2017最新水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明

单元工程施工质量报验单

（承包［2016质报

号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-1 白堂桥（2*8*4.5）

成施工，经自检优良，报请贵方核验。 附：NYKF-2016-03-5-1 白堂桥（2*8*4.5）

土方开挖单元工程（编码）已按合同要求完

土方开挖单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合

开发节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发 包人各1

份。

水利水电工程

表1.1

单位工程名称 土方开挖单兀工程施工质量验收评定表

范县农业开发于圧灌区节水配 套改造项目第三标段 单元工程量 510m3 山东碧水土木工程有限公司范 县农业分部工程名称 单元工程名称、 部位 项 次 白堂桥(2*8*4.5) NYKF-2016-03-5-1 土方开挖 工序名称 施工单位 开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段项目部 施工日期 2016 年7月23日〜 2016 年7 月23日 工序质量验收评定等级 1 2 表土及土质岸坡清理工序 / △软基或土质岸坡开挖工序 各工序施工质量 单元质量等级评定为： ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到优良等级。 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 ，其中优良工序 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量 占 %且主要工序达到 单元工程质量等级评定为： 等级。 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代 表签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。 注2 :本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

水利水电工程

表1.1.2

出八十工口“切 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表

范县农业开发于丿土灌区节水配 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 保护层开挖方式应符合设 计要求，510m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于圧 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5-1 土方 开挖 检验项目 2016 年7月23日〜2016 年7月23 日 检查（测）记录 合格数 合格率 1 主 控 项 2 目 保护层开挖 在接近建基面时，宜 使用小型机具或人工挖除，不 应扰动建基面以下的原地基 构筑物软基和土质岸坡开挖 面平顺。软基和土质岸坡与土 质构筑物接触保护层开挖方式 应符合设计要 求， 建基面处理 时，采用斜面连 接，无台阶、急剧变坡及反坡 构筑物基础区及土质岸坡 渗水（含构筑物软基和土 质岸坡开挖面平 顺。 3 无 结 渗水处理 泉眼）妥善引排或封 堵，建基面清洁无积水 建基面清洁无积 水 / 15.25,16.30, 16.20,16.30 5.35,5.30, 5.40,5.58 18,20,15,10,12 15,20,20,10,15 长或宽不 大于10m 符合设计要求，允许偏差为 —10 ~ 20cm 符合设计要求，允许偏差为 —20 ~ 30cm设计长度16m 符合设计要求，允许偏差为 —10~ 20cm 5.37m 符合设计要求，允许偏差为 / 4 3 10 / / / / 100 75.0 100 / / / 基 坑 断 面 尺 构 长或宽大于 要 10m 求 或 无 配 筋 坑（槽）底 部标咼 垂直或斜 面平整度 长或宽不 大于10m 长或宽大 于10m 坑（槽）底 部标局 般 目 寸 开 挖 面 平 整 度 20cm 符合设计要求，允许偏差为 项 1 及 有结构要求有配筋预埋件 0 〜20cm 符合设计要求，允许偏差为 / / / 0 〜30cm 符合设计要求，允许偏差为 0 〜20cm 符合设计要求，允许偏差为 斜面平整 度 15cm / / / 施工 单位 自评 意见 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 91.7%，且不合格点不集中分布。 日 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： %且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表 1.1.2 项次 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位

软基或土质岸坡开挖工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区节水配套 检验项目 改造项目第三标段 质量标准 单元工程量 施工日期

2016 年7 月23日〜2016 年7月23日

实测值 班组自检 施工队复检 500m3 质检处终检 1 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄 保护层开挖方式应符合设计要求，在 接近建基施工单位 白堂桥（2*8*4.5） 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 面时，宜使用小型机具或人 工挖除，不应扰动保护层开挖 建基面以下的原地NYKF-2016-03-5-1 土方 基 开挖 构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。 软基和土 主 控 2 项 目 建基面处理 质岸坡与土质构筑物接触 时，采用斜面连接，无台阶、急剧变 坡及反坡 构筑物基础区及土质岸坡渗水 3 渗水处理 （含泉眼）妥善引排或封堵，建基面 清洁无积水 长或宽不 大于10m 无 结 构 要 长或宽大 于10m 符合设计要求，允许偏差为 20cm 设计宽度590cm 符合设计要求，允许偏差为 —10~ -20 ~ 30cm 设计长度1400cm 符合设计要求，允许偏差为 —10~ 般 项 1 目 求 或 坑（槽）底 部标无 配 咼 筋 基 坑 垂直或斜 断 面 面平整度 尺 寸 有 结 及 开 长或宽不 构 要 挖 面 大于10m 求 有 平 整 长或宽大 度 配 筋 于10m 预 埋 件 坑（槽）底 部标局 20cm 3500cm 符合设计要求，允许偏差为 20cm 符合设计要求，允许偏差为 0~ 20cm / / / / / / / / / 符合设计要求，允许偏差为 0~ 30cm 符合设计要求，允许偏差为 0~ 20cm 斜面平整 度 符合设计要求，允许偏差为 15cm / / / 检查结果 签字 日期

。CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016质报

号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-2 白堂桥（2*8*4.5） 灌注桩单元工程（编码）已按合同要求完成 施工，经自

检优良，报请贵方核验。

附：NYKF-2016-03-5-2 白堂桥（2*8*4.5）

灌注桩单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理：

日 期：

年 月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合开发

节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

水利水电工程

表3.15 钻孔灌注桩工程单桩及单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水配单位工程名称 套改造项目第三 标段 单元工程量 1#-6# 桩 96m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 孔号 NYKF-2016-03-5-2 1V 合格 合格 优良 施工日期 2016年7 月2 3日〜2016 年10月2日 2V 合格 合格 优良 3V 优良 合格 优良 4V 合格 合格 优良 5V 优良 合格 优良 6 V 7 8 9 1.钻孔 2.钢筋笼 制安 3. △混凝 土浇工序 质量 筑 评定 结果 其中：混凝 土浇筑工 序质量等 级 单孔 槽）质 量验 收评 疋 监理单位 评定意见 施工单位 合格 合格 优良 （桩、 自评意见 合格 合格 优良 合格 优良 合格 本单兀工程内共有 6孔（桩、槽），其中优良2 孔（桩、槽），优良率33.3 % 外观质量符合设计要求 各项报验资料符合SL633-2012的要求 1 单元工程效果（或实体 质量）检查 2 3 关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量符合SL176 —2007规定 设计 要求， 孔（桩、槽）100 %合格，其 单元工程效果（或实体质量）检查符合 中优良孔占 33.3 %。 施工 单位 单元工程质量等级评定为：合格 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 格，其中优良孔占 复核 评定 意见 经进行单兀工程效果（或实体质量）检查，符合 要求， 孔（桩、槽） %合 % 。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足 SL176— 2007规定。

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 3#桩 桩长18m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年8月3 I日〜2016 年8 3日 月 检查（测）记录 合格数 合格率 检验项目 孔位偏差 孔深18m 符合设计 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 18.5 ,18.3,18.1 10 3 100 100 3 孔底沉渣厚度 105,80,113,55 4 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 2 全查 100 100 100 5 1 610,635,620, 5,650,650 6 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 8 9 80.0 90.0 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 90.0%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 3#桩钢筋制作安装 桩长18m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 < 施工日期 2016年7月23 日〜2016 年 8月3 日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 305,310,308,306,310 1990,1988,1992,1990 齐全、准确、清晰 5 4 全查 100 100 100 75.0 100 2 3 100mm,长度 钢筋笼长度偏差 施工记录 1984mm 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 箍筋间距或螺旋筋 螺距1 偏差 般 项 2 目 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 215,218,216,225 610,605,598,602 3 4 3 符合SL176 — 2007规定 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 87.5%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %且不 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 3#桩 桩长18m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016 年8月2日〜2016 年 8月2 日 检查（测）记录 符合设计 合格数 合格率 检验项目 孔位偏差 孔深18m 1 2 主 控 项 3 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩 擦桩不大于150mm摩擦 端承SL632-2012 18.2, 18.3 145,108,140,150, 110,105,120,135 10 2 100 100 孔底沉渣厚度 桩、端承摩擦桩不大 于 100mm 8 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 3 全查 100 100 100 5 1 605,625,610 615,626,5 6 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 10 8 100 80.0 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 90.0%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 4#桩 桩长18m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年8月7日〜2016 年8 月7日 检查（测）记录 合格数 合格率 检验项目 孔位偏差 孔深18m 符合设计 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 18.5, 18.8 10 2 100 100 3 孔底沉渣厚度 110,108,100,115 130,109,112,119 4 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 2 全查 100 100 83.3 5 1 630,615,620, 0,620,660 5 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 8 8 8 80.0 80.0 80.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 80.8%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 4#桩钢筋制作安装 桩长18m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 < 施工日期 2016年7月23 日〜2016 年 8月7 日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 305,310,308,306,310 1990,1988,1992,1990 齐全、准确、清晰 5 4 全查 100 100 100 75.0 100 2 3 100mm,长度 钢筋笼长度偏差 施工记录 1984mm 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 箍筋间距或螺旋筋 螺距1 偏差 般 项 2 目 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 215,218,216,225 610,605,598,602 3 4 3 符合SL176 — 2007规定 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 87.5%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %且不 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 4#桩 桩长18m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年8月7日〜 8月7日 检查（测）记录 符合设计 合格数 2016 年 检验项目 孔位偏差 孔深18m 合格率 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 18.2, 18.5 18.3 10 3 100 100 3 孔底沉渣厚度 135,112,108 , 95 105,88,120,135 18 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 4 全查 100 100 83.3 5 1 625,5,4 665,627,610 6 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 9 10 90.0 100 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 90.7%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 1#桩 桩长15m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016 年 2016年10月19日〜 10月19日 检查（测）记录 符合设计 合格数 合格率 检验项目 孔位偏差 孔深15m 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 15.1, 15.4 10 2 100 100 3 孔底沉渣厚度 48,36,38,45,48 39,33,40,42,47 10 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 3 全查 100 100 83.3 5 1 620,630,625, 0,650,670 5 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 8 9 80.0 90.0 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 85.8%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 1#桩 桩长15m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 施工日期 2016 年10月12 日〜2016 年10月1 3 日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 295,295,300,305,302 1536,15,1528 1572,17,1539 齐全、准确、清晰 5 6 全查 100 100 100 87.5 80.0 2 3 1 钢筋笼长度偏差 施工记录 箍筋间距或螺旋筋 螺距偏差 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 100mm,长度 1515mm < 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 215,220, 210,228 212,208,213,209 608,600,610,607,615 7 4 般 项 2 目 3 符合SL176 — 2007规定 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 83.8%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %且不 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.3

钻孔灌注桩工程单桩混凝土 浇筑工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水单位工程名称 孔（桩）号及工序名 称 施工单位 配套改造项目第三 标段 1#桩 桩长15m 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 导管埋深 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年10月19日〜2016年 10 月 19 日 检查（测）记录 合格数 合格率 1 主 2 控 项 目 3 > 1m,且不大于6m 4.5,5.2,3.6,5.8 3.0m/h , 2.5m/h , 3.3m/h , 2.9m/h , 2.5m/h, 2.7m/h , 26.5,25.5,26.0 25.0,27.0,25.4 符合 SL632-2012 4 6 100 100 混凝土上升速度 > 2m/h，或符合设计要求 符合设计要求 设计值25amp 齐全、准确、清晰 混凝土抗压强度等 施工记录 混凝土坍落度 混凝土扩散度 浇筑最终高度 充盈系数 6 全查 100 100 100 100 100 75.0 4 1 般 2 项 目 3 18〜22cm 34〜38cm 符合设计要求设计值15m > 1 18.21,20,18,22 35,36,36,38,34 16.2,15.8,14.9 1.3,1.5,1.0,0.8 5 5 6 75 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 分布。 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为：优良 93.8%且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %且不 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 2#桩 桩长15m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016 年 2016年10月19日〜 10月19日 检查（测）记录 符合设计 合格数 合格率 检验项目 孔位偏差 孔深15m 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 15.1, 15.4 10 2 100 100 3 孔底沉渣厚度 48,36,38,45,48 39,33,40,42,47 10 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 3 全查 100 100 83.3 5 1 620,630,625, 0,650,670 5 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 8 9 80.0 90.0 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 85.8%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 2#桩 桩长15m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 施工日期 2016 年10月12 日〜2016 年10月1 3 日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 295,295,300,305,302 1536,15,1528 1572,17,1539 齐全、准确、清晰 5 6 全查 100 100 100 87.5 80.0 2 3 1 钢筋笼长度偏差 施工记录 箍筋间距或螺旋筋 螺距偏差 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 100mm,长度 1515mm < 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 215,220, 210,228 212,208,213,209 608,600,610,607,615 7 4 般 项 2 目 3 符合SL176 — 2007规定 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 83.8%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %且不 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.3

