9月份抗菌药物使用情况汇总
根据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院实际情况,对我院9月份门诊病人和住院病人抗菌药物使用情况进行了督查,具体情况总结汇报如下:
一、存在问题:
1 、抗菌药物使用率仍然偏高,尤其住院病人抗生素的使用,但联合用药率较低,较前好转。
2、无指征和预防用药过多。无论门诊还是住院患者, 都存在抗菌药物应用比例偏高的现象, 医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有的甚至缺乏应用指征, 抗菌药物被滥用。如在门诊或急诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物; 有的临床医师一旦发现患者有发热现象, 便开始应用抗生素, 既不查询发热原因, 也不做相应病原检查。事实上, 这不但违反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。
3、个别医生选用抗菌药物时,缺乏药理性,具有较大的随意性和盲目性。 4、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式非常不合理。但在使用剂量方面,没有用大剂量、 超剂量现象存在。
二、整改措施
1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理, 加强抗菌药物合理应用监察、处方审核、分级管理及医生使用权限;正确选用抗菌药物;熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应等。
2、进一步加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训, 让医师掌握抗菌药物抗菌谱、 适应证、 禁忌证、 联合使用及预防使用的指征、 细菌学、 药效学、 药动学、 药物经济学等相关知识;
3、加大宣传力度, 让全识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
4、结合基本药物制度的实施和新农合,切实加强合理用药的考核工作。对滥用抗生素、不合理使用抗生素的临床医生按发现1次扣1分的原则在科级和院级考核中扣除。
5、检查汇总情况报院级备案。
2016年09月30日
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