地基与基础验收施工单位自检报告(改)

4#楼工程基础验收

自 检 报 告

河曲县万达建筑工程公司

河曲县安居小区公共租赁住房三期工程4#楼

施工单位工程质量情况报告

一、 概况

1、 本工程为河曲县安居小区公共租赁住房三期工程，拟建工程位于河曲县光明街南，延瑞路西，总建筑面积6233平方米（其中：4楼工程，建筑面积：2842平方米；，层数均为地上6层,地下1层,建筑高度：18.40米。

结构设计使用年限为50年。建筑使用年限50年，筑场地为II类中硬场地土，本工程建筑抗震设防类别为标准设防建筑，即为丙类建筑，建筑耐火等级为二级，结构安全等级为二级，抗震设防烈度为七度，地基基础设计等级为丙级，设计基本地震加速度值为0.15g，设计地震分组为一组。

2、基础持力层钎探结果表明，均为卵石，地基承载力满足设计值fa=250KPa。

4、垫层为C15混凝土，基础为C30混凝土，梁、板柱均为C25混凝土,全部采用商品混凝土。

5、本工程于2014年10月18日破土动工，20014年10月20日完成基础土方开挖，2014年10月22日完成垫层混凝土浇筑，2014年10月25日完成基础混凝土浇筑。2014年11月8日完成架空层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年4月3日完成一层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年4月14日完成二层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年4月25日完成三层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；现阶段主体结构施工至四层砌砖阶段。

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6、钢材经现场取样送检均为合格。 7、烧结普通砖取样送检均为合格

8、砼试块经监理现场取样，同条件和标养试块，已到期的经试压，用数理统计方法评定为合格。

9、按原图及设计修改图、设计变更通知，完成了合同规定的基础分部的各项工程，没有到期的试块暂定为合格。

10、基础、主体施工期间，得到业主、设计、地勘、监理、质监等部门的大力支持和指导，保证了施工各工序、各部位能较好地按设计和规范进行施工，确保工程质量合格。 二、 自检依据：

a) 《建设工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001； b) 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002；

c) 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2002； d) 《建设工程施工合同》；

e) 河曲县安居小区公共租赁住房三期工程4#、5#楼施工图。 三、 自检方法：

a) 以检验批为基本单位，严格检验批的验收，检验批所含主控项目必须全部合格，一般项目满足设计要求和规范规定，经检查验收合格后才进行下一道工序的施工。

b) 组成分项工程的检验批全部合格，且分项工程所含的质量控制资料全部齐全。

c) 组成分部工程的检验批和分项工程全部合格，且分部工程所含的质量控制资料、安全和功能检测资料，感观质量验收资

料齐全，并通过有关部门的验收合格后，方能施工下个分部工程。

d) 施工中我们严格按照《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50323-2001)进行整理，并结合山西省制定的《山西省建设工程资料管理规程》规定遵照执行，确保了各工序、分项、分部工程质量的验收都处于最基础的检验批主控项目和一般项目的检测之下，实现了工程质量的全面控制。

四、 自检情况：

结合本工程实际，地基与基础分部共分为六个分项，即土石方、砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

1) 土石方分项工程共 7个检验批，主控项目中标高、轴线长、宽、夯填标高、分层压实系数等全部合格，一般项目回填土料、分层厚度及含水量、表面平整度、基底土性实测实量合格率达90%。按GB50202—2002验评，本分项工程为合格。

2) 模板分项工程共 6个检验批，主控项目中，模板的支架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

3) 钢筋分项工程共 4个检验批，主控项目中，钢筋的品种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的

连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为100%。

4) 混凝土分项工程共 6 个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、伸缩缝的位置和处理、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

5) 现浇结构分项工程共 3 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。 6）、基础形式为条形基础，经自检质量符合设计及施工规范要求，质量评定为 合格；

综合地基与基础五个分项工程对照规范自检情况，结合水泥安定性、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本工程地基与基础分部工程质量评为合格。

结合本工程实际，主体结构分部共分为五个分项，砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

6) 模板分项工程共 6个检验批，主控项目中，模板的支

架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

7) 钢筋分项工程共 6个检验批，主控项目中，钢筋的品种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为100%。

8) 混凝土分项工程共 6 个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

9) 现浇结构分项工程共 3 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

综合主体结构五个分项工程对照规范自检情况，结合商品混凝土搅拌站试验报告、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本主体结构分部工程质量评为合格。