钻孔灌注桩工程单桩混凝土 浇筑工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水单位工程名称 孔（桩）号及工序名 称 施工单位 配套改造项目第三 标段 2#桩 桩长15m 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 导管埋深 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年10月19日〜2016年 10 月 19 日 检查（测）记录 合格数 合格率 1 主 2 控 项 目 3 > 1m,且不大于6m 4.5,5.2,3.6,5.8 3.0m/h , 2.5m/h , 3.3m/h , 2.9m/h , 2.5m/h, 2.7m/h , 26.5,25.5,26.0 25.0,27.0,25.4 符合 SL632-2012 4 6 100 100 混凝土上升速度 > 2m/h，或符合设计要求 符合设计要求 设计值25amp 齐全、准确、清晰 混凝土抗压强度等 施工记录 混凝土坍落度 混凝土扩散度 浇筑最终高度 充盈系数 6 全查 100 100 100 100 100 75.0 4 1 般 2 项 目 3 18〜22cm 34〜38cm 符合设计要求设计值15m > 1 18.21,20,18,22 35,36,36,38,34 16.2,15.8,14.9 1.3,1.5,1.0,0.8 5 5 6 75 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 分布。 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为：优良 93.8%且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %且不 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 5#桩 桩长15m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年10月22日〜 10月22日 检查（测）记录 符合设计 合格数 2016 年 检验项目 孔位偏差 孔深15m 合格率 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm SL632-2012 15.7, 15.0 10 100 100 15.5 3 3 孔底沉渣厚度 45,50,47,38,29 5 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 4 全查 100 100 100 5 1 625,636,5, 0,620,650 6 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 9 90.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 8 9 80.0 90.0 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 90.0%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 5#桩 桩长15m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 施工日期 2016 年10月15 日〜2016 年10月1 6 日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 290,295,310,305,300 1526,13,1522 12,10,1515 齐全、准确、清晰 5 6 全查 100 100 100 75.0 80.0 90.0 2 3 1 钢筋笼长度偏差 施工记录 箍筋间距或螺旋筋 螺距偏差 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 100mm,长度 1515mm < 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 218,220, 215,220 212,228,223,203 602,610,615,600,610 符合SL176 — 2007规定 6 4 9 般 项 2 目 3 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 78.3%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %且不 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.3

钻孔灌注桩工程单桩混凝土 浇筑工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水单位工程名称 孔（桩）号及工序名 称 配套改造项目第三 标段 5#桩 桩长15m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年10月19日〜 10 月 19 日 检查（测）记录 合格数 2016 年 合格率 检验项目 导管埋深 混凝土上升速度 混凝土抗压强度等 施工记录 混凝土坍落度 混凝土扩散度 浇筑最终高度 充盈系数 1 主 控 项 目 > 1m,且不大于6m > 2m/h，或符合设计要求 符合设计要求 设计值25amp 齐全、准确、清晰 3.5,4.2,3.5 , 2.5 2.0m/h , 2.7m/h , 2.3m/h, 2.8m/h , 27.0,25.3,26.1 25.2,27.4,25.0 符合 SL632-2012 4 4 6 全查 100 100 100 100 80.0 80.0 100 100 2 3 4 1 般 18〜22cm 34〜38cm 符合设计要求设计值15m > 1 20,15,18,22,18 36,38,35,39,35 15.2,15.6,15.4 0.8,1.3,1.5,1.0 4 4 3 4 2 项 3 目 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 分布。 90.0 % 且不合格点不集中 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为：优良 ( 签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %且不 合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 评定 意见 ( 签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.1

钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 单元工程量 6#桩 桩长15m 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016年10月23日〜 10月23日 检查（测）记录 符合设计 合格数 2016 年 检验项目 孔位偏差 孔深15m 合格率 1 2 主 控 项 目 符合设计和规范要求 符合设计要求 SL632-2012 15.3, 15.5 10 100 100 15.5 3 3 孔底沉渣厚度 端承桩不大于50mm摩: 擦桩不大于150mm摩擦 端47,45,40,43,50 承桩、端承摩擦桩不大 于 100mm 5 100 4 垂直度偏差 施工记录 孔径偏差 V 1% 齐全、准确、清晰 < 50mm设计 600mm V 1% 齐全、 准确、清晰 3 全查 100 100 83.3 5 1 615,633,9, 630,655,610 5 w 1.25g/cm 3 （黏土泥 浆＜1.15g/cm 3（膨润土泥 浆） 般 2 项 目 3 孔内泥浆密度 w 1.25g/cm3 w 8% w 28s 10 8 8 100 80.0 80.0 孔内泥浆含砂率 孔内泥浆黏度 w 8% （黏土泥浆） V 6% （膨润土泥浆） w 28s （黏土泥浆）； V 22s （膨润土泥浆） 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 85.8%，且不合格点 施工 单位 自评 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核， 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 % , 且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 评定 意见 工序质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.2

钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制作

安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配单位工程名称 孔（桩）号及工序 名称 施工单位 套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 6#桩 桩长15m 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 主筋间距偏差 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 < 10mm 设计 300 施工日期 2016年10月18日〜2016年 10月18日 合格 数 合格率 检查（测）记录 1 主 控 项 目 205,295,320,310,303 1516,1523,1528 1532,1530,1519 齐全、准确、清晰 5 6 全查 100 100 100 87.5 100 80.0 2 3 1 钢筋笼长度偏差 施工记录 箍筋间距或螺旋筋 螺距偏差 钢筋笼直径偏差 钢筋笼安放偏差 100mm,长度 1515mm < 齐全、准确、清晰 < 20mm 设计 200 < 10mm 设计 600 符合设计或规范要 求 214,222, 215,220 212,220,213,203 605,610,610,610,608 符合SL176 — 2007规定 6 5 8 般 项 2 目 3 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 集中分布。 工序质量等级评定为：合格 施工 单位 自评 意见 .2%，且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %且 监理 单位 复核 评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表3.15.3

钻孔灌注桩工程单桩混凝土 浇筑工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水单位工程名称 孔（桩）号及工序名 称 施工单位 配套改造项目第三 标段 6#桩 桩长15m 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-2 质量要求 施工日期 2016 年 2016年10月23日〜 10 月 23 日 检查（测）记录 合格数 合格率 检验项目 导管埋深 混凝土上升速度 混凝土抗压强度等 施工记录 混凝土坍落度 混凝土扩散度 浇筑最终高度 充盈系数 1 主 控 项 目 > 1m,且不大于6m > 2m/h，或符合设计要求 符合设计要求 设计值25amp 齐全、准确、清晰 4.7,3.5,2.9,5.4 3.0m/h , 2.1m/h , 2.5m/h, 2.8m/h , 24.9,26.8,25.7 符合 SL632-2012 4 4 3 全查 100 100 100 100 100 80.0 100 100 2 3 4 1 般 18〜22cm 34〜38cm 符合设计要求设计值15m > 1 21,20,19,21,20 35,36,38,40,34 15.3,15.6,15.2 1.0,1.5,1.6,1.4 5 4 3 4 2 项 3 目 4 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 分布。 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为：优良 95.0 % 且不合格点不集中 签字，加盖公章） 年 （ 月 日 经复核，主控项目检验点 合格点不集中分布。 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %且不 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 评定 意见 ( 签字，加盖公章） 年 月 日

CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016 ］质报

号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-7-5-3 现浇C25桥台、墩（盖梁）单元工程（编码）已按合同要求 完成施工，

经自检优良，报请贵方核验。

附：NYKF-2016-03-5-3 现浇C25桥台、墩（盖梁）单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合开发

节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

水利水电工程

表2.1

单位工程名称 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目 第三标段 单元工程量 10.72m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-3 工序名称 施工日期 2016 年11月4日〜2016年 11 月4 日 工序质量验收评定等级 1 2 3 4 5 6 基础面、施工缝处理工序 模板制作及安装工序 △钢筋制作及安装工序 预埋件制作及安装工序 / △混凝土浇筑工序 混凝土外观质量检查工序 各工序施工质量全部 级。 单元工程质量等级评定为： ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量 序占 监理单位 复核意见 ，其中优良工 % ，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程 表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。

水利水电工程 表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

氾县农业开发于丿土灌区 节单位工程名称 水配套改造项目第三 标段 单元工程量 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-3 检验项目 5甘 岩基 施工日期 质量标准 2016年11月10日〜2016年 11 月 10 日 检查（测）记录 符合 合格数 合格率 主 控 基 础 面 般 项 目 项 目 符合设计要求 预留保护层已挖除； 基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 SL632-2012 / 引排 清洗洁净、 无积水、无积 渣杂物 符合有关施 工规范规定 基面无乳皮， 成毛面， 清洗洁净、 无积水、无积 渣杂物 6 / 6 100 / 100 1 基础面 软基 2 地表水和地下水 1 岩面清理 符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物 符合设计或有关施 工规范规定 基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂 符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物 9 90.0 主 1 施工缝的留置位置 控 10 10 100 100 施工缝处理

项 目 2 施工缝面凿毛 般 项 目 1 缝面清理 9 90.0 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 集中分布。 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 工序质量等级评定为： 90.0 % ，且不合格点不 经复核，主控项目检验点 合格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表 2.1.1

基础面、施工缝处理工序施工质量三检表

单元工程量 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于

施工单位 庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部

范县农业开发于庄灌区 节水配单位工程名称 套改造项目第三 标段

分部工程名称

白堂桥（2*8*4.5） 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-3

项次 质量标准 检验项目

2016年11月10日〜2016年 11 月

施工日期 10 日

检查结果（实测值）

班组自检 施工队复检 质检处终检

岩基

主 控 项 目

地表水和地 下水 基础 面

软基

符合设计要求

预留保护层已挖除； 基础面符合设计要求

妥善引排或封堵

符合设计要求；清洗 洁

岩面清理

净、无积水、无积 渣杂物

施 工 缝 处理

主控项目施工缝的留 中.tyj. 置位置

符合设计或有关 施工规范规定

施工缝面凿 毛

基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂

符合设计要求；清洗 洁

缝面清理

净、无积水、无积 渣杂物

检验意见 检验人员签名

检验日期

水利水电工程

表 2.1.2

模板制作及安装工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥

单元工程 旦 里 施工单位

山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄灌区 节

水配套改造项目第三标段项目部

单位工程名称 分部工程名称

（2*8*4.5）

NYKF-2016-03-5-3

检验项目 单元工程名称、部

位

项次 施工日 期 质量标准 2016 年11月10日〜2016 年11月10

日 检查（测）记录 符合模板设计要求 合格 数 合格 率 1 2 稳定性、刚度和强度 承重模板底面咼程 结构断面尺 寸 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm50.22m 允许偏差土 10m咼度850mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 内模板允许偏差 -10mm〜 0 ,外模板允许偏差 0〜 +10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差3mm 木模：允许偏差 5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm 木模：允许偏差 2mm 允许偏差2mm 允许偏差土 20mm宽度958 产品质量符合标准要求， 涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 4 3 4 6 6 7 / / / 7 / 8 / 9 / 4 9 9 100 100 100 100 100 100 / / / 87.5 / 100 / 90.0 / 100 90.0 90.0 50.23,50.22,50.24 850,855,861,860 5,8,9,10,8,3 3,5,4,2,5,4,5 -8,-6,2.6,5,8,-5 / / / 1,2,3,2,4,1,2,1 / 4,2,3,1,2.1,1,1 / 2,1,2,3,1, 1,2,2.2.1 / 959,950,960,965 涂刷均匀 表面光洁 主 控 项 目 3 排架、梁 板、柱、墙 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 4 结构物 边线与设 计边线 预留孔、 洞孔、洞尺寸 5 尺寸及 位置 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 1 模板平整 度、相邻两 板面错台 2 局部平整度 般 项 目 3 板面缝隙 4 结构物水平断面内部尺寸 5 6 脱模剂涂刷 模板外观 施工 单主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： 位 自评 意见 （签字，加盖公章） 92.9%，且不合格点不集中分布。 年 月 日 监理 单经复核，主控项目检验点 工序质量等级评定为： 位 复核 意见 （签字，加盖公章） %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中 年 月 日

