新生儿常用检验正常值
新生儿常用检验正常值
血常规(x±s,n=40)
02年02月
《中国小儿血液》杂志年第6期251页《新生儿期血象十项正常值
1997 的动态研究》
28周 34周 足月脐血 第1天 第2~3天 第4~5天 第6~7天 第2周 第3周 第4周
23.4±5.9WBC(10/L) 8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.7 8.8±1.7
78.7±5.41.1±7.36.9±6.
N(%) 8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 1 0 RBC(10/L) Hb(g/L) HCT(%) Ret(%)
124.0 145 45 5~10
4.4 150 47 3~10
5.25 168 53 3~7
5.67
±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.87 4.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77
190±24.143±17.132±18.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 0 4 59.2±8.44.4±5.40.6±5.
4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.2 6 7
4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.4 1.0±0.4 252±53.381±72.301±80.9PL(10/L) 150~400 2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0 4 4 [4]
。诊断学(二版):新生儿15~20,6月~2岁11~12,成人4~10。 WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5
N 与L:在4~6天、4~6岁时相等。
12[4]
RBC:2月最低,为 2.7~4.9×10/L
[1]Hb:贫血暂定为:第 1周<145g/L(末梢血)130g/L(静脉血),1~4月<90g/L,4~6月<100g/L,6月~6岁<110g/L。 HCT:出生12小时后,≥0.70(末梢血)或0.65(静脉血),诊断红细胞增多症 [1]。
Ret:第1天<5%,第5天<1.5%
PL:Nelson:第1周84~478×10/L,1周后同成人150~400×10/L
9
9
[4]
++)。有时尿布沾染橙红色的尿酸
[1]。 尿常规:有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿,可达( 盐
大便常规:臭味——蛋白质消化不良;酸而多沫——碳水化合物消化不良;奶瓣——未消化绿色——①人乳喂养②牛 的脂肪与钙或镁化合成的皂块; 乳喂养时,
[3]
肠蠕动加快或肠道有炎症 。粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色;到结肠时胆绿素被其中的菌群
还原成胆红素,大便变黄色。人乳喂养时粪便呈酸性,可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素,使大便略带绿色;牛乳喂养时粪便呈碱性,使胆红素还原为无色的粪胆
[3]
原,故大便色较淡。如牛乳喂养儿排便为绿色,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征 。
血生化
[1,2]
脐血
1~12hr 5.3~7.3 1.82~2.3
~24hr 5.3~8.9
~48hr 5.2~7.3
~72hr 5.0~7.7
钾mmol/L 钙mmol/L 镁mmol/L
[4]5.6~12 2.05~2.78
1.73~2.35 1.53~2.48 1.48~2.43
2岁~14岁0.60~0.95 0~6天0.48~1.05 7天~2岁0.65~1.05
10~11岁130~560
[3]
儿童106~213IU/L
[4]
碱性磷酸酶U/L 1~9岁145~420
CK(u/L)
CK-MB% CK-BB%
脐血 70~380
5~8hr 24~33hr
72~100hr 成人 87~725 1.4~5.4
5.1~13.3
新生儿
27~88 1.1~4.3 2.8~5.0(<1天2.2~3.3)
5~130 0~2 0
214~1175 130~1200
1.8~5.0 2.3~8.6
0.3~3.1 1.7~7.9 0.3~10.5 3.6~13.4 脐血 [3,4] 53~106
[4]
1周 1~3月 出生
36.4~73.
总蛋白g/L 47.8~80.4 46~70 44~76 8
20.5~44.
