小型农田水利工程开工报告审批表
工程名称：川海灌区配套工程 建设地点：川海县第五管理区 名称 项目法人 法人代表 计划下达单位、文号 计划开、竣工日期 ХХХ 电话 ХХХХХХХ 省政文[2007]102号 2007年5月20日至2007年10月30日 川海灌区管理局 工程概况：（工程规模、设计标准、建设内容与主要工程量、工程投资） 本工程位于川海县第五管理区。建设标准为排水沟5年一遇设计，沟渠建筑物按提高一级标准设计。建设的任务，沟长44.3km；涵闸10座。田间路6.65km，土方14.86m3；土方开挖平压30060m3，铺砂3990 m3；涵洞土方开挖2000 m3，土方压实1800 m3，底板混凝土90 m3，墙混凝土62.4 m3，闸门10台套，砂垫层150 m3，钢筋3.5t，涵管120。 简述开工前准备工作情况： 1.前期工程各阶段文件已按规定批准，施工图设计满足施工要求。 2.工程承包合同已经签订。 3.现场各项准备工作已就绪，能够满足主体工程开工需要。 建设单位（章） 2007年 5 月 17 日 主管部门意见： 经审查符合开工要求，同意开工。 主管部门（章） 2007年 5 月 18 日 '\\
小型农田水利工程开工报告单
工程名称：川海灌区配套工程 合同编号：HJ-2007-19 至ｘｘｘ水利建设监理咨询有限公司川海灌区监理部： 根据合同约定，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于 2007 年 8 月 1 日开工，请审批。 已完成的前期工作有： 1. 施工组织设计； 2. 施工测量放线； 3. 主要人员、材料、设备已进场； 4. 主要现场道路、水、电、通信等已达到开工条件； 5. 其他。 施工单位：（章） 项目经理：（签名）x x x 日 期：2007年7月28日 审批意见： 同意开工 监理机构：（章） 总监理工程师：（签名）x x x 日 期：2007年7月28日
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合 同 协 议 书 川海灌区管理局 （发包人名称，以下简称“发包人”）为实施__川海灌区配套工程__（项目名称），已接受_ｘｘ水利工程建设有限责任公司_（承包人名称，以下简称“承包人”）对该项目_第一_标段施工的投标。发包人和承包人共同达成如下协议。 1. 本协议书与下列文件一起构成合同文件： ⑴中标通知书； ⑵投标函及投标函附录； ⑶专用合同条款； ⑷通用合同条款； ⑸技术标准和要求； ⑹图纸； ⑺已标价工程量清单； ⑻其他合同文件。 2. 上述文件相互补充和解释，如有不明确或不一致之处，以合同约定次序在先者为准。 3. 签约合同价：人民币（大写）_壹拾万零壹仟壹佰肆拾陆叁_元整（￥_1011463_） 4. 承包人项目经理：___ｘｘ___ 5. 工程质量符合_国家和省规定的合格及以上_标准。 6. 承包人承诺按合同约定承担工程的实施、完成及缺陷修复。 7. 发包人承诺按合同约定的条件、时间和方式向承包人支付合同价款。 8. 承包人应按照监理人指示开工，工期为_91_日历天。 9. 本协议书一式_叁_份，合同双方各执一份。 10.合同未尽事宜,双方另行签订补充协议。补充协议是合同的组成部分。 发包人：_ｘｘｘｘ_ （盖单位章） 承包人：_ｘｘｘｘ_(盖单位章） 发定代表人或其委托代理人：_ｘｘｘ_（签字） 发定代表人或其委托代理人：_ｘｘｘ_(签字） _2007_年_7_月_15_日 2007_年_7_月_15_日
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小型农田水利工程 质量监督书 项目名称： 川海灌区配套 工程 项目法人：（印章） 法人代表:（印章） 监督单位：（印章） 法人代表:（印章） 2007年 5 月 16 日
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表一 项目名称 主管部门 初设批准单位 川海灌区配套工程 工程建设地点 ｘｘ省川海水务局 ｘｘ省川海水务局 全称 批准单位 项目法人 法人代表姓名 项目法人通信地址及邮政编码 单位名称及资质等级 项目设计负责人 单位名称及资质等级 项目总监 单位名称及资质等级 检测负责人 ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ 川海县编委 ｘｘｘ 批准文号及日期 省川水文［2007］28号 2007年4月5日 川海第五管理区 川海灌区管理局 批准文号 联系电话 川编发［2006］4号 ｘｘｘｘｘｘｘ ｘｘ省川海县东四路28号154560 ｘｘ水利勘测设计有限责任公司 乙级 联系电话 ｘｘｘｘｘｘｘ 设计单位 监理单位 ｘｘ水利工程建设监理咨询有限公司 甲级 联系电话 ｘｘｘｘｘｘｘ 检测单位 ｘｘ省水利工程质量检测第十二分站 甲级 联系电话 ｘｘｘｘｘｘｘ 工程规模及主要技术指标 新建涵10座，田间路2km及排水沟10km。 总工程量为186785m3，其中土方186450 m3，混凝土335 m3，钢筋3.5t
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表二 批准概算总投资 （万元） 建安工程量 （万元） 120.00 计划开工日期 2007年5月20日 101.15 总工程量 土方 计划竣工日期 2007年10月30日 186785 万立方米 186450 万立方米 万立方米 335 万立方米 万立方米 √设监督组 □设项目站 □巡回检查 □工程量 其中 石方 混凝土方 其他 监督方式 负责人 ｘｘｘ ｘｘｘ 职称 职称 职称 职称 工程师 工程师 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 ｘｘｘｘｘｘｘ ｘｘｘｘｘｘｘ 监督方式及 监督责任人 成员 成员 成员 监督期 2007年 5月17日 至 2007年12月30日 备注
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第五节 小型农田水利工程项目划分核定表
工程项目名称 项目法人 监督机构 川海灌区管理局 川海灌区配套工程 开工时间 2007年 5 月 20 日 ｘｘ省川海县水利工程质量监督站 工 程 项目划分情况 建设单位组织设计、施工单位依据SL 176—2007 «水利水电工程施工质量检验与评定规程的有关规定和设计要求等，对 川海灌区配套 工程项目进行划分，该工程项目共划分__1__个单位工程， 3 个分部工程， _42__个单元工程（详见《工程项目划分表》 经我站对工程项目划分结果进行审核，认定该工程项目划分符合SL 176--2007 《水利水工程项目划分审定意见 电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定。_同意 _该工程项目的划分结果。参加工程建设的各有关部门和单位应按照工程项目划分进行质量控制和质量评定，确保工程质量。 监督单位：（章） 审 定 人：（签名）ｘｘ 审定时间：2007年 5月 24 日 '\\
工 程 项 目 划 分 表
工程项目名称：川海灌区配套工程 填表日期： 2007年5月23日 NO 01
序 号 1 2 3 ｘ ｘ ｘ ｘ ｘ 19 20 21 22 23 24 ｘ ｘ ｘ ｘ 39 40 41 ｘ 川 海 灌 区 配 套 工 程 单位工 程名称 序号 1-1 1-2 1-3 分部工程 名称 排水沟工程 序号 1-1-1 1-1-2 1-1-3 1-1-4 1-1-5 1-1-6 1-1-7 1-1-8 1-2-1 1-2-2 1-2-3 1-2-4 1-2-5 1-2-6 1-2-7 1-2-8 1-2-9 1-2-10 1-3-1 1-3-2 1-3-3 1-3-4 单元工程 名称 蜿蜒河十三干独立二斗 蜿蜒河十三干独立三斗 蜿蜒河十三干独立四斗 蜿蜒河十三干独立五斗 蜿蜒河十三干独立六斗 蜿蜒河十三干独立七斗 蜿蜒河十三干独立八斗 蜿蜒河十三干一支一斗 蜿蜒河十三干独立二斗涵 蜿蜒河十三干一支三斗一农涵 蜿蜒河十三干一支四斗一农涵 蜿蜒河十三干一支涵 蜿蜒河十三干二支涵 蜿蜒河十二干独立一支一斗涵 蜿蜒河十二干独立一支一斗一农涵 蜿蜒河十二干独立一支一斗二农涵 蜿蜒河十二干一支一斗涵 蜿蜒河十二干一支一斗一农涵 七队1号田间路 七队2号田间路 三十二队1号田间路 三十二队2号田间路 单元工程划分原则 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 一条沟为一单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 每座划分一个单元 一条路为一单元 一条路为一单元 一条路为一单元 一条路为一单元 质量标准及控制要求 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 优良 关键 合格 合格 合格 合格 涵闸工程 田间路工程 项目法人负责人： ｘｘｘ 总监理工程师： ｘｘｘ 设 计 代 表： ｘｘｘ 施工单位负责人: ｘｘｘ
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编号：1—1 川海灌区配套工程 排水沟分部工程验收 鉴 定 书 单位工程名称： 川海灌区配套工程 川海灌区配套工程验收工作组 2007年 8月15日
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排水沟分部工程验收鉴定书
开、完工日期 分部工程建设内容 2007年6月1日至2007年8月1日 排水沟长1.5km。该分部工程共10个单元，分部工程质量达到优良标准。 ｘｘ建设工程有限公司根据工地例会讨论的分部工程施工方案，按料场使用顺序施工过程及完成 的主要工程量 的原则进行施工。 投入的机械设备：2台挖掘机，12台推土机 施工过程中按照施工图纸进行平面控制，采用挖掘机、推土机压实的施工方法共完成挖土4.4万m3,整形3.08万m3。 事故及质量缺陷 处理意见 本工程蜿蜒河十三干独立三斗单元存在砂基缺陷；施工单位采用防渗方法进行处理，工程质量达到规定的标准。 工程质量 评定等级意见 本分部工程共10个单元工程，优良10个，优良率100%。 本分部共检测150点，优良147点，优良率98.0%。经监督单位核定为优良。 验收遗留问题及处理意见 本工程蜿蜒河十三干独立五斗单元存在漏水问题，待施工单位在规定时间内把问题处理好后，再次申请验收。 结论 同意分部工程验收，工程质量等级评定为合格。 保留意见 （保留意见人签字） ｘｘ水利工程建设监理咨询有限公司 川海灌区管理局 监理单位 建设单位 设计单位 施工单位 （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） ｘｘ水利勘测设计有限责任公司 ｘｘ建设工程有限公司
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川海县节水灌溉工程 川海县节水灌溉单位工程验收 鉴 定 书 川海县节水灌溉工程验收工作组 2007年11月4日
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川海县节水灌溉单位工程验收鉴定书
1． 川海县节水灌溉工程位于川海县第五管理区。 2． 主要建设内容：挖土4.4万m3、整形3.08万m3，机电井48眼；大型喷灌机2台套。 3． 2008年8月1日开工，2008年9月27日结束。 单位工程概况 验收范围、地点、 时间 2008年11月20日，在川海县龙元镇东胜村对川海县节水灌溉工程进行单位工程验收 1.土方部分工程质量评定为优良；机电井分部工程质量评定为优良。 单位工程完成的 主要工程量 2.外观质量评定应得分42分，实际得分38.5分，外观得分率91.7% 3.工程无质量事故发生，运行状况符合设计要求 4.单位工程质量评定等级为优良 分部工程验收遗留 问题及处理情况 运行准备情况 存在主要问题及 处理意见 土方工程遗留漏水问题，经施工单位采用防渗方法进行处理，达到工程质量要求标准。 管理制度健全，管理人员已到位 机电井分部工程有5眼井出水量满足不了设计要求，施工单位要再次进行洗井，直至达到设计出水量；否则，重新打井。 该工程能够按照国家规范和设计文件要求进行施工，工程按计划工期完成，施工结论 中未发生任何安全质量事故。内业资料比较规范齐全，工程质量符合质量标准，同意工程通过单位工程验收 保留意见 验收组 主任委员 副主任委员 副主任委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 （保留意见人签字） 单位名称 川海县龙元镇镇长 川海县龙元镇副镇长 川海县龙元镇农经办公室主任 川海县龙元镇财务所所长 川海县龙元镇水利站站长 川海县勘测设计研究院 ｘｘ水利工程建设监理有限公司 川海县龙城建筑工程有限公司 川海县龙元镇东胜村村长 （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （签字）
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小型农田水利工程 川海县节水灌溉工程竣工验收 鉴 定 书 川海县节水灌溉工程竣工验收委员会
2009年3月1日