水利水电工程 表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量三检表

单位工程名称 分部工程名称 范县农业开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单元工程量 单元工程名称、 部位 NYKF-2016-03-5-3 检验项目 施工日期 质量标准 满足混凝土施 工荷载 2016 年11月10日〜2016 年11 月10 日 检验结果（实测值） 项次 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 稳定性、刚度和强度 要求，并符 合模板设计要求 允许偏差 2 承重模板底面咼程 结构断面尺 寸 0〜+5mm 50.22m 允许偏差土 主 控 项 目 3 排架、 梁板、柱、 墙 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 孔、洞尺寸 10mm 958mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 内模板允许偏差 结构物边 线与设4 计 边线 -10mm〜0,外模板允 许偏差0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差2mm 木模：允许偏差3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差3mm 木模：允许偏差5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm 木模：允许偏差2mm 允许偏差2mm 允许偏差土 / / / / / / / / / 5 预留 孔、洞尺 寸及位置 模板平整 度、相邻 两板面错 台 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 1 / / / 2 局部平整度 隐蔽内面 般 项 目 外露表面 / / / 3 板面缝隙 隐蔽内面 / / / 4 结构物水平断面内部尺寸 20mm 5 6 检验意见 脱模剂涂刷 模板外观 产品质量符合标准 要求，涂刷均匀，无 明显色差 表面光洁、无污物 检验人员签名 检验日期

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表2.1.3 单位工程名称 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄 灌区节水配套改造 项目第三标段 单元工程量 993.48Kg 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发 于庄灌区节分部工程名称 生产桥及涵管桥 施工单位 水配套改造项目第三标段项目 部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-3 现浇C30盖梁 施工日期 2016年11月9日〜2016年11月10 日 项次 检验项目 质量标准 符合质量标准和设 计的要求 符合规范要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱焊 点、检查（测）记录 符合要求 合格数 合格率 1 钢筋的数量、规格尺寸、安 装位置 2 钢筋接头的力学性能 10 10 100 100 符合规定 3 焊接接头和焊缝外观 漏焊点，表面平顺， 没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不应 有明显烧伤 纵向偏移差不大于 / / / 帮条对焊接头中心 占 八、、 焊 及 主 控 项 目 ①25〜① 焊接接 头对 焊 及 溶 槽 焊 焊缝表面（长为 根部 未焊透 深度 移 电 弧 焊 焊缝 高度 接头处钢筋轴线的曲 折 长度 0.5d / / / / / / / / / / / / < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量不 多于表面气孔夹 渣 2个；气孔、夹渣 的直径不大于3mm / / / 钢筋连接40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于2mm / / / / / / / / / 4接头处钢筋中心线 的位 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 缺扣、松扣 w 1.5d / / / w 20%且不集中 符合设计图纸 允许偏差-0.05设计值 绑扎连接

15%,18%,16% 20%,14%,15% 符合设计 6 10 6 100 100 100 弯钩朝向正确 搭接长度 35D=630 635,625,626 627,632,630

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表2.1.3 项次 钢筋制作及安装工序施工质量三检表 检验项目 质量标准 挤压后套筒长度应为 原套筒长度的1.10〜 检查（测）记录 合格 数 合格 率 带肋钢筋冷挤压连接接头压痕处套筒 外形尺寸 挤压道次 接头弯折 / / / / / / / / / 1.15 倍， 符合型式检验结果 < 4° 机 主 裂缝检查 4挤压后肉眼观察无裂 缝 / / / 钢控 筋项 连接目 械 连 接 直丝头外观质 保护良好，无锈蚀和油 污，牙形饱满光滑 量 套头外观质 量 外露丝扣 / / / / / / / / 锥由螺纹连接接头无裂纹或其他肉眼可 见缺陷 无1扣以上完整丝扣 外露 丝头螺纹与套筒螺纹 满足连 螺纹匹配 接要求，螺纹结合 紧密，无明显松动，以及 相应处理方法得当 / / / 5 1 钢筋间距、保护层 钢筋长度方向 符合规范和设计要求 局部偏差土 1/2净保护层 厚设计值50mm 24,20,25,24,22 27,25,23,22,20 9 90.0 2 般 项 3 目 同一排受力 钢排架、梁、柱 筋间距 板、墙 允许偏差土 0.5d d-18mm 允许偏差土 0.1倍间距 允许偏差土 0.1倍排距 设计值600mm 允许偏差土 0.1倍箍筋 间距 设计值100mm / 580,590,610,605 585,615,600,665 110,105,95,91 94,106,96,110 12.13.10.11.10 12.9.10.12.10 / 7 / 87.5 双排钢筋，其排与排间距 4 5 梁与柱中箍筋间距 8 9 100 90.0 保护层厚度 局部偏差土 1/4净保护 层厚设计值50mm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： 91.8%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 布。 监理 单位 复核 意见

%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中分 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

续表2.1.3

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于圧灌区节 水配套改造项目第三标段 生产桥及涵管桥 单元工程量 施工单位 施工日期 993.48Kg 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于圧灌 区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5-3 现浇 C30盖梁 2016年11月9日〜2016年11月10 日 项次 检验项目 质量标准 检验结果（实测值） 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 2 钢筋的数量、规格尺寸、安 装位置 符合质量标准和设 计的要求 钢筋接头的力学性能 符合规范要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱 焊点、漏焊点，表 面平顺， 3 焊接接头和焊缝外观 没有明显 的咬边、凹陷、气 孔等， / / / 帮条对焊接头中心 占 八、接头处钢筋轴线的曲折 、 焊 及 主 控 项 目 焊接接 头根部 未焊对 焊 及 溶 槽 焊 焊缝表面（长为 透 深度 ①25〜① 4电 弧 焊 焊缝 长度 高度 纵向偏移差不大于 0.5d / / / / / / / / / / / / < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量 不多表面气孔夹 渣 于2个；气 孔、夹渣的直径不 大于3mm / / / 钢筋连接40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于 2mm / / / / / / / / 接头处钢筋中心线 的位移 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 w 1.5d / / / 缺扣、松扣 绑 扎 连 接

w 20%且不集中 弯钩朝向正确 搭接长度 符合设计图纸 允许偏差—0.05设 计值 35D=630mm

水利水电工程

表2.1.3 项次 钢筋制作及安装工序施工质量三检表 检验结果（实测值） 检验项目 质量标准 挤压后套筒长度应 为原套筒长度的 班组自检 施工队复检 质检处终检 带肋钢筋冷挤压连接接头压痕处套筒 外形尺寸 挤压道次 接头弯折 / / / / / / / / / 1.10 〜1.15 倍， 符合型式检验结果 < 4° 机 主 控 械 连 裂缝检查 挤压后肉眼观察无裂 缝 / / / 钢筋项 连目 接 4丝头外观质量 保护良好，无锈蚀和 油污，牙形饱满光滑 无裂纹或其他肉眼 可见缺陷 无1扣以上完整丝 扣外露 丝头螺纹与套筒螺纹 满足连/ / / / / / / / / 接 直锥由螺纹连接接头套头外观质量 外露丝扣 螺纹匹配 接要求，螺纹 结合紧密，无明显松 动，以及相应处理方 法得当 / / / 5 钢筋间距、保护层 符合规范和设计要 求 局部偏差土 1/2净 保护层1 钢筋长度方向 厚设计值 50mm 排架、梁、 柱 允许偏差土 0.5d 2 般 项 目 3 同一排受力 钢筋间距 板、墙 D=18mm 允许偏差土 0.1倍 间距 / / / 双排钢筋，其排与排间距 允许偏差土 0.1倍排 距设计值600mm 4 梁与柱中箍筋间距 允许偏差土 0.1倍箍筋 间距设计值100mm 局部偏差土 1/4净 保护 5 保护层厚度 层厚设计值 50mm 检验结果 检验人员签字 检验日期

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表2.1.5 单位工程名称 分部工程名称 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 施工单位 10.72m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单元工程名称、部位 项次 检验项目 NYKF-2016-03-5-3 质量标准 施工日期 2016 年11月10日〜2016年11月 10日 检査（测）记录 合格数 合格率 无不合格料入仓。如有少 量不1 入仓混凝土料 合格料入仓，应及时处 理至达到要求 厚度不大于振捣棒有效 长度的无不合格料入仓 10 100 2 主 控 3 项 目 平仓分层 90%铺设均匀，分 层清楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层 5cm,有无骨料集中现象 10 100 混凝土振捣 次序，间距、留振 时间合理，无漏振、无超振 无漏振、无超振 10 10 / 10 100 100 / 4 铺筑间歇时间 浇筑温度（指有 温控符合要求，无初凝现象 无初凝现象 5 要求的混凝 土） 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护 时间基本满足设计要求 / 6 1 2 般 项 3 目 混凝土养护 砂浆铺筑 积水和泌水 表面保持湿润 100 厚度宜为2〜3cm,均匀平 整，厚度为2〜3cm均匀 平整，无漏铺 无漏铺 无外部水流入，泌水排除 及时 无外部水流入，泌水 排除及时 保护好，符合设计要求 9 / 10 9 90.0 插筋、管路等埋 设件以及模板的保 护 / / 4 5 混凝土表面保护 脱模 保护时间、保温材料质量 符合保护时间、保温材料 质量设计要求 设计要求 符合设计要求 范 脱模时间符合施工技术 规范或脱模时间符合施工技 术规100 90.0 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 95.0%，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 监理 单位 复核 意见 中分布。 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表2.1.6 单位工程名称 分部工程名称 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 施工单位 10.72m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-3 检验项目 施工日期 质量标准 2016 年11月10日〜2016年11月 10日 检查（测）记录 符合设计要求 合格数 合格率 1 主 控 2 项 目 表面平整度 形体尺寸 符合设计要求 符合设计要求或允许偏 差土 20mm 不允许，应修复使其符 合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不 超过10 10 4 100 100 100 18,10,20,15,1 2,11,20,20,17 无主要部位缺 损 3 重要部位缺损 1 麻面、蜂窝 0.5%。经处理符合设 计要求 单个面积不超过0.01 血2,且深经处理符合设 计要求 9 90.0 般 2 项 目 孔洞 度不超过骨料最 大粒径。经处理符合设计 要求 单个面积不超 过 0.01 m 29 90.0 3 错台、跑模、掉角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢筋 保护层经处理符合设 计要求 深度不大于钢 筋保护层厚度 10 100 4 表面裂缝 厚度的表面裂缝经 处理符合设计要求 9 90.0 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 92.5 % ，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中分 （签字，加盖公章） 年 月 日

CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016质报

号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部 NYKF-2016-03-

5-4 白堂桥土方回填单元工程（编码）已按合同要求完成施工，经

自检优良，报请贵方核验。 附：NYKF-2016-03-5-4

白堂桥土方回填单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年

月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合开发节水

配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

水利水电工程 表1.6 土料填筑单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业综合开发于庄灌区 节水配套改造项目第三标段 单元工程 量 60m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业综 合开发于分部工程名称 NYKF-2016-03-5 白堂桥 NYKF-2016-03-5-4 土方回填 施工单位 庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部 位 施工日期 2016年11月15日〜2016年11月16日 项 次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 2 3 4 土料填筑结合面处理工序 土料填筑卸料及铺填工序 △土料填筑土料压实工序 土料填筑接缝处理工序 / 各工序施工质量全部 级。 施工 单位 自评 意见 单元质量等级评定为： ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良 工序 占 %且主要工序达到 等级。 监理 单位 复核 意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单 位的代表签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。 注2 :本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