五、 技术资料：

a) 钢材、水泥、两证齐全。砼试配，砂、石、砖检验符合要求，砼试块按同条件养护和标准养护分别取样，其取样的数量、部位、养护方法符合规范规定。隐蔽、自检、质保资料同步、真实、齐全、有效，报验手续完善。

b) 施工过程中，对取样的原材料、试件、试块送检都由监理单位进行现场取样见证，取样单齐全。 六、材料方面的资料：

序材料名称 试验报其中见证见证告数 号 取样数量 率 量 1 2 3 4 5 6 7 钢 材 水 泥 配合比 砖 砂 石 砼试验报告 20组 1 2 1 试验结果 备 注 100 合格 100 合格 C15至C30配合比试配单，混凝土试配单称量执行情况合格.砂浆配合比称量执行情况合格 5 1 1 6 5 1 1 6 100 合格 合格 合格 100 合格 七、 观感：

该基础分部工程共五个分项 26个检验批，经自检 合格 。观感评定结果： 一般 。

该主体结构分部工程共五个分项 21个检验批，经自检 合

格 。观感评定结果： 一般 。

八、实测实量

1、截面尺寸共测 30 个点。 2、轴线位移共测 30 个点。 3、表面平整度共测 30 个点。

4、实测实量的部位及构件均符合设计及规范要求。 九、综合评述

经自检，本地基与基础、主体结构1—4层分部工程质量符合设计和规范要求，各种施工材料的质保书、检验报告及砼试验报告等资料基本齐全，均符合要求。为此，根据上述质量验收情况记录，由于一、二层、三层砼试块龄期未到，基础分部、主体结构1—4层分部工程质量评估暂定为合格。

河曲县万达建筑工程公司

2014年4月28日

河曲县安居小区公共租赁住房三期工程5#楼

施工单位工程质量情况报告

六、 概况

1、 本工程为河曲县安居小区公共租赁住房三期工程，拟建工程位于河曲县光明街南，延瑞路西，总建筑面积6233平方米（其中：5楼工程，建筑面积：3391平方米），层数均为地上6层,地下1层,建筑高度：18.40米。

结构设计使用年限为50年。建筑使用年限50年，筑场地为II类中硬场地土，本工程建筑抗震设防类别为标准设防建筑，即为丙类建筑，建筑耐火等级为二级，结构安全等级为二级，抗震设防烈度为七度，地基基础设计等级为丙级，设计基本地震加速度值为0.15g，设计地震分组为一组。

2、基础持力层钎探结果表明，均为卵石，地基承载力满足设计值fa=250KPa。

4、垫层为C15混凝土，基础为C30混凝土，梁、板柱均为C25混凝土,全部采用商品混凝土。

5、本工程于2014年10月16日破土动工，20014年10月18日完成基础土方开挖，2014年10月19日完成垫层混凝土浇筑，2014年10月22日完成基础混凝土浇筑。2014年11月5日完成架空层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2014年11月17日完成一层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年3月29日完成二层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年4月9日完成三层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑；2015年4月19日完成四层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑：2015年4月28日完成四层梁、板、

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柱、楼梯混凝土浇筑：

6、钢材经现场取样送检均为合格。

7、烧结普通砖取样送检均为合格

8、砼试块经监理现场取样，同条件和标养试块，已到期的经试压，用数理统计方法评定为合格。

9、按原图及设计修改图、设计变更通知，完成了合同规定的基础分部的各项工程，没有到期的试块暂定为合格。

10、基础、主体施工期间，得到业主、设计、地勘、监理、质监等部门的大力支持和指导，保证了施工各工序、各部位能较好地按设计和规范进行施工，确保工程质量合格。 七、 自检依据：

a) 《建设工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001； b) 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002；

c) 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2002； d) 《建设工程施工合同》；

e) 河曲县安居小区公共租赁住房三期工程5#楼施工图。 八、 自检方法：

a) 以检验批为基本单位，严格检验批的验收，检验批所含主控项目必须全部合格，一般项目满足设计要求和规范规定，经检查验收合格后才进行下一道工序的施工。

b) 组成分项工程的检验批全部合格，且分项工程所含的质量控制资料全部齐全。

c) 组成分部工程的检验批和分项工程全部合格，且分部工程

所含的质量控制资料、安全和功能检测资料，感观质量验收资料齐全，并通过有关部门的验收合格后，方能施工下个分部工程。

d) 施工中我们严格按照《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50323-2001)进行整理，并结合山西省制定的《山西省建设工程资料管理规程》规定遵照执行，确保了各工序、分项、分部工程质量的验收都处于最基础的检验批主控项目和一般项目的检测之下，实现了工程质量的全面控制。

