地下连续墙工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
（Ⅱ）
010203XX 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 X X x 施工单位检查评定记录 设计要求 1/300 1/150 W+40mm <5mm ±10mm ≤100mm ≤200mm +100mm 180～220mm 见验收表（Ⅰ） 永久结构 临时结构 插入式结构 水平向 垂直向 <100mm <150mm <20mm ≤10mm ≤20mm X X X X X X X X X 施工班组长 X 监理(建设)单位验收记录 X X X 验收部位 项目经理 X X 分包项目经理 X 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 2 一3 般项4 目 5 6 7 墙体强度 垂直度：永久结构 临时结构 宽度 导墙尺寸 墙面平整度 导墙平面位置 沉渣厚度：永久结构 临时结构 槽深 混凝土坍落度 钢筋笼尺寸 地下墙表面平整度 永久结构时的预埋件位置 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
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