水利水电工程

表1.6.1

单位工程名称 土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表

范县农业综合开发于丿土灌区节水配 套改造项目第三标段 单元工程量 60m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业综 合开发于NYKF-2016-03-5 分部工程名称 白堂桥 NYKF-2016-03-5-4 土方回填 施工单位 庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 施工日期 2016年11月15日〜2016年11月16日 项 次 检验项目 质量标准 黏性土、砾质土地基土层的压实度 等指标符合设计要求。无黏性土地 基土层的相对密实度符合设计要求 土质地基表面刨毛 检查（测）记录 合格数 合格率 1 建基面地 基压实 地基土层的压实 度等指标符合设计 要求。 10 100 2 主 控 项 目 土质建基 面刨毛 无黏性土建 基面的处理 3〜5cm,层面 均匀细致，无团块、 空白 刨毛均匀细致，无团块、空白 10 100 3 反滤过渡层材料的铺设应满足设 计要求 与土质防渗体接合的岩面或混凝 土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮 粉尘、油垢，无局部积水等。铺填 前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂/ / / 4 岩面和混 凝土面处 理 浆，涂 刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚 度为3〜5mm裂隙岩面涂刷厚度为 5〜/ / / 10mm且回填及时，无风干现象。 铺浆厚度允许偏差 0〜2mm 1 层间结合面 般 项 目 涂刷浆 液质里 上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂 物、表面无杂物、表面松土、 湿松土、湿润均匀、无积水 浆液稠度适宜、均匀无团块，材 料配比误差不大于 10% 润均匀、无积水 10 100 2 / / / 施工 单主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 位 自评 意见 工序质量等级评定为： 100%且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 经复核，主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点 意见 不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月

日

水利水电工程

表 1.6.1

单位工程名称

土料填筑结合面处理工序施工质量三检表

范县农业综合开发于庄灌区节水配

套改造项目第三标段

单元工程量

60m3

山东碧水土木工程有限公司范县农业综 合

分部工程名称

NYKF-2016-03-5

白堂桥

NYKF-2016-03-5-4

土方回填

施工单位 开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部

单元工程名称、部位 施工日期

2016年11月15日〜2016年11月16日

检验结果（实测值） 项 次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 建基面地 基压实 黏性土、砾质土地基土层的压实度 等指标符合设计要求。无黏性土地基 土层的相对密实度符合设计要求 2 主 控 土质建基 面刨毛 土质地基表面刨毛 3〜5cm,层面 刨毛均匀细致，无团块、空白 反滤过渡层材料的铺设应满足设 计要求 无黏性土建 基面项 3 的处理 目 与土质防渗体接合的岩面或混凝 土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮 粉尘、油垢，无局部积水等。铺填 前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂 刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚 度为3〜5mm裂隙岩面涂刷厚度为 5〜/ / / 4 岩面和混 凝土面处 理 / / / 10mm且回填及时，无风干现象。 铺浆厚度允许偏差 0〜2mm 般 项 目 1 层间结合面 上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂 物、表面松土、湿润均匀、无积水 2 涂刷浆 液质量 浆液稠度适宜、均匀无团块，材 料配比误差不大于 10% / / / 检验结果 检验人员签字 检验日期

水利水电工程 表163 土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表

单位工程名称 范县农业综合开发于庄灌区 节水配套改造项目第三标段 单元工程量 60m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节分部工程名称 NYKF-2016-03-5 白堂桥 NYKF-2016-03-5-4 土方回填 施工单位 水配套改造项目第三标段项目部 单元工程名称、部位 施工日期 2016年11月15日〜2016年11月16日 项 次 检验项目 质量标准 压实机具的型号、规格，碾压遍 数、碾检查（测）记录 合格数 合格率 1 碾压参数 压速度、碾压振动频率、振 幅和加水量应碾压遍数、速度、振 动频率、振幅和加水 符合碾压试验确定 的参数值 量符合试验参数值 10 100 主 控 项 2 压实质量 目 压实度和最优含水率符合设计 要求。土料的含水量应控制在最 优量的一 2%- 3%之间。取样合格 率不小于90% 不合格试样不应集 中，且不低于压实度设计值的 压实度和最优含水 率符合设计要求。 土料的含水量控制 在最优量的2%-10 100 98% 3% 3 压实土 料的渗 透系数 符合设计要求 符合设计要求 10 100 分段碾压时，相邻两段交接带碾 压亦应彼此搭接，垂直碾压方向搭 接带宽度应不垂直碾压方向接带 宽度0.3〜0.5m；顺 碾压方向搭接带宽 度为1.0〜1.5m 1 般 项 目 碾压 搭接带 宽度 小于 0.3〜0.5m ;顺 碾压方向搭接带宽度应为 9 90.0 1.0〜 1.5m 碾压 面处理 碾压表面平整，无漏压，个别有 弹簧、2 起皮、脱空、剪力破坏部位 的处理符合设碾压表面平整，无漏 压， 计要求 10 100 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： 施工 单位 自评 意见 95.0%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不合 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表163

单位工程名称 土料填筑土料压实工序施工质量三检表

范县农业综合开发于庄灌区 节水配套改造项目第三标段 单元工程量 60m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节分部工程名称 NYKF-2016-03-5 白堂桥 NYKF-2016-03-5-4 土方回填 施工单位 水配套改造项目第三标段项目部 单元工程名称、部位 施工日期 2016年11月15日〜2016年11月16日 检验结果（实测值） 项 次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 压实机具的型号、规格，碾压遍 数、碾1 碾压参 数 压速度、碾压振动频率、振 幅和加水量应符合碾压试验确定 的参数值 主 控 项 目 2 压实质 量 压实度和最优含水率符合设计 要求。土料的含水量应控制在最 优量的一 2%- 3%之间。取样合格 率不小于90%不合格试样 不应集 中，且不低于压实度设计值的 98% 压实土 料的 3 渗 透系数 符合设计要求 分段碾压时，相邻两段交接带碾 压亦应1 般 项 目 碾压 搭接带 宽度 彼此搭接，垂直碾压方向搭 接带宽度应不小于 0.3〜0.5m ;顺 碾压方向搭接带宽度应为 1.0〜 1.5m 2 碾压 面处理 碾压表面平整，无漏压，个别有 弹簧、起皮、脱空、剪力破坏部位 的处理符合设计要求 检验意见 检验人员签字 检验日期

水利水电工程

表1.6.

土料填筑单元工程三检表

范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造 项目第三标段 白堂桥 NYKF-2016-03-5 山东碧水土木工程有限公司范县农 业综合开施工单位 发于庄灌区节水配套改造 项目第三标段项目部 单元工程量 110m3 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-4 检验日期 2016年7月7日 检验结果 项次 项目名称 质量标准 班组自检 施工队复检 质检处（科） 终检 1 △上堤土料土 质、含水率 无不合格土、含水率适中 检 2 查 项 目 土块粒径 根据压实机具，土块在 5 cm以 内 3 作业段划分、 搭接 机械作业不少于 100m人工作业不少 于50m,搭接无界沟 4 碾压作业程序 碾压机械行走平行与堤轴线、碾迹及 搭接符合要求 允许偏差：0 5cm 1 检 铺料厚度 设计铺料 厚度 °C 30 Cm 测 项 允许 人工+ 10 ~+ 20cm 2 目 铺料边线 偏差 机械+ 10 ~+ 30cm 3 △压实指标 设计干密度不小于0.92 检 验 意 见 检验人员签字 检 验 日 期

。CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016 ］质报 号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-5 C30 砼桥板预制安装单元工程（编码）已按合同要求完成施

工，经自检优良，报请贵方核验。 附：NYKF-2016-03-5-5 C30

砼桥板预制安装单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月 日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合

开发节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

水利水电工程

表2.7

混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水配单位工程名称 套改造项目第三 标段 单元工程量 28.1m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-5 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 2016年11月12日〜2016年11月 施工日期 单元工程名称、部位 C30砼桥板预制安装 12日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 2 3 混凝土构件外观质量检查工序 △预制件吊装工序 预制件接缝及接头处理工序 各工序施工质量全部 单兀工程质量等级评疋为： ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等级。 施工单位自 评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并査验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良 工序占 %且主要工序达到 等级。 单兀工程质量等级评疋为： 监理单位复 核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足

SL176— 2007的规定。

水利水电工程

表2.7.1 混凝土构件外观质量检查工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配单位工程名称 套改造项目第三 标段 单元工程量 28.1m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-5 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 2016年11月12日〜2016年11月 施工日期 单元工程名称、部位 C30砼桥板预制安装 12日 项次 主 1 控 项 目 检验项目 外观检查 质量标准 无缺陷 检查（测）记录 无缺陷 合格 数 合格 率 10 100 预制构件不应有影 响结无有影响结构性 能和2 尺寸偏差 构性能和安装、 使用功能的安装、使用 功能的尺尺寸偏差 应在明显部生产单 位、寸偏差 已经标明生产单 位、构件型号、 生产日期和质量 验收标志 10 100 1 般 项 目 预制构件标识 构件型号、生产 日期和质量验收标志 位标明 8 80.0 构件上的预埋件、插筋和 预留2 孔洞的规格、位置和数 量 应符合标准图或设 计的符合标准图或设 计的要求 要求 9 90.0 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 85.0%，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 意见 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.7.2 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、 部位 预制件吊装工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 施工单位 施工日期 28.1m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-5 C30 砼桥板预制安装 2016年11月12日〜2016 年11月 12日 项次 检验项目 构件型号和安装位置 质量标准 检查（测）记 录 合格 数 合格 率 符合设计要 求 主 控 项 目 1 符合设计要求 符合设计要求。设计无规定 时，不10 100 2 构件吊装时的混凝土强度 应低于设计强度标准值 的70%预应力构件孔道灌浆 的强度，应达到设计要求 符合设计要 求 10 100 1 中心线和轴线位移 柱 允许偏差土 5mm / / / / / / / / / / / / 2 垂直度 柱高10m以下 柱高10m及以上 允许偏差10mm 允许偏差20mm 允许偏差-8〜Omm 3 / / / 4 牛腿上表面、 柱顶标高 梁 中心线和轴线位移 或 5 允许偏差土 5mm 6 吊 车 梁 梁顶面标高 允许偏差-5〜Omm / / / 7 屋 般 项 目 下弦中心线和轴线位移 面 垂直 度 相邻两板下 板 表面平整 预制廊道、 井筒板（埋 入建筑物） 允许偏差土 5mm 允许偏差1/250屋架高 / / / / / / / 4 / / / / / / / / 100 / / / / 8 9 10 11 桁架、拱形屋架 薄膜梁 抹灰 不抹灰 中心线和 轴线位移 相邻两构件 的表面平整 相邻两板面咼 差 允许偏差 5mm 允许偏差 5mm / 3、2、2、4 / / / / 100% 年 月 日 允许偏差3mm 允许偏差土 20mm 12 13 允许偏差10mm 允许偏差3mm（局部5mm 14 建筑物外 表面模板 外边线与结构 物边线 允许偏差土 10mm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 经复核，主控项目检验点 施工单 位自评 意见 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 年 月 % 监理单 位复核 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 日

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表2.7.3 预制件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌 区节单位工程名称 水配套改造项目 第三标段 单元工程量 28.1m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发 于庄灌区节分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-5 施工单位 水配套改造项目第三标段项目 部 单元工程名称、部位 C30砼桥板预制安装 施工日期 2016年11月12日〜2016年11月12 日 项次 主 控 项 目 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 构件与底座、构件与构件的 连接应构件与底座、构件 与1 构件连接 符合设计要求，受力 接头应符合构件的连接符 合设计要求 符合设计要求 10 100 GB50204的规定 1 接缝凿毛处理 符合设计要求 养护符合设计要求，且在 规定的构件接缝的 混凝土（砂浆） 时间内不应拆除其支 承模板 9 90.0 般 项 目 2 符合设计要求 9 90.0 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 分布。 工序质量等级评定为： 90.0%，且不合格点不集中 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 格点不集中分布。 工序质量等级评定为： % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不合 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表2.7.2 表2.7.1

预制件吊装工序施工质量三检表

混凝土构件外观质量检查工序施工质量三检表

范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 单位工程名称 28.1m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 施工单位 NYKF-2016-03-5-5 C30 单元工程名称、部位 砼桥板预制安装 施工日期 2016年11月12日〜2016 年11月12 日 检验结果（实测值） 项次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 外观检查 无缺陷 主 控 项 目 2 尺寸偏差 预制构件不 应有影响结构 性能和安装、 使用功能的尺 寸偏差 应在明显部 生产1 般 项 目 预制构件标识 单位、构 件型号、生产 日期和质量验 收标志位标明 2 构件上的预埋件、插筋和 预留孔洞的规格、位置和数 量 应符合标准 图或设计的要 求 检验结果 检验人员签字 检验日期