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前言（包括验收依据、组织机构、验收过程等）（略） 一、工程设计和完成情况 （一）工程名称：川海县节水灌溉工程 工程位置：川海县龙元镇东胜村 （二）工程主要任务和作用 项目建成后，可发展水田面积2.4万亩。 （三）工程设计主要内容 1.工程立项、设计批复文件 川海县以14号文件传真电报文件批复了川海县节水灌溉工程。 2.设计标准、规模及主要技术经济指标 发展节水灌溉面积2.4万亩。主要工程量为：①土方工程：挖土4.04万m3、整形3.08万m3；②机电井48眼；③大型喷灌机2台套。 3.主要建设内容及建设工期 ① 土方工程：挖土4.04万m3、整形3.08万m3；②机电井48眼；③大型喷灌机2台套。 2008年8月1日开工，2008年9月27日结束。 4.工程投资及投资来源 工程计划投资260万元，全部上级财政性补贴投资。 （四）工程建设有关单位（可附表） 项目法人：川海县龙元镇 建设单位：川海县龙元镇水利站 监理单位：ｘｘ水利工程建设监理咨询有限公司 设计单位：川海县勘测设计研究院 运行管理单位：川海县龙元镇东胜村 施工单位：川海县ｘｘ建筑工程公司 （五）工程施工过程 1.主要工程开工、完工时间 土方分部：2008年8月1日开工，2008年8月14日竣工。 机电井分部：2008年8月1日开工，2008年9月27日竣工。 2.重大设计变更 原设计卷盘喷灌机10台，变更为大型喷灌机2台。 3.重大技术问题及处理情况 机电井出水量满足不了设计，经过再次勘探机电井深度增加到80m。 （六）工程完成情况和完成的主要工程量 完成工程量为：土方工程：挖土4.04万m3、整形3.08万m3；②机电井48眼；③大型喷灌机2台套。完成工程量与合同量相同。 二、工程验收及鉴定情况 （一）分部工程验收 分部工程验收由监理单位主持，各分部工程完工后及时地进行了验收。本工程土方、机电井等两个分部工程都评定为优良。 （二）单位工程验收 单位工程验收由川海县龙元镇主持，验收委员会成员查看了工程现场，听取了个有关参见单位的汇报，核查了工程归档资料，2008年10月20日，改工程通过了单位工程验收。 '\\
三、工程质量 （一）工程质量监督 川海县节水灌溉工程的质量监督工作有川海县水利工程质量监督站负责，成立了工程质量监督小组，依据水利工程有关质量评定规程和施工规范的要求，以巡回监督检查方式对该工程项目进行了监督检查，在监督过程中，监督小组对工程的项目划分、隐蔽工程、进程材料、分部工程验收进行了监督检查，监督站对工程进行了2次抽查，对于检查过程中提出的整改意见，项目法人进行了整改。在工程完工后依据水利部SL—《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定，对单位工程质量进行质量等级核定，并根据质量核定及历次检查情况，形成了该工程项目的质量评定报告。 （二）工程项目划分 本工程共划分了1个单位工程，2个分部工程，58个单元工程。 （三）工程质量评定 2个分部工程都评定为优良，单位工程质量评定为优良。 四、概算执行情况 （一）投资计划下达资金到位 资金支付与结算按合同规定进行。 （二）投资完成及交付资产 计划投资全部完成。 （三）预计未完成工程投资预留费用 有5眼井出水量满足不了设计要求，需要再次进行洗井，根据预算需投资18万，暂时不予支付，直至满足设计要求，经过验收后方可支付。 （四）竣工财务决算报告编制 工程决算资金与计划投资相同，决算投资260万。 （五）审计 川海县审计局对工程财务决算报告进行了审计，审计结论符合有关要求。 五、工程尾工安排 施工单位必须在2009年2月1日之前内完成5眼机电井工程，交付使用。 六、工程运行管理情况 （一）管理机构、人员和经费情况 管理制度健全，设专职人员2人，经费已落实。 （二）工程移交 经过验收，施工单位已完成了5眼机电井工程的遗留问题，可将该工程移交给龙元镇东胜村进行管理。 七、意见和建议 建议管护单位加强工程管护制度和措施实施，确保工程发挥最大效益。 八、结论 改工程能够按照国家规范和设计文件要求进行施工，工程按计划工期完成，施工中未发生任何安全质量事故，内业资料比较规范健全，工程质量达到优良标准，能够正常发挥效益。经验收检查，同意工程竣工验收。 九、保留意见（意见本人签字） 十、验收委员会成员签字表
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验收委员会成员签字表
成员 主任委员 副主任委员 副主任委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 姓名 ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ 单位（全称） 川海县 职称 副县长 高工 局长 高工 局长 高工 总监理工程师 副局长 高工 副主任 工程师 副局长 会计师 站长 工程师 项目经理 工程师 签字 ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ ｘｘｘ 备注 川海县水务局 川海县发展和改革局 ｘｘ水利工程建设监理咨询有限公司 川海县水务局 川海县纪检委 川海县财务局 川海县水利工程管理站 川海县ｘｘ建筑工程公司
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水 利 水 电 工 程 质 量 评 定 报 告 工程名称： 川海县创业水库出现加固工程 质量监督单位： 川海县水利工程质量监督站 2008年11月10日
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工程名称 川海县创业水库除险加固工程 建设地点 川海县第二管理区 工程规模 小（1）型 所在河流 小滨河 开工日期 2008年7月15日 完工日期 2008年10月30日 建设单位 创业水库管理站 监理单位 川海县水利工程质量监督站 设计单位 川海县勘测设计研究院 施工单位 ｘｘ有限公司 工程设计及批复情况（简述工程主要设计指标、效及主管部门的批复文件）： 工程由川海县勘测设计研究院设计，工程量：混凝土55.09m3，土方开挖945 m3，土方填筑3169 m3。 本工程划分为5个分部工程，即坝体填筑工程、防渗填筑工程、输水洞工程、坝前护坡工程、管理房。2008年7月4日，川海县以川海县［2008］35号文件对该工程进行了批复，批复项目总投资20万元。 工程建设情况： 川海县创业水库出现加固工程于2008年7月15日，至2008年10月30日完工，共完成混凝土55.09，土方填筑3169 m3，土方开挖945 m3。管理房1栋，面积48m3
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质量监督情况（简述人员的配备、办法及手段）： 本工程由川海县水利工程质量监督站委派工程质量监督组对工程展开质量监督工作，监督组长ｘｘｘ，副组长ｘｘｘ，监督员ｘｘｘ，代表川海县水利工程质量监督站行使监督职责。 监督组成员于2008年7月15日进入工地。着重于以下几方面，开展质量监督工作： 1． 制定质量监督年度计划，确定监督重点。 2． 在开工前，对施工企业资质进行复审，审查施工单位机械投入、人员配备等与工程规模、进度相匹配情况。监督检查施工准备工作的执行情况。 3． 由监督组核定施工企业内部质量检查机构设置情况。 4． 开展经常性工地巡视活动，发现问题，及时处理。 质量数据分析（简述工程质量评定项目的划分，分部、单位的优良品率及中间产品分析计算结果：） 川海县创业水库除险加固工程共划分为5个分部工程、7个单元工程。分部工程自检及抽检情况如下： 分部工程 坝体填筑工程 防渗体填筑工程 输水洞工程 坝前护坡工程 管理房 坝体填筑分部工程共1个单元，质量优良，分部工程质量评定等级优良。 防渗体填筑分部工程共1个单元，质量合格，分部工程质量评定等级合格。 输水洞分部工程2个单位，质量合格，分部工程质量评定等级合格。 坝前护坡分部工程共1个单元，质量合格，其中优良0个，优良率0，分部工程质量评定等级合格。 管理分部共2个单元，全部合格，其中优良0个，优良率0，分部工程质量评定等级合格。 自检 点数 63 150 400 20 28 自检合格 点数 63 131 344 14 21 自检合格率（%） 100 87.3 86.0 70.0 75.0 抽检 点数 21 32 135 5 10 抽检合格 点数 21 28 120 4 8 抽检合格率（%） 100 87.5 88.9 80.0 80.0
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质量事故及处理情况： 本工程施工中未发生质量事故。 遗留问题的说明： 坝前护坡工程有局部下沉，建设单位要督促施工单位马上进行处理，保证工程正常运行，发挥最大效益。
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报告附件目录： 分部工程质量评定表 单元工程质量评定表 工程项目质量评定表 工程质量评定意见： 川海县创业水库除险加固工程，按照SL176—2007《水库水电工程施工质量检验与评定规程》进行评定，5个分部工程质量全部合格，外观质量评定得分率88.0%，施工中能按照国家规范和设计文件要求进行施工，没有质量事故发生，内业资料齐全，评定为合格工程。 监督单位负责人：ｘｘｘ（签字） （公章） 2008年11月10日
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工程质量评定常用表式目录
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 表编号 1.1 1.2 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.7.1 3.7.2 3.7.3 3.7.4 3.7.5 3.8 3.9 3.10 3.10.1 3.10.2 3.11 3.12 3.13 3.14 3.15 3.16 3.17 3.18 3.19 3.20 3.21 3.22 3.23 单位工程质量评定表 单位工程施工质量检验资料核查表 分部工程质量评定表 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 施工放样报验表 排水沟单元工程质量评定表 渠道单元工程质量评定表 堤基清理单元工程质量评定表 土料碾压筑堤单元工程质量评定表 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表 混凝土单元工程质量评定表 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表 混凝土模板工序质量评定表 混凝土钢筋工序质量评定表 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表 混凝土浇筑工序质量评定表 反滤工程单元工程质量评定表 垫层工程单元工程质量评定表 水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表 水泥砂浆砌石体浆砌石体面处理工序质量评定表 水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表 干砌石护坡单元工程质量评定表 浆砌石护坡单元工程质量评定表 混凝土预制块护坡单元工程质量评定表 混凝土预制构件制作质量评定表 混凝土预制构件安装单元工程质量评定表 造孔灌注桩基础单元工程质量评定表 闸门安装单元工程质量评定表 螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表 拦污栅安装单元工程质量评定表 水泵安装单元工程质量评定表 涵闸单元工程质量评定表 混凝土挡土墙圆涵单元工程质量评定表 浆砌石挡土墙圆涵单元工程质量评定表
表 格 名 称 '\\
序号 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 表编号 3.24 3.25 3.26 3.27 3.28 3.29 3.30 3.31 3.32 3.33 3.34 3.35 3.36 3.36.1 3.36.2 3.36.3 3.36.4 3.36.5 3.36.6 3.36.7 3.37 3.37.1 3.37.2 3.37.3 3.37.4 3.38 3.39 3.40 3.41 3.42 3.43 3.44 3.45 3.46 3.47 3.48 表 格 名 称 浆砌石盖板涵单位工程质量评定表 装配式圆涵单元工程质量评定表 梯田工程单元工程质量评定表 沟头防护工程单元工程质量评定表 小块水地单元工程质量评定表 人工种草单元工程质量评定表 育苗单元工程质量评定表 坝坡修整单元工程质量评定表 谷坊单元工程质量评定表 造林单元工程质量评定表 果园单元工程质量评定表 现浇混凝土单元工程质量评定表 水源井凿井工程单元工程质量评定表 水源井钻孔工序质量评定表 水源井管材及制作工序质量评定表 水源井下管工序质量评定表 水源井滤料填放工序质量评定表 水源井封井工序质量评定表 水源井机泵安装工序质量评定表 水源井洗井及抽水试验工序质量评定表 水源井泵房单元工程质量评定表 基础工序质量评定表 墙体工序质量评定表 门窗工序质量评定表 屋面工序质量评定表 输电线路安装单元工程质量评定表 土地平整单元工程质量评定表 钢（铁）涵闸单元工程质量评定表 钢（铁）涵洞单元工程质量评定表 晒水池单元工程质量评定表 水稻育秧大棚高台单元工程质量评定表 泥结碎石路面单元工程质量评定表 道路单元工程质量评定表 暗管、鼠洞单元工程质量评定表 混凝土预制块衬砌单元工程质量评定表 暗管检修井单元工程质量评定表
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小型农田水利工程
表1.1
单位工程质量评定表
青山水库除险加固工程 溢流泄水坝 混凝土2256m3 工程项目名称 单位工程名称 单位工程量 序号 1 2 3 4 5 6 7 施工单位 施工日期 评定日期 序号 8 9 ｘｘ工程有限公司 自2008年4月10日 至2008年10月30日 2008年11月3日 质量等级 分部工程名称 合格 5坝段▽412m以下 5坝段▽412m至坝顶 △溢流面及机闸墩 6坝段▽412m以下 6坝段▽412m至坝顶 坝顶工程 上游护岸加固 质量等级 分部工程名称 合格 7坝段（中孔坝段） △坝基灌浆 优良 √ √ √ √ 优良 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 坝基及坝体排水 11 坝基开挖与处理 12 中孔弧门及启闭机安装 2号弧门及启闭机安装 13 1号、14 检修门及门机安装 分部工程共 14 个，其中优良 11 个，优良率 78.6 %，主要分部工程优良率 100 % 原材料质量 中间产品质量 金属结构、启闭机制造质量 机电产品制造质量 外观质量 施工质量检验资料 质量事故情况 合格 合格，其中混凝土拌合质量优良 合格 —— 应得分 118 分， 实得分 104.3 分，得分率 88.4 % 齐全 施工中未发生过质量事故 施工单位自评等级：优良 评定人：ｘｘｘ 年 月 日 监理复核等级：优良 复核人：ｘｘｘ 年 月 日 质量监督机构核定等级：优良 核定人：ｘｘｘ 项目监督负责人：ｘｘｘ （公章） 年 月 日 项目经理：ｘｘｘ（公章） 总监理工程师：ｘｘｘ（公章）