九、 自检情况：

结合本工程实际，地基与基础分部共分为六个分项，即土石方、砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

10) 土石方分项工程共1个检验批，主控项目中标高、轴线长、宽、夯填标高、分层压实系数等全部合格，一般项目回填土料、分层厚度及含水量、表面平整度、基底土性实测实量合格率达90%。按GB50202—2002验评，本分项工程为合格。

11) 模板分项工程共 6个检验批，主控项目中，模板的支架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

12) 钢筋分项工程共 4个检验批，主控项目中，钢筋的品

种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为100%。

13) 混凝土分项工程共 6 个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、伸缩缝的位置和处理、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

14) 现浇结构分项工程共 3 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。 6）、基础形式为条形基础，经自检质量符合设计及施工规范要求，质量评定为 合格；

综合地基与基础五个分项工程对照规范自检情况，结合水泥安定性、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本工程地基与基础分部工程质量评为合格。

结合本工程实际，主体结构分部共分为五个分项，砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

15) 模板分项工程共10个检验批，主控项目中，模板的支架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为95%。

16) 钢筋分项工程共 10个检验批，主控项目中，钢筋的品种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

17) 混凝土分项工程共10个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

18) 现浇结构分项工程共 5 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按

GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。 综合主体结构五个分项工程对照规范自检情况，结合商品混凝土搅拌站试验报告、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本主体结构分部工程质量评为合格。

十、 技术资料：

a) 钢材、水泥、两证齐全。砼试配，砂、石、砖检验符合要求，砼试块按同条件养护和标准养护分别取样，其取样的数量、部位、养护方法符合规范规定。隐蔽、自检、质保资料同步、真实、齐全、有效，报验手续完善。

b) 施工过程中，对取样的原材料、试件、试块送检都由监理单位进行现场取样见证，取样单齐全。 六、材料方面的资料：

序材料名称 试验报其中见证见证告数 号 取样数量 率 量 1 2 3 4 5 6 7 钢 材 水 泥 配合比 砖 砂 石 砼试验报告 20组 1 2 1 试验结果 备 注 100 合格 100 合格 C15至C30配合比试配单，混凝土试配单称量执行情况合格.砂浆配合比称量执行情况合格 6 1 1 11 6 1 1 11 100 合格 合格 合格 100 合格 七、 观感：

该基础分部工程共五个分项 26个检验批，经自检 合格 。观感评定结果： 一般 。

该主体结构分部工程共五个分项35个检验批，经自检 合格 。观感评定结果： 一般 。

八、实测实量

1、截面尺寸共测 30 个点。 2、轴线位移共测 30 个点。 3、表面平整度共测 30 个点。

4、实测实量的部位及构件均符合设计及规范要求。 九、综合评述

经自检，本地基与基础、主体结构1—5层分部工程质量符合设计和规范要求，各种施工材料的质保书、检验报告及砼试验报告等资料基本齐全，均符合要求。为此，根据上述质量验收情况记录，由于三、四、五层砼试块龄期未到，基础分部、主体结构1—5层分部工程质量评估暂定为合格。

河曲县万达建筑工程公司

2014年4月28日

河曲县公共租赁住房三期工程4#楼

基础验收申请报告

致：河曲县质量安全监督站

河曲县住房保障和城乡建设管理局 忻州蓝图工程监理有限公司

由河曲县万达建筑工程公司承建的河曲县公共租赁住房三期工程4#楼5#楼基础工程从2014年10月18日至2014年 11月 8日施工完毕，该工程经施工单位实体自检合格，施工资料齐全，具备分部工程验收条件，望贵站与各有关单位组织验收。