水利水电工程

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5） 单元工程量 28.1m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于圧 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 施工单位 NYKF-2016-03-5-5 C30 砼桥板预制安装 施工日期 2016年11月 12日〜2016年11月12 日 项次 检验项曰 检验结果（实测值） 班组自检 质量标准 符合设计要求 符合设计要求。设计 无规定时，不应低于 设计强度标准值的 70%预应力构件孔 道灌浆的强度，应达 到设计要求 施工队复检 质检处终检 1 构件型号和安装位置 主 控 项 目 2 构件吊装时的混凝土强度 1 中心线和轴线位移 柱高10m以下 柱 允许偏差土 5mm / / / / / / / / / / / / 2 允许偏差10mm 允许偏差20mm 垂直度 柱高10m及以上 牛腿上表面 、柱顶标咼 允许偏差-8〜Omm 3 / / 4 5 梁 或 吊 车 梁 中心线和轴线位移 允许偏差土 5mm / 6 梁顶面标高 允许偏差-5〜Omm / / / 7 8 般 项 9 目 下弦中心线和轴线位移 屋 面 垂直 度 薄膜梁 相邻两板 下板 表面平 整 不抹灰 中心线和 轴线预制廊道、 井筒板（埋 入建筑物） 允许偏差土 5mm / / / / / / / / / / 桁架、拱形屋架 允许偏差 1/250 屋架高 允许偏差 5mm / / 10 抹灰 允许偏差 5mm 允许偏差3mm 11 12 允许偏差土 位移 相邻两构件 的表面平整 相邻两板面咼 差 20mm / / / / / / / / / / / 13 允许偏差10mm 允许偏差3mm （局部5mm 允许偏差土 14 建筑物外 表面模板 外边线与结构 物边线 10mm / 检验结果 检验人员签字 日期

水利水电工程

表2.7.2 预制件吊装工序施工质量三检表 表2.7.3 预制件接缝及接头处理工序施工质量三检表

范县农业开发于庄 灌区节单位工程名称 水配套改造 项目第三标段 单元工程量 28.1m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 NYKF-2016-03-5-5 单元工程名称、部位 C30砼桥板预制安 装 施工日期 2016年11月12日〜2016 年11月12 日 检验结果（实测值） 项次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 主 控 项 目 构件与底座、构件与构 件的连1 构件连接 接应符合设计 要求，受力接头应符合 GB50204的规定 1 接缝凿毛处理 符合设计要求 般 项 目 构件接缝的 混凝土（砂浆） 养护付合设计要求， 且在规定的时间内不 应拆除其支承模板 2 检验结果 检验人员签字 检验日期

。CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016 ］质报

号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-6 现浇C40桥面铺装单元工程（编码）已按合同要求完成施工, 经自检优良，报请

贵方核验。

附：NYKF-2016-03-5-6 现浇C40桥面铺装 单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节 水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发 包人各1份。

水利水电工程

表2.1

普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节单位工程名称 水配套改造项目 第三标段 单元工程量 3.4m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-6 现 浇C40板缝、耳背墙 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 施工日期 2016年11月12日〜2016年11月 12日 项次 工序名称 基础面、施工缝处理工序 工序质量验收评定等级 1 2 3 4 5 6 / 模板制作及安装工序 △钢筋制作及安装工序 预埋件制作及安装工序 / △混凝土浇筑工序 混凝土外观质量检查工序 各工序施工质量全部 单元工程质量等级评定为： 施工单位 自评意见 ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等级。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量 ，其中优良工序占 %且主要工序达到 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为 等级。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。

水利水电工程 表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 单兀丄程 量 NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-6 现浇 C40板缝、 耳背墙 施工单位 施工日期 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 2016年11月12日〜2016 年11月12日 项次 检验项目 稳定性、刚度和强度 承重模板底面咼程 排架、梁 结构断面尺寸 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 预 留 孔、孔、洞尺寸 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 板面缝隙 外露表面 隐蔽内面 质量标准 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm 允许偏差土 10mm 200mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 检查（测）记 录 合格 数 合格 率 1 2 符合设计 4 / 2 3 5 8 3 / / 4 / 3 100 / 100 100 100 100 100 / / 100 / 75.0 / 210,205 & -6、-3,10 5、4、2,3,2 主 3 控 项 目 板、柱、 墙 结构物 边4 线与设 计边线 内模板允许偏差-10mm〜0, 外模& 6、10、10 10,10.9,10, 板允许偏差 0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差 2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差 5mm 钢模：允许偏差 3mm 木模：允许偏差 5mm 12、10、10、 / / 3、2、2、1 / 3、4、3、6 5 洞尺 寸及位置 模板平 整1 度、相 邻两板面 错台 2 局部平整度 般 项 目 3 允许偏差10mm 钢模：允许偏差 1mm 木模：允许偏差 2mm 2、2、2、1 132,2,1 8 88.8 允许偏差2mm 允许偏差土 20mm 1766mm 4 5 6 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 工序质量等级评定为： 1760,1770 2 9 10 100 90.0 100 产品质量符合标准要求， 涂刷均涂刷均匀，无 明匀，无明显色差 显色差 表面光洁、无污物 表面光洁、 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 不集中分布。 监理 单位 工序质量等级评定为： 复核 意见 日 92.3%，且不合格点不集中分布。 施工 单位 自评 意见 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表 2.1.2 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 模板制作及安装工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 单兀丄程 量 3.4m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-6 现浇 C40板缝、 耳背墙 施工单位 施工日期 2016年11月12日〜2016 年11月12日 检验结果（实测值） 项次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队 复质检处 终检 检 1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm 允许偏差土 10mm 200mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 内模板允许偏差-10mm〜0, 外模板允许偏差 0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差 2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差 3mm 木模：允许偏差 5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm 木模：允许偏差 2mm 允许偏差2mm 2 主 控 3 项 目 承重模板底面咼程 排架、梁 板、柱、 墙 结构物 边结构断面尺寸 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 孔、洞尺寸 4 线与设 计边线 / / / / / / / / / 5 预留 孔、洞尺 寸及位置 模板平 整度、相 邻两板面 错台 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 1 / / / 2 局部平整度 般 项 目 / / / 3 4 5 6 板面缝隙 / / / 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 允许偏差土 20mm 1766mm 产品质量符合标准要求， 涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 检验结果 检验人员签字 检验日期

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表2.1.3 单位工程名称 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目 第三标段 单元工程量 515.98kg 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发 于庄灌区分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） NYKF-2016-03-5 NYKF-2016-03-5-6 施工单位 节水配套改造项目第三标段项目 部 单元工程名称、部位 现浇C40板缝、耳背 墙 施工日期 2016年11月12日〜2016 年11月12 日 项次 检验项目 钢筋的数量、规格尺寸、 安装位置 钢筋接头的力学性能 质量标准 符合质量标准和设 计的要求 符合规范要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱焊 点、检查（测）记录 符合设计 合格数 合格 率 1 2 10 10 100 100 符合规定 3 焊接接头和焊缝外观 漏焊点，表面平顺， 没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不应 有明显烧伤 纵向偏移差不大于 / / / 帮条对焊接头中心 占 八、、 焊 及 主 控 项 目 ①25〜① 40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 4电 弧 焊 焊缝 高度 长度 接头处钢筋轴线的曲 折 0.5d / / / / / / / / / / / / / < 4 ° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量不 多于2表面气孔夹 渣 个；气孔、夹渣 的直径不大于3mm / / 钢筋连接焊接接 头根部 未焊< 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于2mm / / / / / / / / / 对焊及溶槽焊透 深度 移 接头处钢筋中心线 的位焊缝表面（长为 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 缺扣、松扣 w 1.5d / / / 绑扎连接

w 20%且不集中 符合设计图纸 允许偏差-0.05设计值 18%,20%,14% 符合设计图纸 3 10 3 100 100 100 弯钩朝向正确 搭接长度 35D=420mm 430,435,425

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表2.1.3 项次 钢筋制作及安装工序施工质量三检表 检验项目 质量标准 挤压后套筒长度应为 原套筒长度的 压痕处套筒外 形尺寸 检查（测）记录 合格 数 合格 率 带肋钢筋冷挤压连接接头1.10〜 / / / 1.15倍，或压痕处套筒 的外径波动范围为原套 筒外径的0.8〜0.9倍 挤压道次 接头弯折 裂缝检查 符合型式检验结果 < 4 ° 挤压后肉眼观察无裂 缝 保护良好，无锈蚀和 油污，牙形饱满光滑 无裂纹或其他肉眼可 见缺陷 无1扣以上完整丝扣外露 丝头螺纹与套筒螺纹 满足螺纹匹配 连接要求，螺纹结 合紧密，无明显松动， 以及相应处理方法得当 / / / / / / / / / 机 主 钢控 筋项 连目 接 4械 连 接 直锥由螺纹连接接头丝头外观质量 / / / / / / / / / 套头外观质量 外露丝扣 5 1 钢筋间距、保护层 钢筋长度方向 排架、梁、柱 同一排受力 钢筋间距 板、墙 / / / 符合设计要求 5cm 4.3.5.4,523 2.5,2.4,2.3,2 3,2.2,1,3,2,1 / 1.0,1.5,1.4,2.1 1.0,1.7,1.0,1.0 1.4,1.5,1.0,1.2 1.7,1.0,1.5,1.0 / 4,4,5,3,4,2,1,3 5,3,4,2,2,1,2,6 6 13 / 7 7 / 2 100 92.8 / 87.5 87.5 / 93.8 局部偏差土 1/2净保护层 厚m 设计值5cm 允许偏差土 0.5d 允许偏差土 0.1倍间距 设计15cm 允许偏差土 0.1倍排距 设计15cm 允许偏差土 0.1倍箍 筋间距 局部偏差土 1/4净保护层 厚设计5cm 2 般 项 3 目 4 5 双排钢筋，其排与排间距 梁与柱中箍筋间距 保护层厚度 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率 90.3%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级施工 单位 自评 意见 评定为 （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： 日 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不合格 （签字，加盖公章） 年 月 日

续表2.1.3

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 单元工程量 施工单位 施工日期 515.98kg 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5-6 现浇 C40板缝、耳背墙 2016年11月12日〜2016 年11月12日 项次 检验项目 质量标准 检验结果（实测值） 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 2 钢筋的数量、规格尺寸、安 装位置 符合质量标准和设 计的要求 钢筋接头的力学性能 符合规氾要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱 焊3 焊接接头和焊缝外观 点、漏焊点，表 面平顺，没有明显 的咬边、凹陷、气 孔等， 纵向偏移差不大于 / / / 帮条对焊接头中心 占 八、接头处钢筋轴线的曲折 、 焊 及 电 主 控 项 目 ①25〜① 4弧 焊 焊缝 长度 高度 0.5d 、/ / / / / / / / / < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量 不多/ / / 表面气孔夹 渣 于2个；气 孔、夹渣的直径不 大于3mm / / / 钢筋连接焊接接 头根部 未焊40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于 2mm / / / / / 对焊及溶槽焊透 深度 移 / / / 接头处钢筋中心线 的位焊缝表面（长为 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 w 1.5d / / / 绑 扎 连 接

缺扣、松扣 弯钩朝向正确 搭接长度 w 20%,且不集 中 符合设计图纸 允许偏差—0.05设 计值 35d=420

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表2.1.3 项次 钢筋制作及安装工序施工质量三检表 检验结果（实测值） 检验项目 质量标准 挤压后套筒长 度应为压痕处套筒外 形尺寸 原套筒长 度的1.10〜班组自检 施工队复检 质检处终检 带肋钢筋冷挤压连接接头1.15 倍， / / / 挤压道次 接头弯折 裂缝检查 符合型式检验 结果 < 4 ° 挤压后肉眼观察无 裂缝 保护良好，无锈 蚀和油污，牙形饱 满光滑 无裂纹或其他 肉眼可见缺陷 无1扣以上完整 丝扣外露 / / / / / / / / / 机 主 控 械 连 钢筋项 连目 接 4丝头外观质量 / / / 接 直 锥 由 螺 纹 连 接 接 头 套头外观质量 / / / / / / 外露丝扣 丝头螺纹与套 筒螺纹螺纹匹配 满足连接 要求，螺纹结合紧 密，无明显松动， 以及相应处理方 法得当 符合规范和设 计要求 / / / 5 1 钢筋间距、保护层 钢筋长度方向 局部偏差土 1/2 净保护层厚5cm 允许偏差土 排架、梁、柱 2 般 项 目 3 同一排受力 钢筋间距 板、墙 0.5d / / / 允许偏差土 0.1 倍间距15cm 双排钢筋，其排与排间距 允许偏差土 0.1 倍排距15cm 允许偏差土 0.1 倍箍筋间距 4 5 检验结果 梁与柱中箍筋间距 / / / 保护层厚度 局部偏差土 1/4 净保护层厚5cm 检验人员签字 检验日期