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表1.2 单位工程施工质量检验资料核查表
单位工程 名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
金 属 结 构 及 启 闭 机 施工单位 青山水库除险加固工程 ｘｘ工程有限公司 核定日期 项 目 水泥出厂合格证、厂家实验报告 钢材出厂合格证、厂家实验报告 外加剂出厂合格证及技术性能指标 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 份数 核 查 情 况 原 防水粉出厂合格证、厂家实验报告 材 止水带出厂合格证及技术性能实验报告 料 土工布出厂合格证及技术性能实验报告 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 水泥复验报告及统计资料 钢材复验报告及统计资料 其他原材料出厂合格证及有关技术性能资料 砂、石骨料试验资料 中 间 混凝土拌合物检查资料 产 混凝土试件统计资料 品 砂石拌合物及试件统计资料 混凝土预制(块)检验资料 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 闸门出厂合格证及有关技术文件 启闭机出厂合格证及有关技术文件 压力钢管生产许可证有关技术文件 闸门、拦污栅安装测量记录 压力钢管安装测量记录 启闭机安装测量记录 焊接记录及探伤报告 焊工资质证明材料（复印件） 运行试验记录 石料试验资料 '\\
续表 项次 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 重要隐蔽工程施工记录 项 目 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录 升压变电设备安装测试记录 机电焊缝探伤报告及焊工资质证明 设机组调试及试验记录 备 水力机械辅助设备试验记录 发电电气设备试验记录 升压变电电气设备检测试验报告 管道试验记录 72小时试运行记录 灌浆记录、图表 造孔灌注桩施工记录、图表 振冲桩振冲记录 基础排水工程施工记录 地下防渗墙施工记录 其他重要施工记录 建设（监理）单位复查结论 电气设备安装测试记录 份数 核 查 情 况 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 综合工程试运行期观测资料 资工序、单元工程质量评定表 料 分部工程、单位工程质量评定表 施工单位自检意见 自查： 填表人： 质检部门负责人： （公章） 年 月 日 复查： 监理工程师： 监理单位：（公章） 年 月 日
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表2.1
分部工程质量评定表
工程量 单元工程个数 施工单位 施工日期 评定日期 合格个数 其中优良个数 备注 单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 项次 1 2 3 4 5 6 7 合计 主要单元工程、重要隐蔽工程 及关键部位的单元工程 施工单位自评意见 单元工程类别 建设（监理）单位复核意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %，复核意见： 主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程 项，质量 。施工中 发生过质量事故。原材料质量 ，分部工程质量等级： 金属结构、启闭机质量 。中间产品质量 。 监理工程师： 分部工程质量等级： 质检部门评定人： 项目经理或经理代表： （公章） 年 月 日 总监或总监代表： 年 月 日 年 月 日 核定意见： `质量监督机构核定 核定等级： 核定人：（签名） 负责人（签名） 年 月 日
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表2.2 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程称、部位 a) 自评意见： b) 自评质量等级： 终检人员：（签名） 单元工程量 施工单位 自评日期 施工单位自评意见 监理单位抽检意见 抽检意见： 监理工程师：（签名） 联合小组核定意见 1． 核定意见： 2． 质量等级： 年 月 日 保留意见 备查资料清单 （1） （2） （3） （4） （5） 地质编录 □ 测量结果 □ 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ 影像资料 □ 其他（ ） □ 单位名称 职务、职称 签名 项目法人 联合小组成员 监理单位 设计单位 施工单位 运行管理单位 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。
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表3.1 施
工 放 样 报 验 单
（承包〔 〕放样 号）
合同名称： 合同编号： 致： 根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请贵方核查。 附件： 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备注 自检结果： 承包人： 技术负责人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 份，监理机构、发包人各 份。
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表3.2 排水沟单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检查项目 1 2 3 排水沟道 马 道 弃土堆 质 量 标 准 排水沟内无残土、土隔，沟底及两边坡平整 马道平整无土隔、边线顺直 堆放整齐平整 允 许 偏 差 不高于设计沟底高程 沟底宽 边 坡 马 道 弃土堆 设计底宽的±10%，且小于20cm 设计值的±5% 设计宽度的±10%，且小于50cm 外边线±40cm，内边线±20cm 评 定 意 见 评 定 等 级 总测点数 单元工程量 检验日期 评定日期 检 查 记 录 合格点数 合格率（%） 项次 检测项目 1 2 3 4 5 沟底高程 检查全部符合质量标准，检测项目共检测 点，合格率点数 点，合格率 % 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日
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表3.3 渠道单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 项次 1 2 3 4 检查项目 灌水渠道 马道 允许偏差项目 渠底高程 渠底宽 边 坡 马 道 质 量 标 准 渠道无残土、土隔 马道平整无土隔、边线顺直 允 许 偏 差 不高于设计水深的10%，且小于30cm 设计底宽的±10% 设计值的±5% 设计宽度的±10%，且小于50cm 不低于设计高程 5 堤顶 不小于设计宽度 6 压实指标 干密度1.5t/m3 ≥80% 评 定 意 见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 查 记 录 总测点数 合格点数 合格率（%） 评 定 等 级 检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点数 点，合格点数 点，合格率 % 施工单位 年 月 日
监理单位 年 月 日 '\\
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表3.4 堤基清理单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 1 项目名称 基面清理 质 量 标 准 堤基表层没有不合格土，杂物全部清除 堤基上的坑塘洞穴已按设计要求处理 表面无显著凹凸，无松土，无弹簧土 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 评 定 2 一般堤基处理 3 项次 检 测 项 目 1 堤基平整压实 项目名称 堤基清理范围 总测点数 合格点数 合格率 （%） 堤基清理边界超过设计基面边线0.3m 合格率 （%） 监理单位 复核意见 核定质量 等级 总测点数 合格点数 2 堤基表面压实 设计干密度不小于 t/m3 施工单位自评意见 质量等级 检查项目全部达到质量标准，清理范围检测合格率 %，压实合格率 % 施工单位名称 测量员 初检负责人 终检负责人 监理单位 名称 年 月 日
年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日 '\\
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表3.5 土料碾压筑堤单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 项 目 项目名称 △上堤土料土质、含水率 土块粒径 作业段划分、搭接 碾压作业程序 项目名称 铺料厚度 质 量 标 准 无不合格土，含水率适中 根据压实机具，土块限制在 cm以内 机械作业不少于100m，人工作业不少于50m，搭接无界沟 碾压机械行走平行于堤轴线，碾压迹及搭接碾压符合要求 允许偏差：0~-5cm （设计铺料厚度 cm） 总测 点数 总测 点数 总测 点数 施工单位自评意见 检查项目全部达到质量标准，铺料厚度边线合格率 %，压实合格率 % 施工单位名称 测量员 年 月 日 初检负责人 终检负责人 质量等级 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 评 定 2 3 4 项次 1 检 测 项 目 合格 点数 合格 点数 合格 点数 监理单位 复核意见 合格率 （%） 合格率 （%） 合格率 （%） 2 铺料边线 允许偏差：人工+10~+20cm 机械+10~+30cm 3 △压实指标 设计干密度不小于 t/m3 核定质量 等级 监理单位 名称 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日 '\\
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表3.6 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项检 查 项 目 次 1 2 3 4 5 6 7 项次 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 检测结果 无结构要 求、无配筋 坑（槽）长或宽 地基清理和处理 △取样检验 岸坡清理和处理 岩石岸坡清理坡度 △黏土、湿陷性黄土清理坡度 截水槽地基处理 △截水槽（墙）基岩面坡度 检 测 项 目 5 m以内 5~10 m 10~15 m 15 m以上 坑（槽）底部标高 垂直或斜面平整度 5 m以内 （槽）5~10 m 有结构基坑长或宽 10~15 m 要求、有配筋15 m以上 预埋件 坑（槽）底部标高 垂直或斜面平整度 单元工程量 施工单位 检验日期 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓、水井眼已处理，地质符合设计要求 符合设计要求 无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理 符合设计要求 符合设计要求 泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水 符合设计要求 设计值 允许偏差（cm） +20 −10 +30 −20 +40 −30 +50 −30 +20 −10 20 +20 0 +30 0 +40 0 +40 0 +20 0 15 实测值（m） 检 验 记 录 合格 点数 合格率（%） 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。检测项目实测合格率 % 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位 年 月 日 注：“+”为超挖，“−”为欠挖。
