配合地方消防队灭和消除险情;并由专业消防队员实施以下灭火方法:
6.8 身上着火个人自救方法
a) 如果身上着火,千万不能奔跑,否则会越烧越旺。 b) 可设法脱去衣帽,来不及可撕开扔掉。 c) 如再来不及可卧倒在地上打滚,或跳到水池中。
d) 倘其他人在场,可用湿麻袋、毯子等把人身上的火包起来,切不可用灭火器直接向着火人身上喷射,因为药剂会引起伤口感染。
6.9 灭火后的救护措施
6.9.1 灭火后,应安排专人在配电箱处监守,直到整个火灾完全扑灭后,值班人员才准撤离,以防止其他人在不了解已发生现场火灾的情况
冒然送电,导致其他地方再次发生火灾。
6.9.2 对发生火灾区域所涉及的道路口应安排专人监守,直到整个火灾完全扑灭后,值班人员才准撤离,以防止其他车辆人在不了解已发生现场火灾的情况冒然撞进,被引燃烧坏。 灭火中应选择适宜的灭火方法和灭火器,避免选择不当,延误救火最佳时机,
6.10 发生火情、火灾后的监视和测量
6.10.1火情、火灾发生后灭火中,灭火临时负责人或消防队长应对应急措施和防止二次火灾措施执行状况每半天检查1次,随时清点或检查火灾发生区城内人员及重要设备转移到安全区域的数量、未转移出人员的数量,投入参加灭火人员数量、已使用灭火器材数量、地方消防队申援情况,火情控制情况或大火燃烧面积、火势蔓延或隔离情况、人员负伤情况向项目经理或现场灭火总指挥报告;
6.10.2火情或火灾扑灭后, 项目经理、副经理、义务消防队长对紧急状况解除条件进行确认1次,对烧坏的物资、处置情况汇总统计1次,对消防器材和设施补充和设备设施修复状况检查1次;检查发现的不足,以便严格执行应急措施和防止二次火灾措施,由项目经理及时增加设备、补充人员修理设备、尽早消除事故隐患, 恢复正常状态,杜绝事故的再次发生。
7、中毒、窒息的救护措施 1、辨别中毒的原因: A.人工挖孔桩中毒:
1)地基土层的地质条件较为复杂,为腐植土、淤泥层、经回填的生活垃圾各工业的工业垃圾以及矿渣等,这类地基经多年沉积,易产生有毒有害气体,其次,老城旧厂区的地下构造筑物、人防工程、排污设施
等,也有可能存在有毒有害气体,造成中毒、窒息事故的发生。
2)孔径小,孔深超过10米的井桩,孔内空气流通不畅,空气中含氧量不足,一氧化碳超标(空气中含量达到0.04%~0.06%)或在大雾天或雨前气压低作业时,没采取通风措施加大通风量,有毒有害气体不逸散,造成中毒、窒息事故的发生。
B、皮肤污染、体表接触毒物
衣服、皮肤接触到有毒的物质(油漆、稀释剂),体表有明显的过敏现象。
C、食物中毒
食物没有未煮熟(未煮熟的扁豆等)或者搭配不合理。
注:每一餐的饭菜食堂要放一份保留在冰箱内,时限为24小时,以便出现紧急情况时,可以迅速的找到解决问题的方法。
2、具体的救护措施:
A.一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇到此种情况,救护都一定要保持清醒的头脑,首先对中毒区进进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救,必须戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜场地。
2、初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道畅通。
3、严重者在抢救和救治时应加强通风及吸氧,立即通知救护车送医院救治,项目医务人员随同,做好病人的心理安抚。如“你不要心里压力过重,马上就到医院了,医生有能力治好的”等。
B、皮肤污染、体表接触毒物:
应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
C、食入毒物:
对一般神志清楚者应设法催吐:喝微温水200~300ml,用压舌板等刺激咽后壁可舌根部可以催叶,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效及神智不清者,则给予洗耳恭听胃,并呼叫救护车。
3、应急情况解除后的监视 1)、吸入中毒
抢救停止后,项目经理、副经理、技术负责人、现场抢险队长、安全员对现场有毒有害气体进行一次全面测试,确认作业环境含氧量达到标准后方可继续进行作业。项目上应配置一定数量的通风设施、急救医药以及防毒、探毒设备等,现场安全员负现人曾敬林、刘志方应对所有的作业人员进行一次安全教育,让作业人员能识别作业环境出现的有毒情况,能掌握防中毒知识,会使用抢救中毒人员的救护器材。另外安排安全员每天对挖孔的深度或气侯变化,实施跟踪监测,并应将每天安全情况报告值班领导,发现孔中毒情变化,及时采取必要的相应措施,确保作业人员安全,避免或减少对人员的再次伤害。
2)食物中毒
抢救停止后,项目经理、副经理、技术负责人安全员对食堂所采购的食物进行一次全面的清查,看是否采购有腐烂、变质食物,另外安排综合办公室管理员每天对食堂所炒的菩提树,实施跟踪监测,(每一餐的饭菜食堂要放一份保留在冰箱内,时限为24小时,以便出现紧急情况时,可以迅速的找到解决问题的方法。)并应将每天安全情况报告值班领导,发现中毒情况,及时采取必要的相应措施,确保作业人员安全,避免或减少对人员的再次伤害。
六、 事故处理
1、 事故发生后,公司和分公司、项目部成立调查组进行调查或参加地方政府组织的调查组;内部调查组由主管领导或其指定人员担任组长,由与事故无直接责任且具有事故调查所需的专长的人及工会人员担任调查组成员。
2 、对忽视安全生产、玩忽职守造成事故的按照有关规定给予行政处分,构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。
3、不管发生任何事故、事件,自救的同时都要保护好现场,责任单位要积极配合调查取证,对隐瞒不报、谎报、故意迟迟不报、故意破坏现场、不配合事故调查的给予行政处分, 构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。
4 、调查组在查清事故原因、经过、损害程度、经济损失、后果影响等情况后,对事故进行评审定性,写出调查报告,按照“四不放过”的原则提出处理意见和整改要求,经主管领导审批后由责任单位落实。
5、 对在事故调查中调查人员玩忽职守、徇私舞弊或打击报复的由公司按照有关规定给予行政处分,构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。
6 、 一旦发生事故,处理完毕后填写事故经过、处理记录报上级单位。
七、事故预防程序
遵循事故预防PDCA循环的基本过程,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处置(Action)。
(1) 通过安全检查掌握“危险源”的现状。 (2) 分析产生危险原因。 (3) 拟订控制危险的对策。 (4) 对策的实施。 (5) 实施效果的确认。
(6) 保持效果并将其标准化,防止反复。 (7) 持续改进,提高安全水平。
以上将按照项目部安全检查的方法实施,将检查出来的问题实行“定人、定时、定措施”全部落实到相关责任人,督促整改到位,按时进行复查并做好记录,真正做到“安全第一,预防为主”,有效制止安全事故的发生,努力实现项目部争创“安全、文明示范工地”的目标。
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