生殖医学试题

１.何谓性反应周期？在性反应周期的各个阶段男性和女性的生理和心理反应各有什么异同点。

２.试述女性在儿童何谓性反应周期？在性期、性成熟期及围绝经期的内分泌特点。３.节育的原理是什么？药物避孕的类型和机制是什么？

４.什么是勃起功能障碍？勃起功能障碍的病因有哪些？如何诊断和处理？５.什么是早泄？早泄的病因有哪些？如何诊断和处理？

６.淋病的病原体是什么？其如何传播的？它有哪些临床症状和体征？如何治疗？

７.尖锐湿疣的病原体是什么？其常见的传播途径有哪些的？它有哪些临床症状和体征？如何治疗？

8. 体外受精和胚胎移植（IVF-ET)的适应症和基本步骤有哪些？9.多囊卵巢综合症的临床症状和体征有哪些？如何诊断和治疗？

病例一：

某夫妇，丈夫，34岁，妻子，32岁　　主诉：婚8年未避孕未孕

　　病史：婚后8年不孕。男方，身体健康，性功能正常。女方，月经初潮17岁，30-90天来一次月经，每次5-6天，，血量一般，无痛经。既往无孕育史，无特殊疾病史。　　辅检：男方精液检查，示：

液化时间 室温下，20分钟内 颜色 均匀的灰白色精液量 2.6ml PH值　7.6精子浓度 　　 84×106／ml 畸形率：5-7%精子活率　　 82%

精子活动力　A级 35%， B级 30%白血球　　　 少于1×106／ml

女方：子宫后位，正常大小，无压痛，活动一般，双侧附件、子宫未见异常。根据以上提供的病史，请回答以下问题：

1、此夫妇是原发性不孕还是继发性不孕？为什么？

2、根据所提供的病史，你考虑最可能的不孕病因是什么？为明确诊断需要做哪些补充检查？3、如果是某些因素导致的不孕，该如何处理？

某夫妇，丈夫，35岁，妻子，34岁

患者主诉：不孕2年。已婚5年，婚后1个月怀孕，5个月后人工流产；后避孕。近两年同居，性生活正常，未避孕，不孕。男方，身体健康，性功能正常。女方，月经周期28天-32天，行经期5-7天，量中，色暗红，偶伴血块，痛经。白带少，色灰白，无异味。 辅检：男方精液检查，示：

液化时间 室温下，20分钟内 颜色 均匀的灰白色精液量 2.6ml PH值　7.6精子浓度 　　 84×106／ml 畸形率：5-7%精子活率　　 82%

精子活动力　A级 35%， B级 30%

白血球　　　 少于1×106／ml

女方：妇检，阴道通畅，宫颈Ⅲ度糜烂，子宫前位，活动欠佳，宫后壁增厚，双侧附件似条索状。

B超：子宫前位，大小正常，双侧附件增粗，卵巢未见异常。1、此夫妇是原发性不孕还是继发性不孕？为什么？

2、根据所提供的病史，你考虑最可能的不孕病因是什么？为明确诊断需要做哪些补充检查？3、如果是女方卵巢因素导致的不孕，该如何处理？

病例二：

主诉：继发性闭经6年。 病史：

月经规律，6年前行人流术，术后月经一直未来潮，曾接受雌孕激素周期治疗等，无效。

检查：性激素6项测定均正常。根据以上提供的病史，请回答以下问题：

1、何谓继发性闭经？此病例为继发性闭经中的哪种类型？为什么？2、为进一步明确诊断需要做哪些补充检查？此种类型闭经该如何处理？

患者女性，32岁，孕3产1，末孕于2005年，在家产一胎，胎盘不下，大出血，后到医院处理（有输血，具体不详）。产后无月经来潮，患者精神萎靡、乏力、嗜睡，伴性欲减退。内分泌检查示：FSH、LH、E2、T3、T4低下。

1、根据病史和检查，能否判定为垂体性闭经？为什么？

2、为进一步明确诊断需要做哪些补充检查？此种类型闭经该如何处理？