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表3.7 混凝土单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 工 序 名 称 基础面或混凝土施工缝处理 单位工程量 施工单位 评定日期 工 序 质 量 等 级 2 模板 3 △钢筋 4 止水、伸缩缝和排水管安装 5 △混凝土浇筑 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量______，工序质量优良率为_____% 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.7.1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 记 录 基础岩面 无松动岩块 妥善引排或封堵 洗清洁净，无积水，无积渣杂物 质 量 标 准 单位工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 （1） △建基面 （2） △地表水和地下水 （3） 岩面清洗 2 混凝土施工缝 （1） △表面处理 （2） 混凝土表面清洗 3 软基面 无浮皮、成毛面 洗清洁净，无积水，无积渣杂物 （1） △建基面 （2） 垫层铺填 （3） 基础面清理 预留保护层已挖除，地质符合设计要求 符合设计要求 无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实 评 定 意 见 工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准 施工单位 年 月 日 建设（监理） 单位 年 月 日
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表3.7.2 混凝土模板工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 项次 1 2 3 4 5 6 7 检 查 项 目 △稳定性、刚度和强度 模板表面 质 量 标 准 符合设计要求（支撑牢固，稳定） 光洁、无污物、接缝严密 允许偏差（mm） 检 测 项 目 模板平整度：相邻两板面高差 局部不平（用2m）直尺检查 板面缝隙 结构物边线与设计边线 结构物水平断面内部尺寸 承重模板标高 预留孔、洞尺寸及位置 设计值 外露表面 钢模 2 2 1 10 ±20 ±5 ±10 木模 3 5 2 隐蔽 内面 5 10 2 15 单元工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 实测值（单位：项次1~3，合格 mm；项次4~7，m） 点数 合格率（%） 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工程质量等级 年 月 日 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位 '\\
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表3.7.3 混凝土钢筋工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 △钢筋的数量、规格尺寸、安装位置 焊缝表面和焊接过程中 △脱焊点和漏焊点 检 测 项 目 帮条对焊接头中心的纵向偏差 接头处钢筋轴线的曲折 点 焊 及 电 △ 弧 焊 焊 缝 长度（d=20） 高度 宽度 咬边深度 表面气孔夹渣 缺扣、松扣 4 △ 绑弯钩朝向正确 扎 搭接长度
在2d长度上 气孔、夹渣直径 质 量 标 准 单位工程量 施工单位 检验日期 检 查 记 录 1 2 3 项次 1 2 符合设计图纸 不允许有裂缝 无 设计值 允许偏差 （mm） 0.5d 4度 −0.5d (−10) −0.05d (−1) −0.1d (−2) 0.05d 不大于1 不多于2个 不大于3 ≤20% 且不集中 符合设计图纸 −0.05d 实 测 值（mm） 合格点数 合格率（%） 3 '\\
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表3.7.3 混凝土钢筋工序质量评定表
项次 检 测 项 目 Φ25~40 mm钢筋 Φ40~70 mm钢筋 设计值 允许偏差 （mm） 0.15d 续 表
合格合格点数 率（%） 实 测 值 （mm） 5 对 焊 及 熔 槽 焊 △焊接接头根部未焊透深度 0.10d 0.1d 不大于2 不大于 1.5d，3个 ±1/2 净保护层厚 ±0.5d ±0.1间距 ±0.1间距 ±0.1排距 0.1 箍筋间距 ±1/4 净保护层厚 接头处钢筋中心线的位移 焊缝表面（长为2d）和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质 6 钢筋长度方向的偏差 （净保护层50mm） 同一排受力钢筋间距的局部偏差 柱及梁 板、墙 7 8 9 同一排中分布钢筋间距的偏差 双排钢筋、其排与间距的局部偏差 10 梁于柱钢箍间距的偏差 11 保护层厚度的局部偏差 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理） 单位 年 月 日
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表3.7.4 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 坝体排水管安装 伸缩缝制作及安装 检 查 项 目 涂敷沥青料 质 量 标 准 混凝土表面洁净，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象 单位工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 合格点数 合格率（%） 伸缩缝表面清洁干燥，窝蜂麻面已处理并填粘贴沥青油毛毡 平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭接紧密 混凝土表面清洁，窝蜂麻面已处理并填平，铺设预制油毛毡 外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝 电热元件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，△沥青井、柱安装 沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接好 检 测 项 目 金属止水片的几何尺寸 宽 高（牛鼻） 长 设计值 允许偏差 （mm） ±5 ±2 ±20 不小于20 双面氧焊 ±30 20 符合要求 ≤100 ≤4% ≤100 ≤4% 通畅 实 测 值 （mm） 金属、塑料、△金属止水片的搭橡胶 接 止水 大体积 安装 混凝土 偏差 细部结构 △插入基岩部分 拔管排水管 平面位置 倾斜度 多孔性平面位置 排水管 倾斜度 △排水管通畅性 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 年 月 日 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位 '\\
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表3.7.5 混凝土浇筑工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 检 查 项 目 砂浆铺筑 △入仓混凝土料 △平仓分层 △混凝土振捣 △铺料间歇 积水和泌水 插筋、管路等埋设件保护 混凝土养护 △有表面平整要求的位置 麻面 蜂窝狗洞 △露筋 碰损掉角 表面裂缝 △深层及贯穿裂缝 优 良 厚度不大于3mm、均匀平整、无漏铺 无不合格料入仓 质 量 标 准 合 格 厚度不大于3mm，局部稍差 少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求 单位工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 工序质量等级 年 月 日 厚度不大于50mm，铺设均匀，分层清局部稍差 楚，无骨料集中现象 垂直插入下层5cm， 无架空和漏振 有秩序，无漏振 符合要求，无初凝现象 无外部水流入，泌水排除及时 保护好，符合要求 上游迎水面15m以内无初凝现象，其看部位初凝累计面积不超过1%，并经处理合格 无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时 有少量位移，但不影响使用 混凝土表面保持湿混凝土表面保持湿润，但局部润，无时干时湿现象 短时间有时干时湿的现象 符合设计规定 无 无 无 无 无 无 评 定 意 见 局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5% 少量麻面，但累计面积不超过0.5% 轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料大粒径，已按要求处理 无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理 重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理 有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理 无 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 '\\
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表3.8 反滤工程单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 保 证 项 目 基面（层面）处理 反滤料的粒径，级配、坚硬度、抗冻性、渗透系数 结构层数、层间系数、铺筑位置和厚度 压实参数 施工顺序、接缝处的各层联结；含水量 工程的保护措施 基本项目 合格 合格率不小于90%，不合格样不得集中，不合格干密度不得低于设计值的0.98 含泥量不大于5% 设计值（cm） 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准；基本项目符合 标准，其中干密度质量_____；允许偏差项目实测点合格率为_____% 施工单位 年 月 日 质 量 标 准 符合设计要求和SDL 213——的规定——83的规定 符合设计要求 质量标准 检验记录 合格 优良 单元工程量 施工单位 评定日期 检 验 记 录 3 4 5 6 项次 符合设计要求 严格控制；无漏压和欠压 符合SDL213——的规定 符合SDL213——的规定 质 量 标 准 优良 合格率不小于95%,不合格样不得集中，不合格干密度不得低于设计值的0.98 1 干密度（干容重）设计值：2.17g/cm2 2 项次 1 反滤料含泥量 允许偏差项目 每层厚度 实测值（cm） 合格点数 优良率（%） 允许偏差（cm） 不大于设计厚度的15% 单元工程质量等级 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.9 垫层工程单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 填筑 石料级配、粒径垫层的铺设厚度、铺筑方法 碾压系数 保 证 项 目 质 量 标 准 前一填筑层已验收合格 符合设计要求 SDL 213——的规定。严禁采用风化石料 严格控制，无漏压和欠压；坡面碾压时，上下一次为碾压一遍，上坡时振动，下坡时不振动 必须在坡面整修后按反滤层铺筑规定施工；接缝重叠宽度必须符合SDL213——的规定 按设计进行；符合设计要求和SDL213——的规定的质量要求 质量标准 合 格 合格率不小于80% 表面平整，基本无颗粒分离 设计值允许偏（cm） 差（cm） ±5 −8 ±5 ±3 0 −10 ±5 优 良 合格率不小于90% 表面平整，无颗粒分离 实测值（cm） 检验记录 单元工程量 施工单位 评定日期 检 验 记 录 4 5 项次 1 2 项次 1 2 3 4 5 护坡垫层工程 防护处理；原材料、配合比和施工方法 基 本 项 目 碾压后干密度 碾压后的垫层质量 允许偏差项目 碾压砂浆层面偏离设计线 喷射混凝土面偏离设计线 铺筑厚度 垫层与过渡分界线距坝轴线 垫层外坡线距坝轴线（碾压线） 质量标准 合格 合格 点数 单元工程质量等级 年 月 日 优良 优良率（%） 评 定 意 见 保证项目全部符质量标准；基本项目符合____标准；允许偏差项目各项实测点合格率为_____%~____% 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位
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表3.10 水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 工 序 名 称 单元工程量 施工单位 评定日期 工 序 质 量 等 级 1 浆砌石层面处理 2 △砌 筑 评 定 意 见 单 元 工 程 质 量 等 级 两个工序质量达到合格标准，其中砌筑工序质量_______ 施工单位 建设（监理） 单位 年 月 日 年 月 日
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表3.10.1 水泥砂浆砌石体浆砌石体面层处理工序程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 保 证 项 目 前一层砌体表面 质 量 标 准 单元工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 1 符合设计SD120───84要求，无松动石块 质 量 标 准 项次 基 本 项 目 合 格 优 良 检 验 记 录 质量等级 合格 优良 1 前一层砌体表面 浮渣基本清除干净，无积水和积渣 浮渣全部清除干净，无积水和积渣 2 局部光滑的砂浆表面 凿毛面不小于80% 凿毛面不小于95% 评 定 意 见 工 序 质 量 等 级 保证项目全部符合设计规定质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中_____项优良。 施工单位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日 '\\
