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危重患者护理内容

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危重患者护理内容

1、严密观察病情变化,持续监测生命体征、意识、瞳孔、尿量、肢体活动、末梢循环、血糖、血气分析、中心静脉压等。

2、按医嘱及时准确给药,合理安排输液顺序,以达到最佳效果。

3、做好病情变化风险评估、意外风险评估,做到预见性评估及预防如跌倒、坠床、导管滑脱等。

4、专科护理:

管道护理做好气道、插管、气切、引流管、氧气管或呼吸机、动、静脉管路(中心静脉置管)的护理;

体位引流、卧位、牵引等的护理;

胃管、尿管、胃肠减压等的护理;

专科或特殊用药副作用的观察。

5、基础护理:口腔、皮肤、大小便、头发、会阴、床上肢体活动等护理,预防并发症。

6、饮食护理:如何指导合理膳食,合理搭配。

7、心理护理:观察是否有焦虑、抑郁、恐惧、孤独等不良情绪及潜在的心理问题,通

过沟通予以疏导。

8、保护性隔离、病室环境、健康宣教、卫生宣教、通风等。

病情掌握包括:

1、患者的一般资料

2、主要诊断

3、主诉及主要表现

4、辅助检查阳性结果

5、治疗原则

6、护理问题、护理措施、护理效果

7、潜在并发症及观察

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