审批单位：河曲县质量安全监督站（盖章） 负责人（签字）：

建设单位：河曲县住房保障和城乡建设管理局（盖章） 项目负责人（签字）：

监理单位：忻州蓝图工程监理有限公司（盖章）

总监理工程师（签字）： 专业监理工程师：（签字）： 施工单位：河曲县万达建筑工程公司（盖章）

项目经理（签字）：

河曲县安居小区公共租赁住房三期工程

4#楼工程基础工程质量情况

自 检 报 告

河曲县万达建筑工程公司

河曲县安居小区公共租赁住房三期工程4#楼

施工单位基础工程质量情况自检报告

十一、 概况

1、 本工程为河曲县安居小区公共租赁住房三期工程，拟建工程位于河曲县光明街南，延瑞路西，总建筑面积6233平方米（其中：4楼工程，建筑面积：2842平方米；，层数均为地上6层,地下1层,建筑高度：18.40米。

结构设计使用年限为50年。建筑使用年限50年，筑场地为II类中硬场地土，本工程建筑抗震设防类别为标准设防建筑，即为丙类建筑，建筑耐火等级为二级，结构安全等级为二级，抗震设防烈度为七度，地基基础设计等级为丙级，设计基本地震加速度值为0.15g，设计地震分组为一组。

2、基础持力层钎探结果表明，均为卵石，地基承载力满足设计值fa=250KPa。

4、垫层为C15混凝土，基础为C30混凝土，梁、板柱均为C25混凝土,全部采用商品混凝土。

5、本工程于2014年10月18日破土动工，2014年10月20日完成基础土方开挖，2014年10月22日完成垫层混凝土浇筑，2014年10月25日完成基础混凝土浇筑。2014年11月8日完成架空层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑。

6、钢材经现场取样送检均为合格。 7、烧结普通砖取样送检均为合格

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8、砼试块经监理现场取样，同条件和标养试块，已到期的经试压，用数理统计方法评定为合格。

9、按原图及设计修改图、设计变更通知，完成了合同规定的基础分部的各项工程，没有到期的试块暂定为合格。

10、基础、主体施工期间，得到业主、设计、地勘、监理、质监等部门的大力支持和指导，保证了施工各工序、各部位能较好地按设计和规范进行施工，确保工程质量合格。 十二、 自检依据：

a) 《建设工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001； b) 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002；

c) 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2002； d) 《建设工程施工合同》；

e) 河曲县安居小区公共租赁住房三期工程4#、5#楼施工图。 十三、 自检方法：

a) 以检验批为基本单位，严格检验批的验收，检验批所含主控项目必须全部合格，一般项目满足设计要求和规范规定，经检查验收合格后才进行下一道工序的施工。

b) 组成分项工程的检验批全部合格，且分项工程所含的质量控制资料全部齐全。

c) 组成分部工程的检验批和分项工程全部合格，且分部工程所含的质量控制资料、安全和功能检测资料，感观质量验收资料齐全，并通过有关部门的验收合格后，方能施工下个分部工程。

d) 施工中我们严格按照《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50323-2001)进行整理，并结合山西省制定的《山西省建设工程资料管理规程》规定遵照执行，确保了各工序、分项、分部工程质量的验收都处于最基础的检验批主控项目和一般项目的检测之下，实现了工程质量的全面控制。

十四、 自检情况：

结合本工程实际，地基与基础分部共分为六个分项，即土石方、砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

19) 土石方分项工程共 7个检验批，主控项目中标高、轴线长、宽、夯填标高、分层压实系数等全部合格，一般项目回填土料、分层厚度及含水量、表面平整度、基底土性实测实量合格率达90%。按GB50202—2002验评，本分项工程为合格。

20) 模板分项工程共 6个检验批，主控项目中，模板的支架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

21) 钢筋分项工程共 4个检验批，主控项目中，钢筋的品种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合

格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为100%。

22) 混凝土分项工程共 6 个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、伸缩缝的位置和处理、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

23) 现浇结构分项工程共 3 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。 6）、基础形式为条形基础，经自检质量符合设计及施工规范要求，质量评定为 合格；