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表3.10.2 水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 保 证 项 目 质 量 标 准 单元工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 检 验 记 录 质量等级 合格 优良 水泥砂浆的标号配合比 符合设计要求和规定 石料规格 铺浆 符合规范要求，砌筑时石块表面清洁湿润 均匀，无裸露石块 砌缝灌浆 饱满密实，无架空 砌石体的密实，孔隙率、5 符合设计规定 吸水率 质量标准 项基本项目 次 合格 优良 总检测次数中不小于70%符合质量要求 总检测次数中不小于90%符合质量要求 1 砂浆沉入度 2 平粗砂石：15──20mm 砌 缝 预制块：10──15mm 缝 料石20──25mm： 宽 粗料石：20──30mm 度 竖预制块：15──20mm 缝 块石：20──40mm 允许偏差项目 轮 廊 高线 程 平面 重力坝 拱坝、支墩坝 总检测次数中不小于70%符合质量要求 总检测次数中不小于90%符合质量要求 项次 1 2 3 设计值（cm） 允许偏差（cm） ±4 ±3 ±2 实测值（cm） 合格点数 合格率（%） 评 定 意 见 保证项目符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中_____项达到优良标准；允许偏差项目实测点合格率为 % 年 月 日 工序质量等级 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位
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表3.11 干砌石护坡单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 1 2 3 4 项次 检 测 项 目 1 项目名称 面石用料 腹石砌筑 面石砌筑 缝宽 项目名称 允许偏差为设计厚度的±10% 砌石厚度 质 量 标 准 质地坚硬无风化，单块重不小于25kg，最小边长不小于20kg 排紧填平，无淤泥杂质 禁止使用小块石，不得有通缝、浮石、空洞 无宽度在1.5cm以上，长度在0.5m以上的连续缝 总测 点数 总测 点数 施工单位自评意见 检查项目达到质量标准，检测项目合格率____% 施工单位名称 测量员 初检负责人 终检负责人 质量等级 单位工程量 检验日期 评定日期 检 测 结 果 合格 点数 合格 点数 合格率（%） 合格率（%） 评定 2 坡面平整度 2m靠尺检测凹凸不超过5cm 监理单位复核意见 核定质量等级 监理单位 名称 年 月 日
年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日 '\\
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表3.12 浆砌石护坡单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 1 2 3 4 项次 检 查 测 目 1 项目名称 石料、水泥、砂 砂浆配合比 浆砌 勾缝 项目名称 砌石厚度 （设计40cm） 质 量 标 准 符合SL26098《堤防工程施工规范》要求 符合设计要求 空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙 无裂缝、脱皮现象 总测 点数 总测 点数 施工单位自评意见 质量等级 单元工程量 检验日期 评定日期 检 测 结 果 合格 点数 合格 点数 合格率（%） 合格率（%） 评定 允许偏差为设计厚度的±10% 2 坡面平整度 2m靠尺检测凹凸不超过5cm 监理单位复核意见 核定质量等级 检查项目达到质量标准，检测项目合格率___% 施工单位名称 测量员 初检负责人 监理单位名称 终检负责人 年 月 日 年 月 日
年 月 日 核定人 年 月 日 '\\
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表3.13 混凝土预制块护坡单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 1 项目名称 质 量 标 准 尺寸准确、整齐统一、表面清洁平整 平整、稳定、缝线规则 总测 点数 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 评 定 预制块外观 2 检 项测 次 项 目 1 预制块铺砌 合格率（%） 项目名称 2m靠尺检测凹凸不超过1cm 坡面平整度 合格点数 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核定质量等级 检查项目达到质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 测量员 初检负责人 监理单位名称 终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日
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表3.14 混凝土预制构件制作质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 5 1 2 检 查 项 目 相邻两板面高差 局部不平（用2m直尺检模 查） 板 板面缝隙 安 装 预留孔、洞位置 梁、桁架拱度 帮条对焊接接头中心的纵向偏移 两根钢筋的轴向曲折 高度（Φ28） 长度（Φ28） 3 钢 焊 宽度（Φ28） 筋 缝 焊 咬边深度 接 与 表面气孔夹渣：在2d安 长度上气孔夹渣直径 装 同一排受力钢筋间距局部偏差：柱及梁板及墙 同一排受力钢筋间距的偏差 双排钢筋的排间距局部偏差 箍筋间距偏差 设计值 允许偏差 （mm） 2 3 1 10 ＋5 2 0.5d 4 0.05d 0.5d 0.1d 0.05d且小于1 不多于2个 ＜3 ±0.5d ±0.1间距 ±0.1间距 ±0.1排距 ±0.1箍筋距 。单元工程量 施工单位 检验日期 实 测 值 合格点数 合格率(%) 4 5 6 7
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表3.14 混凝土预制构件制作质量评定表
项次 钢 筋 焊 9 接 与 10 安 装 8 检 查 项 目 保护层厚度 钢筋起重点位移 钢筋骨架：高度 长度 设计值 允许偏差（mm） ±1/4净保护层厚 20 ±5 ±10 ±10 （长、宽） ±5 （长、宽） ±3 （长、宽） ±10 ±5 ±3 ±10 ±5 ±5 ±3 ±10 续表
合格点数 合格率（%） 实 测 值 1 埋入建筑物内部的，预制外 廊道、井筒、小构件等 形 埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制尺 模板 寸 板、梁、柱等装配式构件 埋入建筑物内部的，预制廊道、井筒、小构件等 埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板 板、梁、柱等装配式构件 埋入建筑物内部的，预制廊道、井筒、小构件等 埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板 板、梁、柱等装配式构件 2 中 心 线 偏 差 顶 部 、 底 部 平 整 度 3 4 5 预埋件纵横中心线位移 起吊环、钩中心线位移 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 质 量 等 级 年 月 日 模板合格率 %；钢筋焊接与安装合格率 %；构件尺寸合格率 % 年 月 日 施工单位 建设（监理）单位
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表3.15 混凝土预制构件安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 屋架 吊车梁 柱 杯形基础 检 查 项 目 △构件型号和安装位置 △构件吊装时的混凝土强度 △构件预制质量 检 测 项 目 中心线和轴线的位移 杯形基础底高程 中心线和轴线的位移 垂直度 柱高10m以下 柱高10m及其以上 质 量 标 准 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 允许偏差（mm） ±10 ＋0~10 ±5 10 20 ±8 ±5 ＋10~5 ±5 1/250 屋架高 5 ±20 10 3（局部5） ±10 实 测 值 单元工程量 施工单位 检验日期 检 验 记 录 合格合格点数 率（%） 牛腿上表面和柱顶高程 中心线和轴线的位移 梁顶面标高 下弦中心线和轴线的位移 垂直度 桁架、拱形屋架 薄腹梁 中心线和轴线的位移 相邻两构件的表面平整 相邻两板面 外边线与结构物边线 12 预制廊道、井筒板（埋入建13 筑物） 14 15 建筑物外表模板 检查结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单 元 工 程 质 量 等 级 年 月 日 主要检查项目全部符合质量标准，检测项目实测点合格率 % 年 月 日 建设（监理）单位 施工单位 '\\
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表3.16 造孔灌注桩基础单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 单桩、条形桩基沿垂直线方向和群桩基础边桩的偏差小于1/6桩设计直径，其他部位桩的偏差小于1/4桩径 ＋10cm、5cm ＜1% 不得小于设计孔深 端承桩不大于10cm；摩擦桩不大于30cm 循环1.15~1.25g/cm3，原孔造浆1.1g/ cm3左右 埋深大于1m，不大于6m 符合设计要求 ≥2m/h或符合设计要求 18~22cm 34~38cm 符合设计要求 齐全、准确、清晰 单元工程量 施工单位 检验日期 各 孔 检 测 结 果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 钻孔 孔位偏差 2 3 4 5 孔径偏差 △孔斜差 △孔深 △孔底淤积厚度 灌浆 6 孔内浆液密度 7 8 9 10 11 12 13 混凝土浇筑 导管埋深 钢筋笼安装 △混凝土上升速度 混凝土坍落度 混凝土扩散度 浇注最终高度 △施工记录、图表 各 振 冲 孔 质 量 评 定 本单元工程内共有 孔，其中优良 孔，优良率为 % 混凝土质量指标 和桩的载荷测试 说明情况和测试成果： 单 元 工 程 质 量 等 级 年 月 日 评 定 意 见 单元工程内，各灌注桩全部合格标准，其中优良桩有 %，混凝土抗压强度保证率为 % 年 月 日 施工单位 建设（监理） 单位 '\\
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表3.17 闸门安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检 查 项 目 1 闸门设备 质 量 标 准 尺寸符合设计要求，产品出厂合格证及技术文件齐全 设备表面光滑，颜色一致，无皱皮、脱皮、气泡等缺陷 闸门及埋件安装后，应与埋件焊牢，防止浇筑混凝土时发生位移。闸门安装符合技术说明安装要求 二期混凝土强度不低于C25，无不符合格料入仓，无骨料集中现象，无漏振现象，铺料间歇时无初凝现象，混凝土养护表面保持湿润，无蜂窝麻面 允许偏差（mm） ±5 ±5 ±2 ±5 门高的1/1000且不大于8 设计值（mm） 实测值（mm） 闸门尺寸 检验日期 评定日期 检 验 记 录 2 闸门防腐 3 闸门安装 4 混凝土浇筑 项次 1 2 3 4 5 检测项目 底槛高程 闸底槛中心线 门楣中心至底槛垂直距离 门楣中心线 闸门垂直度 合格 点数 合格率（%） 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 评 定 等 级 检测项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日 '\\
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表3.18 螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程量 施工单位 评定日期 主要项目（个） 项次 项 目 合格 1 中心、高程、水平 优良 合格 优良 一般项目（个） 2 螺杆铅垂度 3 无负荷试运转 4 静负荷试运转 合 计 优良项目占全部项目的百分数(%) 评 定 意 见 评 定 等 级 主要项目全部符合质量标准，一般项目检验的实测点 %符合质量标准。优良项目占全部项目的 %，主要项目全部优良，试运转符合质量标准要求 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.19 拦污栅安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 单元工程量 施工单位 检验日期 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 栅体制作 规格、尺寸、材质、结构符合设计要求，外观质量良好 设备表表面光滑，颜色一致，无皱皮、脱皮、气泡等缺陷 2 栅体防腐 3 栅体连接 牢固可靠 4 底槛高程 偏差在5cm内 评 定 意 见 评 定 等 级 检查项目 符合质量标准，主要检查项目 标准 施工单位 年 月 日 建设（监理） 单位 年 月 日