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表2.1.5 单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 3.4m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 20%白堂桥（2*8*4.5） NYKF-2016-03-5-6 现浇 C40板缝、耳背墙 施工单位 施工日期 2016年11月12日〜2016 年11月12日 项次 检验项目 质量标准 无不合格料入仓。如有少量 不合检査（测）记录 合格数 合格率 1 入仓混凝土料 格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长 度的无不合格料入 仓 铺设均匀，分层 清楚，无骨料集 中现象 有次序，间距、 留振时间合理， 无漏振、无超振 无初凝现象 10 100 2 主 控 项 目 平仓分层 90%铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次10 100 3 4 5 6 1 2 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 10 10 / 10 / 9 / 9 10 100 100 / 100 / 90.0 / 90.0 100 铺筑间歇时间 浇筑温度（指有温控要求 的混凝土） 混凝土养护 砂浆铺筑 积水和泌水 插筋、管路等埋设件以及 模板的保护 混凝土表面保护 脱模 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 厚度宜为 2〜3cm,均匀平 整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及 时 / 表面保持湿润 / 无外部水流入， 泌水排除及时 般 项 3 目 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设计要求 / 保温材料质量 符合设计要求 4 5 脱模时间符合施工技术规 范或设脱模时间符合 设计要求 计要求 主控项目检验点100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 93.3 %，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 监理 单意见 布。 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分 位 复核 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.6 单位工程名称 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 3.4m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-6 现 浇C40板缝、耳背墙 2016年11月12日〜2016 年11月12日 项次 检验项目 表面平整度 形体尺寸 质量标准 符合设计要求 符合设计要求或允许偏 差土 20mm 不允许，应修复使其符 合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不 超过检查（测）记录 符合设计要求 符合设计要求 修复后符合设 计要求 经处理符合设 计要求 合格数 合格率 1 主 控 2 项 目 10 10 10 100 100 100 3 重要部位缺损 1 麻面、蜂窝 0.5%。经处理符合设 计要求 单个面积不超过0.01 血2,且深8 80.0 般 2 项 目 孔洞 度不超过骨料最 大粒径。经处理符合设计 要求 单个面积不超 过 0.01 m2, 9 90.0 3 错台、跑模、掉角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢筋 保护层经处理符合设 计要求 10 100 4 表面裂缝 厚度的表面裂缝经 处理符合设计要求 短小、深度不大 于10 钢筋保护层 厚度 100 主控项目检验点 全部 合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 92.5%，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 分布。 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 意见 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.5 单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 3.4m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-6 现浇 C40板缝、耳背墙 2016年11月12日〜2016 年11月12日 检查结果（实测值） 项次 检验项目 质里标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长度 的2 平仓分层 90%铺设均匀，分层清楚， 无骨料集中现象 主 控 项 目 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次3 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 4 铺筑间歇时 间 符合要求，无初凝现象 5 浇筑温度（指 有温控要求的 混凝土） 满足设计要求 6 混凝土养护 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 1 砂浆铺筑 厚度宜为2〜3cm,均匀平整， 无漏铺 2 般 项 3 目 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及 时 插筋、管路等 埋设件以及模 板的保护 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设 4 混凝土表面 保护 计要求 5 检测意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范 或设计要求 检测人签字 日期

山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄

表 2.1.6

单元工程名称、部位

单位工程名称 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 混凝土外观质量检查工序施工三检表

NYKF-2016-03-5-6 现

浇C40板缝、耳背墙 范县农业开发于庄灌区

节水配套改造项目第三 标段 施工日期 单元工程量 2016年11月12日〜2016 年11月12日

检查结果（实测值） 班组自检 3.4m3 项次 检验项目 分部工程名称 质量标准 施工单位 白堂桥（2*8*4.5） 施工队复检 质检处终检 1 主 控 2 项 目 表面平整度 符合设计要求 形体尺寸 符合设计要求或允 许偏差土 20mm 3 重要部位缺损 不允许，应修复使其 符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积 不超1 麻面、蜂窝 过0.5%。经处理符 合设计要求 单个面积不超过 0.01 m2,2 般 项 目 孔洞 且深度不超过 骨料最大粒径。经处理 符合设计要求 3 错台、跑模、掉 角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢 筋保4 表面裂缝 护层厚度的表面 裂缝经处理符合设计 要求 检测结果 检测人签字 日期

。CB18

（承包［2016 ］质报 号）

单元工程施工质量报验单 水利水电工程

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-10 现浇C25护栏 单元工程（编码）已按合同要求完成施工，经 自检优

良，报请贵方核验。

附：NYKF-2016-03-5-10 现浇C25护栏 单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月 日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合

开发节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节单位工程名称 水配套改造项目 第三标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-10 现 浇C25护栏 施工日期 2016年11月14日〜2016年11月 15日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 2 3 4 5 6 基础面、施工缝处理工序 模板制作及安装工序 △钢筋制作及安装工序 预埋件制作及安装工序 △混凝土浇筑工序 混凝土外观质量检查工序 各工序施工质量全部 单元工程质量等级评定为： 施工单位 自评意见 ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等级。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量 占 % ，且主要工序达到 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为 （签字，加盖公章） 年 月 日 等级。 ，其中优良工序

水利水电工程

注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足

SL176— 2007的规定。

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表2.1.1

基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水配单位工程名称 套改造项目第三 标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业 开发于分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-10 现 浇C25护栏 施工日期 2016年11月14日〜2016年11月 15日 项次 检验项目 5甘 岩基 质量标准 符合设计要求 检查（测）记录 符合设计要求 合格数 合格率 10 10 10 100 100 100 主 1 控 基 础 面 般 项 目 主 1 控 项 目 基础面 软基 预留保护层已挖除； 基础基础面符合设 计要面符合设计要求 妥善引排或封堵 求 妥善引排 2 地表水和地下 水 1 岩面清理 符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物 符合设计或有关施 工规范规定 基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂 符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物 符合设计要求； 清洗洁净、无积 水、无积渣 9 90.0 施工缝的留置 位置 / / / / / / 施工缝处理

项 目 2 施工缝面凿毛 般 项 目 1 缝面清理 / / 90.0%，且不合格点不 / 主控项目检验点 全部 合格，一般项目逐项检验点的合格率 集中分布。 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 工序质量等级评定为： 日 工序质量等级评定为： % 合格，一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格

水利水电工程 表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于丿土灌区节水 配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 单元工程量 施工单位 施工日期 11.82m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5-10 现浇 C25护栏 2016年11月14日〜2016 年11月15日 项次 检验项目 稳定性、刚度和强度 承重模板底面咼程 结构断面尺 寸设计1100 轴线位置 垂直度 结构物边 线外露表面 隐蔽内面 预留孔、 洞孔、洞尺寸 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 局部平整度 隐蔽内面 板面缝隙 外露表面 隐蔽内面 质量标准 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 内模板允许偏差-10mm〜0,外 模板允许偏差 0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差 2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差 3mm 木模：允许偏差 5mm 检查（测） 记合格 数 合格 率 录 1 2 / 1105,1108 8,10,9, 432,5 8,10,10 10,9,10 / / / 2,1,1,1 1,2,2,3 / 3.2.2.3 4.1.2.3 / 2 3 4 6 / / / 7 / 7 / 100 100 100 100 / / / 87.5 / 87.5 主 3 控 项 目 排架、梁 板、柱、墙 4 与设计边 线 5 尺寸及位 置 模板平整 1 度、相邻两 板面错台 2 般 项 目 3 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm 木模：允许1,1,0,0,1 偏差 2mm 1,0,1,2,1 允许偏差2mm 允许偏差土 20mm 250mm 产品质量符合标准要求， 涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 10 / 2 4 4 100 / 100 100 100 / 251,252 涂刷均匀 表面光洁1 4 5 6 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 主控项目检验点 全部 合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 分布。 自评 意见 工序质量等级评定为： 经复核，主控项目检验点 不集中分布。 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章）

95.8 %，且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不合格点 工序质量等级评定为： 年 月 日

水利水电工程

表2.1.3 单位工程名称 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄 灌区节水配套改造 项目第三标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发 于庄灌区节分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 水配套改造项目第三标段项目 部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-10 现浇C25护栏 施工日期 2016年11月14日〜2016年11月15 日 项次 检验项目 钢筋的数量、规格尺寸、 安装位置 钢筋接头的力学性能 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 1 2 符合质量标准和设 计的要符合质量标准和 设计求 的要求 符合规范要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱焊 点、符合规范要求 10 10 100 100 3 焊接接头和焊缝外观 漏焊点，表面平顺， 没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不应 有明显烧伤 纵向偏移差不大于 / / / 帮条对焊接头中心 占 八、、 焊 及 主 控 项 目 ①25〜① 焊接接 头对 焊 及 溶 槽 焊 焊缝表面（长为 根部 未焊透 深度 移 电 弧 焊 焊缝 高度 接头处钢筋轴线的曲 折 长度 0.5d / / / / / / / / / / / / < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量不 多于表面气孔夹 渣 2个；气孔、夹渣 的直径不大于3mm / / / 钢筋连接40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于2mm / / / / / / / / / 4 接头处钢筋中心线 的位2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 缺扣、松扣 弯钩朝向正确 搭接长度 w 1.5d / / / 绑 扎 连 接 w 20%且不集中 符合设计图纸 允许偏差—0.05设计 值 35d=420 17% 19% 15% 16% 10% 10% 符合设计图纸 6 10 6 100 100 100 430.435.425 430.440.426

项次 检验项目 质量标准 挤压后套筒长度应为 原套筒长度的 检查（测）记录 续表2.1.3 合格数 合格率 带肋钢筋冷挤压连接接头1.10〜 压痕处套筒外 形尺寸 1.15倍，或压痕处套筒 的外径波动范围为原套 筒外径的/ / / 0.8〜0.9倍 挤压道次 接头弯折 裂缝检查 符合型式检验结果 < 4 ° / / / / / / / 挤压后肉眼观察无裂 缝 保护良好，无锈蚀和 油污，牙形饱满光滑 无裂纹或其他肉眼可 见缺陷 / / 主 控 钢筋项 连目 接 4直 锥 由 螺 纹 连 接 接 头 螺纹匹配 丝头螺纹与套筒螺纹 满足连接要求，螺纹结 合紧密，无明显松动， 以及相应处理方法得当 外露丝扣 无1扣以上完整丝扣 外露 套头外观质量 丝头外观质量 / / / / / / / / / / / / 5 1 钢筋间距、保护层 钢筋长度方向 排架、梁、柱 符合规范和设计要求 局部偏差土 1/2净保护 层厚设计保护层5cm 允许偏差土 0.5d 允许偏差土 0.1倍间 距设计间距200mm 允许偏差土 0.1倍排距 设计间距210mm 允许偏差土 0.1倍箍 筋间距 局部偏差土 1/4净保 护层厚 设计50mm 符合规范 10 3 / 7 100 100 / 87.5 2.4,2.3,2.5 / 21,20,18,15 10,19,21,20 20,20,18,21, 12,20,21,19 、/ 2 般 项 目 同一排受力 钢筋间距 板、墙 3 双排钢筋，其排与排间距 8 100 4 5 梁与柱中箍筋间距 / 10 / 100 保护层厚度 9,10,8,6,5,4 10,5,7,12,10 主控项目检验点 全部合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： 日 97.5 %，且不合格点不集中分布。 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不 （签字，加盖公章） 年 月 日