综合地基与基础五个分项工程对照规范自检情况，结合水泥安定性、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本工程地基与基础分部工程质量评为合格。 十五、 技术资料：

a) 钢材、水泥、两证齐全。砼试配，砂、石、砖检验符合要求，砼试块按同条件养护和标准养护分别取样，其取样的数量、部位、养护方法符合规范规定。隐蔽、自检、质保资料同步、真实、齐全、有效，报验手续完善。

b) 施工过程中，对取样的原材料、试件、试块送检都由监理单位进行现场取样见证，取样单齐全。 六、材料方面的资料：

序材料名称 试验报其中见证见证告数 号 取样数量 率 量 1 2 3 4 5 6 7 钢 材 水 泥 配合比 砖 砂 石 砼试验报告 10组 1 1 1 试验结果 备 注 100 合格 100 合格 C15至C30配合比试配单，混凝土试配单称量执行情况合格.砂浆配合比称量执行情况合格 1 1 1 3 1 1 1 3 100 合格 合格 合格 100 合格 七、 观感：

该基础分部工程共五个分项 26个检验批，经自检 合格 。观感评定结果： 一般 。 八、实测实量

1、截面尺寸共测 30 个点。 2、轴线位移共测 30 个点。 3、表面平整度共测 30 个点。

4、实测实量的部位及构件均符合设计及规范要求。 九、综合评述

经自检，本地基与基础分部工程质量符合设计和规范要求，各种施工材料的质保书、检验报告及砼试验报告等资料基本齐全，均符合要求。为此，根据上述质量验收情况记录，基础分部工程质量评估为合格。

河曲县万达建筑工程公司

2015年5月5日

河曲县安居小区公共租赁住房三期工程5#楼

施工单位基础工程质量情况自检报告

十六、 概况

1、 本工程为河曲县安居小区公共租赁住房三期工程，拟建工程位于河曲县光明街南，延瑞路西，总建筑面积6233平方米（其中：5楼工程，建筑面积：3391平方米），层数均为地上6层,地下1层,建筑高度：18.40米。

结构设计使用年限为50年。建筑使用年限50年，筑场地为II类中硬场地土，本工程建筑抗震设防类别为标准设防建筑，即为丙类建筑，建筑耐火等级为二级，结构安全等级为二级，抗震设防烈度为七度，地基基础设计等级为丙级，设计基本地震加速度值为0.15g，设计地震分组为一组。

2、基础持力层钎探结果表明，均为卵石，地基承载力满足设计值fa=250KPa。

4、垫层为C15混凝土，基础为C30混凝土，梁、板柱均为C25混凝土,全部采用商品混凝土。

5、本工程于2014年10月16日破土动工，20014年10月18日完成基础土方开挖，2014年10月19日完成垫层混凝土浇筑，2014年10月22日完成基础混凝土浇筑。2014年11月5日完成架空层梁、板、柱、楼梯混凝土浇筑。 6、钢材经现场取样送检均为合格。

7、烧结普通砖取样送检均为合格

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8、砼试块经监理现场取样，同条件和标养试块，已到期的经试压，用数理统计方法评定为合格。

9、按原图及设计修改图、设计变更通知，完成了合同规定的基础分部的各项工程，没有到期的试块暂定为合格。

10、基础、主体施工期间，得到业主、设计、地勘、监理、质监等部门的大力支持和指导，保证了施工各工序、各部位能较好地按设计和规范进行施工，确保工程质量合格。 十七、 自检依据：

a) 《建设工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001； b) 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002；

c) 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2002； d) 《建设工程施工合同》；

e) 河曲县安居小区公共租赁住房三期工程5#楼施工图。 十八、 自检方法：

a) 以检验批为基本单位，严格检验批的验收，检验批所含主控项目必须全部合格，一般项目满足设计要求和规范规定，经检查验收合格后才进行下一道工序的施工。

b) 组成分项工程的检验批全部合格，且分项工程所含的质量控制资料全部齐全。

c) 组成分部工程的检验批和分项工程全部合格，且分部工程所含的质量控制资料、安全和功能检测资料，感观质量验收资料齐全，并通过有关部门的验收合格后，方能施工下个分部工程。

d) 施工中我们严格按照《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50323-2001)进行整理，并结合山西省制定的《山西省建设工程资料管理规程》规定遵照执行，确保了各工序、分项、分部工程质量的验收都处于最基础的检验批主控项目和一般项目的检测之下，实现了工程质量的全面控制。

十九、 自检情况：

结合本工程实际，地基与基础分部共分为六个分项，即土石方、砌体结构、模板、钢筋、混凝土、现浇结构。

24) 土石方分项工程共1个检验批，主控项目中标高、轴线长、宽、夯填标高、分层压实系数等全部合格，一般项目回填土料、分层厚度及含水量、表面平整度、基底土性实测实量合格率达90%。按GB50202—2002验评，本分项工程为合格。