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表3.20 水泵安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 项次 1 2 3 4 检 查 项 目 水泵及管路设备 预埋件 构件连接 运转情况 △水泵压力和流量 检测项目 设备平面位置 高程（52.75m） 泵座水平度 电动机电流 质 量 标 准 规格、型号符合设计要求，产品出厂合格证及技术文件齐全 位置正确，固定牢固，部件齐全完整 连接牢固、严密，不漏水 运转中无异常振动、无异常响声 符合设计规定（Q=120m/h，P=0.2MPa） 允许偏差（mm） 合格 ±10 ＋20 10 0.10mm/m 优良 ±5 ＋10 5 0.08mm/m 横向： 纵向： 横向： 纵向： 实 测 值 3单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 结论 评定等级 不超过定额值 （I=110A） 评 定 意 见 检查项目全部合格，检测项目全部合格，其中检测项目优良率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理） 单位 年 月 日
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表3.21 涵闸单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 项次 1 2 3 检查项目 地基清理 涵 管 混凝土浇筑 闸门安装 土方回填 检测项目 挡土墙砂砾石垫层 洞身砂砾石垫层 进出口挡土墙基础 进出口 挡土墙 挡土墙 平整度 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓、地质符合设计要求 涵管制作安装符合设计要求，接缝严密 无骨料集中现象，无漏振现象，铺料间歇时无初凝现象，混凝土养护表面保持湿润，无蜂窝麻面 闸门符合设计要求，有闸门出厂合格证，闸门槽安装稳固，垂直度良好；闸门、启闭机安装符合技术说明安装要求 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于设计要求 允许偏差 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 墙厚 4 ≥设计值 内侧高 外侧高 5 ±2cm 质 量 等 级 年 月 日 设计值 实 测 值 监理单位复核意见 监理单位名称 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 合格 点数 合格率（%） 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 核定质量等级 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.22 混凝土挡土墙圆涵单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项检查项目 次 1 2 3 4 地基清理 质 量 标 准 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 实 测 值 监理单位复核意见 监理单位名称 合格点数 核定质量等级 年 月 日 合格率 （%） 无树根、草皮、乱石、坟墓、地质符合设计要求 涵管制作安装符合设计要求，接缝严涵 管 密 无骨料集中现象，无漏振现象，铺料混凝土浇间歇时无初凝现象，混凝土养护表面筑 保持湿润，无蜂窝麻面 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上土方回填 填土压实后不小于设计要求 允许偏差 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 墙厚 设计值 项检测项目 次 挡土墙砂1 砾石垫层 洞身砂砾2 石垫层 进出口挡3 土墙基础 进出口 挡土墙 挡土墙 平整度 4 ≥设计值 内侧高 外侧高 5 ±2cm 质 量 等 级 年 月 日 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质检员
监理工程师 '\\
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表3.23 浆砌石挡土墙圆涵单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项检查项目 次 1 2 3 4 5 6 地基清理 质 量 标 准 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 实测值 监理单位复核意见 监理单位名称 合格 点数 核定质量等级 年 月 日 合格率（%） 无树根、草皮、乱石、坟墓、地质符合设计要求 上下面大致平整，无尖角、薄边，厚度不小块石质量 于设计值，块石强度符合规范要求 涵管 浆砌石 砌筑 涵管制作安装符合设计要求，接缝严密 铺浆均匀、饱满密实、无架空、无露石，同一层砌体内外搭接错缝砌筑，砌体平缝、竖缝、砂浆坍落度符合施工规范 混凝土强度、浇筑及养护符合设计和规范要路缘石 求，无蜂窝麻面 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压土方回填 实后不小于设计要求 允许偏差 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 墙厚 设计值 项检测项目 次 挡土墙砂1 砾石垫层 洞身砂砾2 石垫层 进出口挡3 土墙基础 进出口 挡土墙 挡土墙 平整度 4 ≥设计值 内侧高 外侧高 5 ±3cm 质量等级 年 月 日 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质检员 监理工程师 '\\
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表3.24 浆砌石盖板涵单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项检查项目 次 1 2 3 地基清理 块石质量 混凝土 盖板 浆砌石 砌筑 土方回填 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓、地质符合设计要求 上下面大致平整，无尖角、薄边，厚度不小于设计值，块石强度符合规范要求 混凝土强度、浇筑及养护符合设计和规范要求，无蜂窝麻面 铺浆均匀、饱满密实、无架空、无露石，同一层砌体内外搭接错缝砌筑，砌体平缝、竖缝、砂浆坍落度符合施工规范 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于设计要求 允许偏差 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 长 ≥设计值 宽 高 质量等级 年 月 日 设计值 实 测 值 监理单位 复核意见 监理单位名称 监理工程师 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 4 5 合格 点数 核定质量等级 年 月 日 合格率（%） 项检测项目 次 挡土墙砂1 砾石垫层 洞身砂砾2 石垫层 进出口挡3 土墙基础 4 5 6 7 进出口挡土墙 墩墙基础 ≥设计值 洞身基础≥设计值 厚度 挡土墙平±3cm 整度 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质检员
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表3.25 装配式圆涵单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 检查项目 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓、地质符合设计要求 涵管制作安装符合设计要求，接缝严密、连接坚固 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于设计要求 允许偏差 设计值（m） 实 测 值 （m） 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 地基清理 涵管及挡土墙预制件 土方回填 2 3 项次 1 合格点数 合格率（%） 检测项目 挡土墙砂砾石垫层厚度 洞身砂砾石垫层厚度 挡土墙 垂直度 ≥设计值 2 ≥设计值 3 ±1cm 监理单位 复核意见 施工单位自评意见 质 量 等 级 核定质量等级 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.26 梯田工程单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 序号 检 查 项 目 1 2 3 序号 1 2 检 测 项 目 3 4 5 6 7 8 质 量 要 求 集中连片、总体布局符合设计要求 暴雨中田坎（田埂）被冲毁处已修复 田边有宽约1m的反坡 项 目 田面宽度 田面长度 田坎高度 田坎坡度 田坎宽度 田面横水平 田面纵水平 田坎坚固度 设计值 干密度 偏差值 ±0.5m ±0.5m ≥设计值 ±5cm ≤1% ≤1% ≥设计值 总测 点数 监理单位 复核意见 合格 点数 总治理面积 检验日期 评定日期 检 验 结 果 合格率（%） 核定质量等级 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 质 量 等 级 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.27 沟头防护工程单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 序号 1 检 查 项 目 2 3 4 5 序号 检 测 项 目 1 2 3 质量要求 修建位置恰当、规格尺寸符合设计要求 集中连片、总体布局符合设计要求 工程完好、稳固、沟头不再前进 防护工程能有效防止径流下沟 各构件与沟头地面结合部位牢固，排水出口消能设备完善 暴雨中被冲毁部位已修复 项目 土埂顶宽 土埂内外坡 土埂与沟头间距 设计值 允许偏差值 ±5cm 20‰ 1 m 监理单位 复核意见 总测点数 总治理长度 检验日期 评定日期 检查结果 合格 点数 合格率（%） 施工单位自评意见 质 量 等 级 核定质量等级 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员
年 月 日 监理工程师 年 月 日 '\\
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表3.28 小块水池单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检 查 项 目 1 2 3 4 项次 1 检测项目 项目名称 田块布设 灌溉水源 灌溉设施 田边蓄水埂 项目名称 田面平整度 质 量 标 准 符合设计要求 有确定的水源和水量 渠系配套，井灌、提灌及蓄水坝库（池、塘）等设施完好 密实无塌陷 总测 点数 总测 点数 2 渠道比降 符合设计要求 总测 点数 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 等 级 监理单位 复核意见 合格 点数 核定质量等级 合格率（%） 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 合格 点数 合格 点数 合格率（%） 合格率（%） 田面平整，入水端比末端略高，高差小于1% 3 渠道宽、深 允许偏差为设计尺寸的±5% 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.29 人工种草单元工程质量评定表
单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称（图班号） 评定日期 项次 项目名称 质 量 标 准 检 验 结 果 检 查 项 目 1 种子 质量等级三级以上 2 整地 应达到精耕细作，整地规格符合设计要求 播种草种与播种密度符合设计要求；播种深度适宜，播种后应镇压 总测 点数 监理单位 核定意见 3 播种 检测项目 项次 1 项目名称 成苗数不小于30株/m2 成苗数 合格 点数 合格率（%） 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 质 量 等 级 核定质量等级 施工单位名称 监理单位名称 质检员
年 月 日 监理工程师 年 月 日 '\\
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表3.30 育苗单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称（图班号） 项次 项目名称 质 量 标 准 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 1 检 查 项 目 种子 质量等级三级以上 2 苗床 苗床应深耕细作、灌溉方便、排水良好，规格符合设计要求 3 播种 播种密度符合设计播幅和行距 检测项目 项次 项目名称 产苗量应达到设计要求；符合二级以上质量标准的苗木不小于80% 总测 点数 合格 点数 合格率（%） 1 成苗数 监理单位 核定意见 施工单位自评意见 质 量 等 级 核定质量等级 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.31 坝坡修整单元工程质量评定表