水利水电工程

表2.1.5

单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-10 现 浇C25护栏 2016年11月14日〜2016 年11月15日 项次 检验项目 质量标准 无不合格料入仓。如有少量 不合检査（测）记录 合格数 合格率 1 入仓混凝土料 格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长 度的无不合格料入 仓 10 100 2 主 控 项 目 平仓分层 90%铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次无骨料集中现 象 10 100 3 4 5 6 1 2 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 无漏振、无超振 10 10 / 10 9 9 / 9 10 100 100 / 100 90.0 90.0 / 90.0 100 铺筑间歇时间 浇筑温度（指有温控要求 的混凝土） 混凝土养护 砂浆铺筑 积水和泌水 插筋、管路等埋设件以及 模板的保护 混凝土表面保护 脱模 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 厚度宜为 2〜3cm,均匀平 整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 保护好，符合设计要求 ，无初凝现象 / 表面保持湿润 无漏铺 泌水排除及时 般 项 3 目 / 4 5 保护时间、保温材料质量符 合设保温材料质量 符合计要求 设计要求 脱模时间符合施工技术规 范或设脱模时间符合 设计要求 计要求 主控项目检验点100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 布。 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 中分布。 监理 单位 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月 92.5 %，且不合格点不集中分 工序质量等级评定为： 日 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集 工序质量等级评定为： 日

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表2.1.6 单位工程名称 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-10 现 浇C25护栏 2016年11月14日〜2016 年11月15日 项次 检验项目 表面平整度 形体尺寸 质量标准 符合设计要求 符合设计要求或允许偏差 ± 20mm 不允许，应修复使其符合 设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超 过检查（测）记录 符合设计要求 符合设计 合格数 合格率 1 主 控 2 项 目 10 10 10 100 100 100 3 重要部位缺损 重要部位无缺损 1 麻面、蜂窝 0.5%。经处理符合设计要 求 单个面积不超过 0.01 m2, 且深经处理符合设计要求 9 90.0 般 2 项 目 孔洞 度不超过骨料最大粒 径。经处理符合设计要求 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢筋保 护层厚度的表面裂缝经处理 符合设计要求 单个面积不超过0.01 im, 经处理符合设计要求 29 90.0 3 错台、跑模、掉角 8 80.0 4 表面裂缝 符合设计要求 8 80.0 主控项目检验点100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： 施工 单位 自评 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 85.0 %且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 分布。 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 意见 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.5 单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 11.82m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-10 现 浇C25护栏 2016年11月14日〜2016 年11月15日 检查结果（实测值） 项次 检验项目 质里标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长度 的2 平仓分层 90%铺设均匀，分层清楚， 无骨料集中现象 主 控 项 目 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次3 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 4 铺筑间歇时 间 符合要求，无初凝现象 5 浇筑温度（指 有温控要求的 混凝土） 满足设计要求 / / / 6 混凝土养护 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 1 2 般 项 3 目 砂浆铺筑 厚度宜为2〜3cm,均匀平整， 无漏铺 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 插筋、管路等 埋设件以及模 板的保护 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设 / / / 4 混凝土表面 保护 计要求 5 检测意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范 或设计要求 检测人签字 日期

水利水电工程

山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄

表 2.1.6

单元工程名称、部位

单位工程名称 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 混凝土外观质量检查工序施工三检表

NYKF-2016-03-5-10 现

范县农业开发于庄灌区浇C25护栏

节水配套改造项目第三 标段 施工日期 单元工程量 2016年11月14日〜2016 年11月15日

检查结果（实测值） 班组自检 11.82m3 项次 检验项目 分部工程名称 质量标准 施工单位 白堂桥（2*8*4.5） 施工队复检 质检处终检 1 主 控 2 项 目 表面平整度 符合设计要求 形体尺寸 符合设计要求或允 许偏差土 20mm 3 重要部位缺损 不允许，应修复使其 符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积 不超1 麻面、蜂窝 过0.5%。经处理符 合设计要求 单个面积不超过 0.01 m2,2 般 项 目 孔洞 且深度不超过 骨料最大粒径。经处理 符合设计要求 / / / 3 错台、跑模、掉 角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢 筋保4 表面裂缝 护层厚度的表面 裂缝经处理符合设计 要求 检测结果 检测人签字 日期

（承包［2016 ］质报 号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段

。CB18

单元工程施工质量报验单

合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-9 现浇C40桥面铺装单元工程（编码）已按合同要求完成施工, 经自检优良，报请

贵方核验。

附：NYKF-2016-03-5-9 现浇C40桥面铺装 单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月

日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节 水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发 包人各1份。

表2.1

水利水电工程

普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节单位工程名称 水配套改造项目 第三标段 单元工程量 15.36m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业 开发于庄分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 灌区节水配套改造项目第三 标段项目部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-9 现 浇C40桥面铺装 施工日期 2016年11月13日〜2016年11月 13日 项次 工序名称 基础面、施工缝处理工序 工序质量验收评定等级 1 2 3 4 5 6 / 模板制作及安装工序 △钢筋制作及安装工序 预埋件制作及安装工序 / △混凝土浇筑工序 混凝土外观质量检查工序 各工序施工质量全部 单元工程质量等级评定为： 施工单位 自评意见 ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等级。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量 ，其中优良工序占 %且主要工序达到 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为 等级。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。

水利水电工程 表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 范县农业开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 施工日期 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单兀丄程 量 NYKF-2016-03-5-9 现浇 C40 桥面 铺装 2016年11月13日〜2016 年11月13日 项次 检验项目 稳定性、刚度和强度 承重模板底面咼程 排架、梁 结构断面尺寸 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 预 留 孔、孔、洞尺寸 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 质量标准 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm 允许偏差土 10mm 1600 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 检查（测）记 录 合格 数 合格 率 1 2 符合设计 10 / 2 4 5 4 100 / 100 100 100 100 / 1610,1615 8、7、-3,10 5、4、2,3,2 主 3 控 项 目 板、柱、 墙 结构物 边4 线与设 计边线 内模板允许偏差-10mm〜0, 外模& 6、10、12 板允许偏差 0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差 2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差 5mm 钢模：允许偏差 3mm 木模：允许偏差 5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差 1mm 木模：允许偏差 2mm 允许偏差2mm 允许偏差土 20mm 4500 匀，无明显色差 表面光洁、无污物 / / 3、2、2、1 / 3、4、3、4 / 2、2、2、1 / 4505,4503 显色差 表面光洁、 / / 4 / 3 / 4 / 2 5 4 / / 100 / 100 / 100 / 100 100 100 5 洞尺 寸及位置 模板平 整1 度、相 邻两板面 错台 2 局部平整度 般 项 目 3 4 5 6 板面缝隙 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 产品质量符合标准要求， 涂刷均涂刷均匀，无 明主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 不集中分布。 监理 单位 工序质量等级评定为： 复核 意见 （签字，加盖公章） 年 月

100%且不合格点不集中分布。 日 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点 日

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表 2.1.2 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 模板制作及安装工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区节水配套 改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 施工日期 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单兀丄程 量 NYKF-2016-03-5-9 现浇 C40 桥面 铺装 2016年11月13日〜2016 年11月13日 检验结果（实测值） 项次 检验项目 质量标准 班组自检 施工队 复质检处 终检 检 1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要 求，并符合模板设计要求 允许偏差 0〜+5mm 允许偏差土 10mm 1600 允许偏差土 10mm 允许偏差土 5mm 内模板允许偏差-10mm〜0, 外模板允许偏差 0〜+10mm 允许偏差15mm 允许偏差—10mm 允许偏差土 10mm 钢模：允许偏差 2mm 木模：允许偏差 3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差 3mm 木模：允许偏差 5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm 木模：允许偏差 2mm 允许偏差2mm 2 主 控 3 项 目 承重模板底面咼程 排架、梁 板、柱、 墙 结构物 边结构断面尺寸 轴线位置 垂直度 外露表面 隐蔽内面 孔、洞尺寸 4 线与设 计边线 / / / / / / / / / 5 预留 孔、洞尺 寸及位置 模板平 整度、相 邻两板面 错台 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 外露表面 隐蔽内面 1 / / / 2 局部平整度 般 项 目 / / / 3 4 5 6 板面缝隙 / / / 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 允许偏差土 20mm 4500 产品质量符合标准要求， 涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 检验结果 检验人员签字 检验日期

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表2.1.3 单位工程名称 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目 第三标段 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发 于庄灌区节单元工程量 1420.kg 分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 水配套改造项目第三标段项目 部 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-9 现浇C40桥面铺装 施工日期 2016 年11月13日〜2016 年11月13 日 项次 检验项目 钢筋的数量、规格尺寸、 安装位置 钢筋接头的力学性能 质量标准 符合质量标准和设 计的要求 符合规范要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱焊 点、检查（测）记录 符合设计 合格数 合格率 1 2 10 10 100 100 符合规定 3 焊接接头和焊缝外观 漏焊点，表面平顺， 没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不应 有明显烧伤 纵向偏移差不大于 / / / 帮条对焊接头中心 0.5d / / / / / / / / / / / / / 占 八、、 焊 及 电 主 控 项 目 接头处钢筋轴线的曲 折 长度 高度 < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量不 多于2弧 焊 焊缝 表面气孔夹 渣 ①25〜① 个；气孔、夹渣 的直径不大于3mm / / 钢筋连接焊接接 头对 焊 及 溶 槽 焊 根部 未焊透 深度 移 40mnl冈筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于2mm / / / / / / / / / 4 接头处钢筋中心线 的位焊缝表面（长为 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 缺扣、松扣 绑 扎 连 接

w 1.5d / / / w 20%且不集中 符合设计图纸 允许偏差—0.05设 计值 35d=35mm 15%,16%,15% 符合设计图纸 3 10 10 100 100 100 弯钩朝向正确 搭接长度 38,35,36,40,42 35,39,37,38,38

续表2.1.3

项次 检验项目 质量标准 挤压后套筒长度应为 原套筒长度的 压痕处套筒外 形尺寸 检查（测）记录 合格 数 合格 率 带肋钢筋冷挤压连接接头1.10〜 / / / 1.15倍，或压痕处套筒 的外径波动范围为原套 筒外径的0.8〜0.9倍 挤压道次 接头弯折 裂缝检查 符合型式检验结果 < 4 ° 挤压后肉眼观察无裂 缝 保护良好，无锈蚀和 油污，牙形饱满光滑 无裂纹或其他肉眼可 见缺陷 无1扣以上完整丝扣外露 丝头螺纹与套筒螺纹 满足螺纹匹配 连接要求，螺纹结 合紧密，无明显松动， 以及相应处理方法得当 / / / / / / / / / 机 主 钢控 筋项 连目 接 4械 连 接 直锥由螺纹连接接头丝头外观质量 / / / / / / / / / 套头外观质量 外露丝扣 5 1 钢筋间距、保护层 钢筋长度方向 排架、梁、柱 同一排受力 钢筋间距 板、墙 / / / 符合设计要求5cm 局部偏差土 1/2净保护层 厚 设计值5cm 允许偏差土 0.5d 允许偏差土 0.1倍间距 设计 20cm 100mm 允许偏差土 0.1倍排距 设计20cm 允许偏差土 0.1倍箍 筋间距 局部偏差土 1/4净保护层 厚设计 2.3.5.4,522 2.5,2.4,2.3,2 / 0.9,1.0,1.0,1.0 / / 1.1,1.2,1.0,1.0 1.2,1.1,1.0,1.0 7 7 / 4 / / 8 100 100 / 100 / / 100 2 般 项 目 3 4 5 双排钢筋，其排与排间距 梁与柱中箍筋间距 保护层厚度 5cm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 年 月 日 工序质量等级评定为 100%且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 经复核，主控项目检验点 点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ，且不合格 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.3 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 钢筋制作及安装工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区节 水配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 单元工程量 施工单位 施工日期 1420.kg 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于圧灌 区节水配套改造项目第三标段项目部 NYKF-2016-03-5-9 现浇 C40桥面铺装 2016年11月13日〜2016 年11月13日 项次 检验项目 质量标准 检验结果（实测值） 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 2 钢筋的数量、规格尺寸、安 装位置 符合质量标准和设 计的要求 钢筋接头的力学性能 符合规氾要求和国 家及行业有关规定 不允许有裂缝、脱 焊3 焊接接头和焊缝外观 点、漏焊点，表 面平顺，没有明显 的咬边、凹陷、气 孔等， / / / 帮条对焊接头中心 占 八、接头处钢筋轴线的曲折 、 焊 及 电 主 控 项 目 ①25〜① 4弧 焊 焊缝 长度 高度 纵向偏移差不大于 0.5d < 4° 允许偏差—0.5d 允许偏差—0.5d 在2d长度上数量 不多/ / / / / / / / / 表面气孔夹 渣 于2个；气 孔、夹渣的直径不 大于3mm / / / 钢筋连接焊接接 头根部 未焊40mn钢筋 ①40〜 ①70mm钢筋 < 0.15d w 0.10d 0.10d且不大于 2mm / / / / / 对焊及溶槽焊透 深度 移 / / / 接头处钢筋中心线 的位焊缝表面（长为 2d）和焊缝截面上蜂 窝、气孔、非金属杂 质 w 1.5d / / / 绑 扎 连 接