白蛋白g/L 21.7~40.4 32~48 29~55 6
婴儿
儿童
青少年
成人
脐血
肌酐μmol/L
早产儿 初生儿 71~124 1.1~9
尿素氮mmol/L 血糖mmol/L
[4]
7.5~14.3
1.7~3.2.5~5.3 1.1~3.3 3
18~35 27~62
1.8~6.1.8~6.4 4
3.3~5. 5
男53~106女
44~97
44~88 2.5~6.4 2.5~6.4
3.9~5.8
为了便于记忆及执行,全血血糖<2.2mmol/L均诊断为新生儿低血糖
症。
专业资料整理
血清钙<1.75mmol/L诊断为新生儿低钙血症 [5]。
WORD格式
脑脊液
[1]
细胞数 蛋白(g/L) 0~29 0.65~1.5 早产儿 足月儿
小儿
葡萄糖(mmol/L) 脑脊液/血葡萄糖
1.3~3.5 0.55~1.05
1.9~6.7 2.8~4.5
0.44~2.48
0~32 0.2~1.7(0.3~1.02)
0.2~0.4
[2][3]
0~10
premature早产儿;neonate初生儿;newborn新生儿;infant 婴儿;child儿童;adolescent青少年
-1-
专业资料整理
WORD格式
新生儿常用检验
正常值
足月儿血总胆红
[1]
(mg/dl) 素
x s (x+s)
脐血
2.01 0.62 2.63
1 2 4.12 6.47 1.
9 1.8
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
02年02
月
13 6.61 4.2
9.41 10.69 11.49 11.75 11.50 10.75 10.33 9.48 3.9
4.5
3.7
3.2
4.68
5.88 5.26
4.57
8.31 7.89 4.77 3.56
6.028.2713.31
[4]15.19 15.19 14.95 16.18 16.63 15.59 14.05 13.08 11.45 10.81
血总胆红素(mg/dl) 早产儿
脐血 0~1 1~2 2~5 >5 <2 <8 1<2 <16 <20
<2 <6 <8 <12 <10 简记为脐血 3、第1天6、第2天9、第3天12。 足月儿
[2]
血气分析(动脉血)
出生(静脉)
pH 7.26(7.29)
43 54.5(42.8) 2
Pco(mmHg)*
ˉ
HCO3(mEq/L)* 21.6 — Po2(mmHg) 20~36 8~24
脐静脉
7.33
So2
[4
BE(mmol/L) ]
—
1~4hr 7.30 39
18.8 48~76
12~24hr24~48hr 96hr 7.30 7.39 7.39 33
19.5 54~82 94%
20 63~87 94% 新生儿 -10~-2
34
21.4 83~108 96% 婴儿 36
小儿[3] 7.35~7.45
△
32~45
21~25 80~100 95~99% 儿童
19.8%(47.6%) 95%
-7~-1-4~+2
18~27
CO2CP(mmol/L)
ˉ ˉ
*代偿预期公式:Pco2=[HCO3]×1.5+8 ±2;HCO3=24-(△Pco2×0.2) ±2.5
△[1]
终末毛细血管46
P空气O2:150[(760-水蒸气49)×21%]、P肺动脉O2:102、P体动脉O2:93、P体静脉O2:平均40、P组织O2:
30。
P体动脉[1]
可达600mmHg,新生儿可达300mmHg。 吸入纯氧,成人 O2
[5
]
T3、T4、TSH
[1]
T3(nmol/L) T4(nmol/L) TSH(mU/L) PT:日龄4天以内≥20秒,日龄5天以上≥15秒异常。 脐血 1~3天 1周
0.2~1.4 1.4~6.2 1.4~4.6
96~216 106~256 77~205
3.2~21 0.5~4.8 0.5~4.8
0.5~4.8
KPTT:新生儿>45秒为异常。 FIB:新生儿1.25~3.00g/L。
[4][1]
ASO正常上限(Toddunits):
,岁240, 2~5岁160 6~9 10~12
[4] 岁320
0.8~2.6 54~167 青春期
[3]早产儿摄入量的简便计算方法 日龄
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>10
ml/kg.d 30 60 90 120 150 160 170 180 190 200 1/5体重
新生儿静脉入量应较上偏少,简记为 [1]
简易胎龄评估法(简编)
1 2 3 4 5 6 7 >1周 日龄 1分 2分 3分 4分
ml/kg.
足纹 红痕<1/2 褶痕<1/3 褶痕>2/3 深褶痕>2/3 d 50 60 70 80 90 100 110 120~150
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WORD格式
乳头 乳晕淡平 突起<0.75 突起>0.75 指甲 未达指尖 已达指尖 皮肤 薄滑 厚滑
超过指尖
厚裂
皱裂
-2-
参考书目
1.实用新生儿学(第二版)
2.Avery’sDiseasesoftheNewborn(7th)
3.实用儿科学(第六版)
4.NelsonTextbookofPediatrics(16th)
5.儿科学(第五版)
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