单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称、部位 评定日期 项次 检 查 项 目 项目名称 质 量 标 准 检 验 结 果 1 削坡 符合设计要求 2 排水设施 位置、结构尺寸应符合设计要求 选择易生根、能蔓延、耐旱的草灌类种植 质 量 标 准 设计值 总测 点数 3 生物护坡 合格 点数 合格率（%） 项次 检测项目 项目名称 1 削坡坡比 排水渠 宽、深 允许偏差为设计值的±5% 2 允许偏差为设计值的±5% 质 量 等 级 监理单位 核定意见 核定质量等级 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.32 谷坊单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、种类 项次 1 检 查 项 目 2 项目名称 工程布设 清基与 结合槽 质 量 标 准 上下谷坊布设基本符合顶底相照的原则 浮土、杂物极强风化层全部清除，结合槽开挖达到设计要求 土谷坊表面平整、外观密实，边坡稳定，与岸坡结合紧密 3 外观质量 石谷坊砌石要平，砌筑要稳，石料靠紧，砂浆灌满 柳谷坊插杆稳固，品字排开，柳梢编排顺密，排间土石填压 项次 检测项目 1 项目名称 土谷坊压实指标 谷坊外型尺寸 符合设计要求，允许偏差0.1~0t/m3 总测 层数 总测 层数 质 量 等 级 监理单位 核定意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 合格 层数 合格 层数 核定质量等级 合格率（%） 合格率（%） 2 高、顶允许偏差为设计尺寸的±5% 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.33 造林单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 序号 1 检 查 项 目 2 3 4 5 序号 1 检 测 项 目 2 3 4 5 6 质 量 要 求 林种、林型、树种适合立地条件，符合设计要求 树苗的高度、根茎符合设计苗龄要求 树根完好、枝梢新鲜 整地工程措施符合设计，土埂密实，带状整地应保证条带水平 苗木栽正踩实，浇水灌足灌饱 项目 鱼鳞坑直径 鱼鳞坑深度 鱼鳞坑行距 鱼鳞坑株距 成活率 保存率 设计值 质量等级 偏差值 10cm ±10cm ±20cm ±20cm 5% 5% 监理单位 核定意见 总测点数 治理面积 施工阶段 评定日期 检 查 结 果 合格点数 核定质量等级 合格率（%） 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.34 果园单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 项目名称 质 量 标 准 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 苗木 质量等级二级以上 整地形式及规格符合设计要求，土埂密实；带状整地应保证条带水平 树种及密度符合设计要求，苗木应栽正踩实 无破损、跑水、漏水现象，排灌设施的布设、规格符合设计要求 道路布设、规格符合设计要求，路面平整坚实 防护林布设、规格符合设计要求 总测 点数 质 量 等 级 监理单位 核定意见 2 检 查 项 目 整地 3 栽植 4 排灌设施 5 道路 6 检测项目 项次 1 防护林 项目名称 合格 点数 合格率（%） 苗木栽植成活率不小于95% 成活率 施工单位自评意见 核定质量等级 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 监理单位名称 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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表3.35 现浇混凝土单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 检 查 项 目 项目名称 模板及 支架 钢筋 质 量 标 准 有足够的稳定性、刚度和强度；模板表面光洁平整，接缝严密、不漏浆 钢筋的规格尺寸、安装位置符合设计要求 单元工程量 检验日期 评定日期 检 查 结 果 2 3 混凝土 混凝土 表面 项目名称 配合比及施工质量必须满足设计要求 4 项次 检 测 项 目 1 无蜂窝、麻面、漏筋、掉角及裂缝 质量标准 设计值 实测值 合格 点数 合格率（%） 同一排受力钢筋、分布筋钢筋间距 间距及双排钢筋排与排间距偏差为±0.1间距 表面 平整度 结构尺寸 用2m直尺检查，凹凸差为±1cm 允许偏差为设计尺寸的±3% 质 量 等 级 2 3 监理单位 核定意见 施工单位自评意见 检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 核定质量等级 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.36 水源井凿井工程单元工程质量评定表
设计： 单位工程名称 井深 实际： 分部工程名称 单元工程名称 序号 工 序 检验日期 评定日期 质 量 等 级 1 2 3 4 5 6 7 △钻孔 △管材制作 △下管 滤料填放 封井 △机泵安装 洗井抽水试验 评 定 意 见 合 格 优 良 质 量 等 级 工序质量全部合格，主要工序质量 ，工序优良率为 % 承建单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.1 水源井钻孔工序质量评定表
设计： 单位工程名称 井深 实际： 分部工程名称 单元工程名称 检验日期 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 检 验 记 录 合格 1 钻孔机型满足施工要求 优良 2 井位与设计相符 3 △井孔直径不得小于设计井径20mm 4 △井孔斜度小于2°为合格，小于1°为优良 5 井深满足设计水量要求 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.2 水源井管材及制作工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 检查项目 检验记录 合格 △井管制作满足设计要求和技术规范要求，管壁厚不小于5mm 优良 序号 1 2 △虑水管透水面积满足设计出水要求 3 沉淀管长4~8m 4 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.3 水源井下管工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量标准 序号 检 查 项 目 检 查 记 录 合格 1 △井管与井孔偏心距小于5cm为优良，小于6cm为合格 △井管垂直度小于1°为优良，小于2°为合格 接管对正、接直、封闭严密，接管处强度满足下管安全和成井质量要求 优良 2 3 4 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.4 水源井滤料填放工序质量评定表
单位工程名称 工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 △滤料规格尽量与含水层岩性相适应，一般采用混合料，粗砂粒径5~7.5mm，中砂粒径2~4mm，细砂粒径1~2mm △滤料厚度80~100mm 检 验 记 录 合格 优良 1 2 3 滤料填筑高度要求符合设计要求 4 填料方法由井管四周均匀投放 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.5 水源井封井工序质量评定表
单位工程名称 工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 △封井材料除特殊要求外，一般用黏土球封井，土球直径25~30mm，黏土球必须揉实风干，风干后表面无裂纹，内部湿润，含水量约为20%左右 △封井长度应符合设计要求，上下偏差不超过300mm 井口封闭用黏土沿井管四周分层夯实填入，直至井口 对非计划开采的含水层，其封闭位置应超过不含水层顶底板各不少于5m 检 验 记 录 合格 优良 1 2 3 4 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.6 水源井机泵安装工序质量评定表
单位工程名称 工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称 序号 1 评定日期 质量等级 检 查 项 目 水泵扬程、吸程、流量满足设计要求 △水泵安装井管内径与泵体外径间距：金属管大于50mm；非金属管大于100mm 电动机功率是水泵的1.1~1.3倍，柴油机功率是水泵功率的1.2~1.4倍 △机座平稳、坚固，运行时不沉陷和倾斜 检 验 记 录 合格 优良 2 3 4 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 。检查项目优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.36.7 水源井洗井及抽水试验工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 序号 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 检 查 项 目 △洗井后，沉底沉淀物小于井深的5/1000；洗井完，抽水30min后取水样，用容积法测定，中细砂含水层不超过1/20000，粗砂、砾石不超过1/50000 洗井后自上而下逐层进行检查，洗井后达到设计出水量 △抽水试验要连续，不得停歇，如有停歇，重新进行 抽水试验水位稳定持续时间：松散地层不小于8h，基岩或贫水层应延长时间 有动水位观测记录及抽水试验成果 检验记录 合格 优良 1 2 3 4 5 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，其中主要检查项目质量 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.37 水源井泵房单元工程质量评定表
单位工程名称 工程量 分部工程名称 检验日期 单元工程名称 评定日期 质 量 等 级 序号 工 序 合格 优良 1 △基础 2 △墙体 3 门窗 4 屋面 评 定 意 见 质 量 等 级 工序质量全部合格，主要工序质量 。工序优良率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.37.1 基础工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 检 验 记 录 合格 1 基底土性符合设计要求，严禁扰动 优良 2 基底标高符合设计要求，偏差±30mm 3 基础尺寸、结构与设计相符 △地基圈梁断面尺寸、混凝土强度符合设计要求 回填料符合设计要求，分层夯实 4 5 6 △室内地面铺筑水泥砂浆地面符合设计要求 评 定 意 见 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.37.2 墙体工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 检 验 记 录 合格 1 砖和砂浆强度等级必须符合设计要求 砌筑体转角处河交接处应同时砌筑，严禁无可靠措施的内外墙分砌施工 △墙体与周边构建的拉结应符合设计要求，防止墙体开裂的构造筋措施应符合设计及施工技术要求 △水平灰缝砂浆饱满度≥80% 优良 2 3 4 5 △墙体砌筑垂直度≤10mm 墙体抹灰分层进行，抹面与各抹面层之间粘结牢固 外墙贴砖，饰面砖的质量合格，饰面砖表面应平整、方正、洁净、色泽一致，无裂痕和缺损。饰面砖粘贴牢固、无空鼓裂缝 评 定 意 见 6 7 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.37.3 门窗工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 序号 质 量 标 准 △门窗的品种、类型、规格、尺寸、性能、开启方向、安装位置、连接方式及填嵌、封闭处理符合设计要求 门窗框的安装牢固，位置正确，满足使用要求 门窗框与墙体间的缝隙应填嵌饱满 门窗扇开启灵活，关闭严密，无倒翘 门窗应洁净、平整、光滑，大面无划痕、碰伤 检 验 记 录 合格 优良 1 2 3 4 5 6 △门窗框的正、侧面垂直度偏差小于3mm △安装后的门窗玻璃牢固，严禁有裂纹、损坏和松动 评 定 意 见 7 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.37.4 屋面工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程量 检验日期 评定日期 质量等级 序号 检 查 项 目 采用钢板屋面的，板材及辅助材料规格质量达到行业要求标准 挂瓦条、平瓦及质量符合设计要求 检 验 记 录 合格 1 优良 2 3 平瓦铺盖牢固 △泛水做法应符合设计要求，顺直整齐，结合紧密，无渗漏 挂瓦条应分档均匀，铺钉平整、牢固；瓦面平整，行列整齐，搭接紧密，檐口平直 △脊瓦应打盖正确间距均匀，封闭严密；屋脊和斜脊应顺直，无起伏现象 评 定 意 见 4 5 6 质 量 等 级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.38 输电线路安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检查项目 质 量 标 准 线路所用导线、金属、瓷件等器材的规格、型号应符合设计要求，并具有产品合格证。外观检查符合GB50173—92《电气装置安装工程35kV及以下架空电力线路施工及验收规范》的有关规定。