25) 模板分项工程共 6个检验批，主控项目中，模板的支架、承载能力、刚度、侧压力和稳定性、底模及其支架拆除时的混凝土强度均符合规范规定，经自检合格率为100%。一般项目中，模板的组拼、轴线位置、表面平整度、截面尺寸、垂直度、标高、避免拆模损伤、模板拆除、堆放和清运等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为96%。

26) 钢筋分项工程共 4个检验批，主控项目中，钢筋的品种、级别、规格、数量、焊接接头的力学性能、受力钢筋的连接方式、受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合设计要求和规范规定，经自检合格率为100%。钢筋的产品合

格证、出厂检验报告和进场复检报告全部合格，并详见质保资料。一般项目中，钢筋加工的几何尺寸，钢筋连接的接头设置和绑扎安装的几何尺寸等均符合设计要求及规范规定，经自检现场实测实量，合格率为100%。

27) 混凝土分项工程共 6 个检验批，主控项目中，材料进场复检，配合比每盘称量的偏差，试件取样和留置，初凝时间控制，均全部合格。一般项目中粗细骨料质量、拌制混凝土用水、砂石含水率调整配合比、伸缩缝的位置和处理、混凝土养护等合格率达91.4%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。

28) 现浇结构分项工程共 3 个检验批，主控项目中，外观质量、尺寸偏差均全部合格。一般项目轴线位置、垂直度、标高、截面尺寸、表面平整度实测实量合格率达92.5%，按GB50204—2002和GBJ141—90验评，本分项工程为合格。 6）、基础形式为条形基础，经自检质量符合设计及施工规范要求，质量评定为 合格；

综合地基与基础五个分项工程对照规范自检情况，结合水泥安定性、强度试验、砼试块抗压强度试验报告所得结论，本工程地基与基础分部工程质量评为合格。 二十、 技术资料：

a) 钢材、水泥、两证齐全。砼试配，砂、石、砖检验符合要求，砼试块按同条件养护和标准养护分别取样，其取样的数量、部位、养护方法符合规范规定。隐蔽、自检、质保资料同步、真实、齐全、有效，报验手续完善。

b) 施工过程中，对取样的原材料、试件、试块送检都由监理单位进行现场取样见证，取样单齐全。 六、材料方面的资料：

序材料名称 试验报其中见证见证告数 号 取样数量 率 量 1 2 3 4 5 6 7 钢 材 水 泥 配合比 砖 砂 石 砼试验报告 20组 1 2 1 试验结果 备 注 100 合格 100 合格 C15至C30配合比试配单，混凝土试配单称量执行情况合格.砂浆配合比称量执行情况合格 1 1 1 3 1 1 1 3 100 合格 合格 合格 100 合格 七、 观感：

该基础分部工程共五个分项 26个检验批，经自检 合格 。观感评定结果： 一般 。 八、实测实量

1、截面尺寸共测 30 个点。 2、轴线位移共测 30 个点。 3、表面平整度共测 30 个点。

4、实测实量的部位及构件均符合设计及规范要求。 九、综合评述

经自检，本地基与基础分部工程质量符合设计和规范要求，各种施工材料的质保书、检验报告及砼试验报告等资料基本齐全，均符合要求。为此，根据上述质量验收情况记录，基础分部工程质量评估定为合格。

河曲县万达建筑工程公司

2015年5月5日

河曲县扶贫移民小区（二期）工程 16#住宅楼基础验收申请报告

致：河曲县质量安全监督站

河曲县扶贫开发中心 山西安宇建设监理有限公司

由大同市第五建筑工程有限责任公司承建的河曲县扶贫移民小区（二期）工程16#住宅楼基础工程从2014年6月6日至2014年 10月 13日施工完毕，该工程经施工单位实体自检合格，施工资料齐全，具备分部工程验收条件，望贵站与各有关单位组织验收。

审批单位：河曲县质量安全监督站 负责人（签字）：

建设单位：河曲县扶贫开发中心 项目负责人（签字）： 监理单位：山西安宇建设监理有限公司 总监理工程师（签字）：

专业监理工程师：（签字）： 项目经理（签字）：

施工单位：大同市第五建筑工程有限责任公司