使用单位（盖章）序号1234567 日期 项目扶梯出入口通道通畅、无阻扶梯警示标识齐全完好扶梯急停开关功能正常扶梯照明完好，照度足够梳齿板无破损或异物夹入扶手带无破损及弛度适合扶梯踏板无破损扶梯上下开启动作正常防攀爬、碰撞、毛刷等保护装置完好123电梯编号：45678巡查人：
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91011121314151617181920212223242526272829303110整机运行正常、无异常响声或振动故障记录：说明：电梯正常打“√”，异常打“×”，需要调整检修打“△”。
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