电杆基坑的施工及埋设深度应符合设计图纸和GB50173—92的规定 符合GB50173—92第4章的规定 符合GB50173—92第5章的规定 符合GB50173—92第6章的规定 符合GB50173—92第7章的规定 绝缘子的绝缘电阻符合GB50150—90《电气装置安装工程电气设备交接试验标准》的规定（单个不小于300MΩ） 各项两端的相位应一致 在定额电压下，对空载线路冲击合闸3次应无异常 接地电阻值应符合设计规定（小于3Ω） 质 量 等 级 监理单位 复核意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 结论 1 一般项目 2 3 4 5 6 7 8 9 △电杆组立 △拉线安装 导线架设 电杆上电器设备的安装 绝缘电阻 测量 检查相位 △冲击合闸试验 测量杆塔的接地线电阻 核定质量等级 施工单位自评意见 施工单位名称 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.39 土地平整单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项项目名称 次 1 耕作层土质 检查2 基底处理 项目 3 田埂培土 质 量 标 准 符合设计及规范要求 基底上的坑、塘洞穴已按要求处理， 填方压实 尺寸符合设计要求，远观顺直 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 合格率（%） 连片程度通4 达性布局合相邻地块相通，便于机械作业 理性 项项目名称 次 检测点偏差（cm） 2 3 4 5 6 7 8 9 允许偏差 旱田1/500， 1 水田±3cm 1 基层平整度 大于20cm 允许偏差 ±50cm 允许偏差 ±2cm 允许偏差 ±2cm 10 合格 点数 检查2 耕作层厚度 项长度、宽度 目 3 （田块） 4 5 表层土剥离2cm 表层土恢复20cm 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 等 级 监理单位 复核意见 核定质量等级 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.40 钢（铁）涵闸单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 项次 1 2 3 4 5 检查项目 地基清理 前挡墙 后挡墙 钢管 防腐措施 土方回填 检测项目 前后挡墙宽度 前后挡墙高度 前后挡墙钢板厚度 钢管管壁厚度 钢管直径 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓，地质符合设计要求 表面光滑、平整，无破损现象，闸门能够自由启闭，挡水良好 表面光滑、平整，无破损现象 钢管为螺旋焊接，焊口深度为钢板厚度的2/3，表面光滑、平整，无破损及塌坑现象 防腐漆喷涂均匀，无漏喷 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于60cm 允许偏差 设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 质量等级 年 月 日 实测值 监理单位 复核意见 监理单位名称 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 合格 点数 核定质量等级 年 月 日 合格率 （%） 质检员
监理工程师 '\\
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表3.41 钢（铁）涵洞单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 项次 1 2 3 4 5 检查项目 地基清理 前后挡墙 钢管 防腐措施 土方回填 检测项目 前后挡墙 宽度 前后挡墙 高度 前后挡墙 钢板厚度 钢管管壁 厚度 钢管直径 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓，地质符合设计要求 表面光滑、平整，无破损现象 钢管为螺旋焊接，焊口深度为钢板厚度的2/3，表面光滑、平整，无破损及塌坑现象 防腐漆喷涂均匀，无漏喷 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于60cm 允许偏差 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 设计值 实测值 监理单位 复核意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 合格点数 合格率（%） 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 等 级 核定质量等级 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员 监理工程师
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表3.42 晒水池单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 项次 1 2 3 4 5 检查项目 地基清理 池底 △土方填筑 边坡 混凝土衬砌 检测项目 池顶宽 边坡 堤顶高度 底宽 干密度 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓，地质符合设计要求 平整 分层碾压均匀，堤身无草筏、杂草 平整，无凹坡，压实均匀 位置及平整度符合设计要求 允许偏差 设计值 ±10cm ≥设计值 ≥设计值 ≥设计值 ≥95% 质量等级 实测值 监理单位 复核意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 合格 点数 核定质量等级 合格率 （%） 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.43 水稻育秧大棚高台单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 项次 1 2 3 4 5 棚台间沟 排水沟 高台尺寸 检查项目 高台 排水沟及棚间沟 检测项目 长 宽 高 高台边坡 上口宽 下口宽 挖深 边坡 上口宽 下口宽 挖深 边坡 棚台间距 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 标 准 高台边线顺直，台面平整，无杂草，无大土块，台体压实满足要求 排水沟、棚间沟边线顺直，沟底、边坡平整顺直 允许偏差 设计值 ±5cm ±3cm ±2cm ±5% ±5cm ±5cm ±5cm ±5% ±5cm ±5cm ±5cm ±5% ±10cm 实 测 值 监理单位复核意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 合格 点数 核定质量等级 合格率（%） 质 量 等 级 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员 监理工程师
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表3.44 泥结碎石路面单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项 项目次 名称 检查项目 质 量 标 准 ①石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过20%，并不得有其他杂质。②黏土。主要起黏结和填充的作用。黏土内不得含腐殖质或其他杂质，黏土量不宜超过石料干重的20% 单元工程 检验日期 评定日期 检 验 结 果 1 砂石料质量 2 碾压 碾压施工应符合施工要求 设计值 1 2 3 检 测 点 偏 差 合格点数 项 项目次 名称 检测项目 1 2 3 4 厚度 宽度 平整度 压实度 允许 偏差-0.3cm ±10cm 5cm <5% 合格数（% ） 4 5 6 7 8 9 10 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 质 量 等 级 监理单位复核意见 核定质量等级 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员 监理工程师
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表3.45 道路单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 项次 1 检查项目 路边沟道 边线 检测项目 路基填土 干密度 路面宽 质量标准 上下口边线顺直 质量标准 ≥92%设计值 设计值 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 实 测 值 合格 点数 合格率 （%） 2 允许偏差±10cm 3 路面高程 取土沟道 边坡 马道 风化砂 铺设厚度 压实度 允许偏差0~20cm 设计底宽的±10%，且小于20cm 设计宽度的±10%，且小于50cm ≥设计断面尺寸 4 5 6 7 ≥90% 质 量 等 级 监理单位 复核意见 核定质量等级 施工单位自评意见 检查项目全部合格，检测项目合格率 % 施工单位名称 年 月 日 监理单位名称 年 月 日 质检员
监理工程师 '\\
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表3.46 暗管、鼠洞单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检查项目 2 3 4 5 项次 检测项目 1 2 3 4 5 项目名称 暗管 暗管布设 暗管埋设 鼠洞布设 出口衔接 项目名称 暗管埋设深度 暗管埋设间距 暗管滤料厚度 鼠洞施工深度 鼠洞埋设间距 施工单位自评意见 检查项目全部符合质量标准。检测项目共检测 点，合格 点，合格率 % 施工单位 年 月 日 质 量 标 准 尺寸材质符合设计要求，有出厂合格证、产品质量证明书等 暗管布设间距视地形而定，布局形式合理 暗管覆土及滤料填放符合设计要求，表面平整，无黄土在耕地表面，滤料铺放均匀 根据耕地地形特点，因地布设鼠洞，布设合理 鼠洞、暗管出口与明沟衔接符合设计要求，出口下缘有保护措施 设计值 偏差值 ±3cm ±20cm >设计值 ±5cm ±20cm 质量评定等级 实测值 监理单位 复核意见 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 合格 点数 合格率 （%） 质量核定等级 监理单位 年 月 日 质检员 监理工程师
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表3.47 混凝土预制块衬砌单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检查项目 项目名称 质 量 标 准 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 结 果 评定 混凝土块预制 混凝土强度符合设计要求 尺寸准确，整齐统一、表面清洁平整 基础面干密度、土工布、垫层符合设计要求 平整、稳定、缝线规则 2 预制块外观 3 基础面 4 项次 检测项目 1 2 3 预制块铺砌 项目名称 总测 点数 合格 点数 评 定 等 级 合格率 （%） 2m靠尺检测，凸凹不超过1cm 坡面平整度 预制块外观 基础面高程 评 定 意 见 边角破损不超过5mm ±2cm 检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点数 点，合格点数 点，合格率 % 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日
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表3.48 暗管检修井单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 检查项目 △地基清理 砂垫层 片石基础 质 量 标 准 无树根、草皮、乱石、坟墓，地质符合设计要求 厚度、压实方法符合设计要求 单元工程量 检验日期 评定日期 检 验 记 录 6 7 8 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 厚度、砂浆标号符合设计要求 抗压强度、断面尺寸、大面积平整度符合砌石基础 设计要求 △混凝土强度等级 符合图纸规定、技术规范规定 抹带前应将管口的外壁凿毛扫净，当管径小于或等于500mm时，抹带可一次完成；当管混凝土管或钢筋径大于500mm时，应分两次抹成，抹带不得混凝土管抹带接有裂缝。钢丝网应在管道就位前放入下方，抹压浆砂时，将钢丝压牢固，钢丝网不得外口的要求 露。抹带厚度不得小于管壁的厚度，宽度值为80~100mm 出口与进口衔接，井径、壁宽规模尺寸、顶面高检修井 程、模板、混凝土浇筑符合规范及设计要求 回填夯实，洞身上填土压实后不小于设计值 土方回填 检测项目 纵横轴线偏位 基底高程 顶面高程 管座宽度 管壁厚度 管径偏差（内径和外径） 管节接缝宽度 坡度偏差 相邻管节底面错口 垫层 检修井箍筋中距偏差 施工单位自评意见 允 许 偏 差 当设计坡度大于1%时，其任一点的允许偏位为20mm；当设计坡度小于1%时，任一点的允许偏差为10mm ±20mm ±50mm 不小于设计 ±5mm ±10mm <10mm +0.3% 管径不大于1m 大于1m 不小于90%的最大干密度 ±10mm ±20mm 质量评定等级 设计值 总测 点数 合格 点数 合格率 （%） 11 检修井主钢筋中距偏差 监理单位核定意见 质量核定等级 监理工程师： 年 月 日 检查项目全部符合质量标准，检测项目共检测 点，合格 点，合格率 % 施工单位 质检员： 年 月 日 建设（监理）单位
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