缺扣、松扣 弯钩朝向正确 搭接长度 w 20%,且不集 中 符合设计图纸 允许偏差—0.05设 计值 35d=35

续表2.1.3

检验结果（实测值） 项次 检验项目 质量标准 挤压后套筒长 度应为压痕处套筒外 形尺寸 原套筒长 度的1.10〜班组自检 施工队复检 质检处终检 带肋钢筋冷挤压连接接头1.15 倍， / / / 挤压道次 接头弯折 裂缝检查 符合型式检验 结果 < 4 ° 挤压后肉眼观察无 裂缝 保护良好，无锈 蚀和油污，牙形饱 满光滑 无裂纹或其他 肉眼可见缺陷 无1扣以上完整 丝扣外露 / / / / / / / / / 机 主 控 械 连 钢筋项 连目 接 4丝头外观质量 / / / 接 直 锥 由 螺 纹 连 接 接 头 套头外观质量 / / / / / / 外露丝扣 丝头螺纹与套 筒螺纹螺纹匹配 满足连接 要求，螺纹结合紧 密，无明显松动， 以及相应处理方 法得当 / / / 5 1 钢筋间距、保护层 符合规范和设 计要求 5cm 钢筋长度方向 局部偏差土 1/2 净保护层厚5cm 允许偏差土 排架、梁、柱 2 般 项 目 3 同一排受力 钢筋间距 板、墙 0.5d / / / 允许偏差土 0.1 倍间距100mm 允许偏差土 0.1 倍排距 允许偏差土 0.1 倍箍筋间距 双排钢筋，其排与排间距 / / / / / / 4 5 检验结果 梁与柱中箍筋间距 保护层厚度 局部偏差土 1/4 净保护层厚5cm 检验人员签字 检验日期

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表2.1.5 单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 3.4m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-9 现浇 C40桥面铺装 2016年11月12日〜2016 年11月12日 项次 检验项目 质量标准 无不合格料入仓。如有少量 不合检査（测）记录 合格数 合格率 1 入仓混凝土料 格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长 度的无不合格料入 仓 铺设均匀，分层 清楚，无骨料集 中现象 有次序，间距、 留振时间合理， 无漏振、无超振 无初凝现象 10 100 2 主 控 项 目 平仓分层 90%铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次10 100 3 4 5 6 1 2 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 10 10 / 10 / 9 / 9 9 100 100 / 100 / 90.0 / 90.0 90.0 铺筑间歇时间 浇筑温度（指有温控要求 的混凝土） 混凝土养护 砂浆铺筑 积水和泌水 插筋、管路等埋设件以及 模板的保护 混凝土表面保护 脱模 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 厚度宜为 2〜3cm,均匀平 整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及 时 / 表面保持湿润 / 无外部水流入， 泌水排除及时 般 项 3 目 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设计要求 / 保温材料质量 符合设计要求 4 5 脱模时间符合施工技术规 范或设脱模时间符合 设计要求 计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 90.0 %，且不合格点不集中分布。 经复核，主控项目检验点 监理 单意见 布。 工序质量等级评定为： %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分 位 复核 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.6 单位工程名称 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 15.36m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-9 现 浇C40桥面铺装 2016年11月13日〜2016 年11月13日 项次 检验项目 表面平整度 形体尺寸 质量标准 符合设计要求 符合设计要求或允许偏 差土 20mm 不允许，应修复使其符 合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不 超过检查（测）记录 符合设计要求 符合设计要求 修复后符合设 计要求 经处理符合设 计要求 合格数 合格率 1 主 控 2 项 目 10 10 10 100 100 100 3 重要部位缺损 1 麻面、蜂窝 0.5%。经处理符合设 计要求 9 90.0 单个面积不超过0.01 血2,且深般 2 项 目 孔洞 度不超过骨料最 大粒径。经处理符合设计 要求 10 9 90.0 3 错台、跑模、掉角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢筋 保护层经处理符合设 计要求 9 90.0 4 表面裂缝 厚度的表面裂缝经 处理符合设计要求 短小、深度不大 于8 钢筋保护层 厚度 80.0 主控项目检验点100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 布。 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 87.5%，且不合格点不集中分 经复核，主控项目检验点 分布。 工序质量等级评定为： 监理 单位 复核 意见 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表2.1.5 单位工程名称 混凝土浇筑工序施工质量三检表 范县农业开发于庄灌区 节水配套改造项目第三 标段 单元工程量 15.36m3 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 分部工程名称 单元工程名称、部位 白堂桥（2*8*4.5） 施工单位 施工日期 NYKF-2016-03-5-9 现浇 C40桥面铺装 2016年11月13日〜2016 年11月13日 检查结果（实测值） 项次 检验项目 质里标准 班组自检 施工队复检 质检处终检 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理至 达到要求 厚度不大于振捣棒有效长度 的2 平仓分层 90%铺设均匀，分层清楚， 无骨料集中现象 主 控 项 目 振捣器垂直插入下层 5cm, 有次3 混凝土振捣 序，间距、留振时间合理， 无漏振、无超振 4 铺筑间歇时 间 符合要求，无初凝现象 5 浇筑温度（指 有温控要求的 混凝土） 满足设计要求 6 混凝土养护 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 1 砂浆铺筑 厚度宜为2〜3cm,均匀平整， 无漏铺 2 般 项 3 目 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及 时 插筋、管路等 埋设件以及模 板的保护 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设 4 混凝土表面 保护 计要求 5 检测意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范 或设计要求 检测人签字 日期

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山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄

表 2.1.6

单元工程名称、部位

单位工程名称 灌区节水配套改造项目第三标段项目部 混凝土外观质量检查工序施工三检表

NYKF-2016-03-5-9 现

浇C40桥面铺装 范县农业开发于庄灌区

节水配套改造项目第三 标段 施工日期 单元工程量 2016年11月13日〜2016 年11月13日

检查结果（实测值） 班组自检 15.36m3 项次 检验项目 分部工程名称 质量标准 施工单位 白堂桥（2*8*4.5） 施工队复检 质检处终检 1 主 控 2 项 目 表面平整度 符合设计要求 形体尺寸 符合设计要求或允 许偏差土 20mm 3 重要部位缺损 不允许，应修复使其 符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积 不超1 麻面、蜂窝 过0.5%。经处理符 合设计要求 单个面积不超过 0.01 m2,2 般 项 目 孔洞 且深度不超过 骨料最大粒径。经处理 符合设计要求 3 错台、跑模、掉 角 经处理符合设计要求 短小、深度不大于钢 筋保4 表面裂缝 护层厚度的表面 裂缝经处理符合设计 要求 检测结果 检测人签字 日期

。CB18

单元工程施工质量报验单

（承包［2016 ］质报 号）

合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段 合同编号：NYK2016-03

致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部

NYKF-2016-03-5-8

检优良，报请贵方核验。

三七灰土垫层 单元工程（编码）已按合同要求完成施工，经自

附：NYKF-2016-03-5-8 三七灰土垫层 单元工程质量评定表。

承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理： 日 期：

年 月 日

（核验意见）

监理机构：：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综 合开发

节水配套改造项目监理部

监理工程师： 日 期：

年 月 日

说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发

包人各1份。

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表1.10

单位工程名称 垫层工程单元工程施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目 第三标段 单元工程量 11.48m3 山东碧水土木工程有限公司范县农业开 发于庄灌分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 区节水配套改造项目第三标段 项目部 NYKF-2016-03-5-8 单元工程名称、部位 三七灰土垫层 施工日期 2016年11月13日〜2016年11月13 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 2 垫层料铺填工序 △垫层料压实工序 各工序施工质量全部 级。 单元质量等级评定为： 施工 单位 自评 意见 ，其中优良工序占 % ，且主要工序达到 等 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序 占 %且主要工序达到 等级。 监理 单位 复核 意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足 SL176— 2007的规定。

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表1.10.1

单位工程名称 垫层料铺填工序施工质量验收评定表

范县农业开发于庄灌 区节水配套改造项目 第三标段 工序名称 三七灰土垫层 山东碧水土木丄程有限公司范县农业开 发于庄灌分部工程名称 白堂桥（2*8*4.5 ） 施工单位 区节水配套改造项目第三标段 项目部 2016年11月13日〜2016年11月13 单元工程名称、部位 NYKF-2016-03-5-8 施工日期 日 项次 检验项目 质量标准 铺料厚度均匀，不超 厚。检査（测）记录 合格数 合格率 1 铺料厚度 表面平整，边线 整齐，检铺料厚度均匀， 表查点允许偏 差为土 3cm 面平整， 10 100 垫层与过渡层分界 线与坝符合设计要求，允 许偏差主 控 2 项 目 轴线距离 铺 填 位 置 垫层外坡线距 坝轴线（碾压层） 为—10〜0cm 符合设计要求，允 许偏差为土 5cm 垫层摊铺顺序、纵 横向接合部符合设 计要求。岸符合设计要求 10 100 符合设计要求 10 100 垫层摊铺 顺序、纵横向 接合部符合 设计要求。 3 结合部 坡接合处 的填料不应分离、架 空 10 100 1 铺填层面外观 铺填力求均衡上 升，无团块、无粗粒 集中 均衡上升， 无团块、无粗 粒集中 接缝重叠 宽度符合设 计要求， 上下层间的结 合面无撒入泥 土、杂物等 9 90.0 般 项 目 接缝重叠宽度应 符合设2 接缝重叠宽度 计要求，检查 点允许偏差士 10cm 上下层间的结合 面无撒入泥土、杂物 等 9 90.0 3 层间结合面 10 100 施工 单位 自评 意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 分布。 工序质量等级评定为： 93.3%，且不合格点不集中 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： %且不合 （签字，加盖公章） 年 月 日

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表 1.10.2

垫层料压实工序施工质量验收评定表

¥/亠〒壬口 Q严 单位工程名称 分部工程名称 范县农业开发于庄灌区节水 配套改造项目第三标段 白堂桥（2*8*4.5 ） 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 压实机具的型号、规格， 碾压遍数、碾压速度、碾压 振动频率、三七灰土垫层 山东碧水土木工程有限公司范县农业开发于 庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 单元工程名称、部位 项次 NYKF-2016-03-5-8 检验项目 2016年11月13日〜2016 年11月13日 检查（测）记录 合格 数 合格 率 主 1 控 项 目 碾压参数 碾压振动频率、 振振幅和加水量应 符合碾压试验确定幅符合碾压试 验确定的参数 值 的参数值 10 100 2 压实质量 压实度（或相对密实度） 不低于设计要求 层面平整，无漏压、欠压， 各压实度不低于设 计要求 层面平整，无漏 压、欠压， 10 100 1 2 3 压层表面质量 碾压段之间的搭接不小 于 1.0m 9 90.0 保护层材料 配合比 铺料厚度 满足设计要求 满足设计要求 设计厚度土 3cm 满足设计要求 满足设计要求 10 9 100 90.0 / 4 摊铺每条幅宽度不小 于4m 碾压 水泥 0~ 10cm 满足设计要求 偏离设计线+5~ -8cm 满足设计要求 ± 5cm 满足设计要求 ± 3cm 满足设计要求 满足设计要求 不小于24h或满足设计 要求 / 5 般 项 目 垫 层 坡 面 保 护 砂浆 碾压方法及遍数 碾压后砂浆表面平整度 砂浆初凝前应碾压完 毕，终凝后洒水养护 喷层厚度偏离设计线 、、/ / / / 喷射 混凝 土或 水泥 砂浆 喷层施工工艺 喷层表面平整度 喷层终凝后洒水养护 喷涂层数 喷涂间隔时间 喷涂前应清除坡面浮 尘，喷涂后随即均匀撒 砂 满足设计要求 / / 6 / / 阳离 子乳 化沥 青 / / 施工 单位 自评 意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 经复核，主控项目检验点 监理 单位 复核 意见 工序质量等级评定为： 日 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 95.0%，且不合格点不集中分布。 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日