・教育论坛・ ２００８年１１月第５卷第３３期 案例教学法在口腔正畸学教学中的应用效果 胥欣 ，韩成冰。，冀洪海 ，杨勇 ，曹雪梅 ，高玉光 （１．潍坊医学院口腔医学院，山东潍坊２６１０４２；２．潍坊市人民医院，山东潍坊２６１０４１） 【摘要】目的：探讨案例教学法在１２Ｉ腔正畸学教学中的应用效果。方法：将１１３名Ｅｌ腔本科学生分为实验组（５５名）和 对照组（５８名）。对照组采用传统教学法，实验组采用案例教学法，课程结束后评价教学效果。结果：实验组学生考 核成绩优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：采用案例教学法进行口腔正畸学教学有利于学生沟通能力、临床实际应对能力 的培养，并解决了教学与临床实际脱节的问题。 【关键词】口腔正畸学；案例教学法；传统教学法 【中图分类号】Ｇ６４２ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２００８）１ １（ｃ）一０８６—０２ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｓｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ ＸＵＸｉｎｌ，ＨＡＮ Ｃｈｅｎｇ－ｂｉｎｆ，ＪＩＨｏｎｇ－ｈａｉ１，ＹＡＮＧ Ｙｏｎｇ￣，ＣＡ０ Ｘｕｅ—ｍｅｉ ，ＧＡ０ ｙＭ—ｇ姗 （１．Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｗｅｉｆａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｉｆａｎｇ ２６１０４２，Ｃｈｉｎａ；２．Ｗｅｉｆａｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｅｉｆａｎｇ ２６１０４１，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃａｓｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１ １３ ｄｅｎｔａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５８）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄｓ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｌａ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５５）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃａｓｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｆＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｅａｓｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｕｐｅ ｏｆ ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ ｉｓ ｐｒｏｖｅｄ ｔｏ ｂｅ ｈｅｌｐｆｕｌ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ，ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ，ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｒｅｓｏｌｖｅ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍ ｏｆ ｓｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅｏｒｙ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ；Ｃａｓｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ；Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ 口腔正畸学是一门实践性很强的学科，基础理论覆盖面 广．内容抽象，是口腔医学中难教、难学的课程。为了培养学 学生讨论情况点评各组方案长处及不足．对学生易出错 的难点进行分析，总结提出该病案最为合理的处理方案， 同学课后写出心得报告，学期末组织学生填写并收集调 查表。 ２结果 生观察、分析和解决问题的能力，激发学生的创新意识和创 新思维．我们在教学中进行了口腔正畸学传统教学法与案例 教学法相结合的尝试。探讨一套行之有效的教学方法。 １对象与方法 １．１对象 授课完毕后两组测验成绩比较，实验组成绩不及格人数 少于对照组，而以７５～９５分者居多，两组比较差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０５），实验组成绩高于对照组，说明案例教学法优于 传统的讲授教学法。见表１。 表１实验组和对照组测验成绩比较【ｎ（％） 我院２００４级口腔医学专业本科生两个班．１班采用案 例教学法。２班采用传统教学法。 １．２教学过程 １．２．１课前准备精选与教学内容紧密相扣的典型案例．分析 案例材料，找出案例中的关键性问题；设计如何从案例中的 某些材料出发激发学生的思维，确定如何帮助学生按照认知 规律形成对案例严密的分析序列：从对学生已有技能及背景 知识的了解中，思考学生从这个案例中能做些什么；以上述 准备为基础，写出教学教案。 与对照组比较．Ｘ２＝１０．２３，Ｐ＜０．０５ １．２．２实施在理论课已完成各章基础理论学习的基础上， 实习课中．教师首先要引导学生用已有的背景知识对案 ３讨论 ３．１案例教学法的含义 例进行分析研究，明确初步诊断，并让学生根据所学的理 论知识，对病案的治疗原则及治疗方案分小组展开讨论， 案例教学法最开始由哈佛大学法学院在上世纪初首创。 几乎同时，哈佛大学医学院、约翰・霍普金斯大学医学院也开 提出方案，各小组口头汇报治疗方案及其依据．教师根据 【基金项目】２００５年山东省高等学校教学改革立项项目（项目编号：ｃ０５０６７）。 【作者简介】胥欣（１９８１一），男，山东人，助教，主要从事１３腔医学的教学与 临床工作。 通讯作者 始应用，它强调从日常生活中选取蕴含科学本质的范例进行 教学 １。具体说来．案例教学法是在教师的精心策划和指导 下，根据教学目的和教学内容的要求，运用典型案例．让学生 在情境中发现问题、分析问题、解决问题，最终达到培养能 力、提高素质的目的。 ８６巾国医药导报ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ ２００８年１１月第５卷第３３期 ・教育论坛・ 深化药理学实验教学改革，提 高学 生综合素质 刘会民，于伟凡 （漯河医学高等专科学校，河南漯河４６２００２） 【摘要】实施素质教育的关键是培养学生的动手能力、思维能力、实践能力和创新能力等，使之适应现代科技发展的 需要，满足社会和经济发展对人才的需要。为此，笔者及同行在教学方面进行了改革教学内容、改进教学方法、改革 考核方法等一系列的改革尝试，旨在提高学生综合素质。 【关键词】素质教育；药理学；实验教学；教学改革 【中图分类号】Ｇ６４２．０ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２００８）１１（ｃ）一０８７—０２ 加强素质教育，提高学生的整体素质。是我国教育事业 融为一体，使学生在获取专业知识的同时接受素质教育，收 面向２１世纪教学改革中一个重要而深刻的课题．也是当今 到了较好的效果。 世界各国高等教育改革同关注的一个热点。高等医学教 针对药理学实验教学的现状，改革传统的实验教学模 育作为教育领域的一个重要子系统，肩负着为社会培养适应 式，重新调整实验内容，改革实验教学方法，让学生在实验的 ２１世纪需要的创新型医学人才的重任，推进素质教育更是 过程中揣摩、体验实验内容的内涵，形成自己的思路．从而提 迫在眉睫『ｌ１。但目前高等医药院校在这方面还存在着许多不 高学生的实践能力、思维能力和创新能力。 尽如人意的地方，特别是十几年来沿用的传统教学模式。教 １改革教学内容。使之与现代教育相适应 书重于育人，对学生综合素质的培养有所欠缺。为了探索培 １．１减少原有验证性实验的比例 养适应２１世纪新型医学人才的有效途径．笔者及同行在近 保留原有代表性强、效果好的验证性实验，使学生了解 年的药理学实验教学实践中。除自觉强化育人意识外．还注 和掌握药理学实验的基本知识和技能。如实验：药物剂量或 意挖掘教材中蕴含的思想性，把握教学过程中的育人时机。 给药途径对药物作用的影响，镇痛药镇痛作用的比较等。通 将素质教育的有关内容渗透到教学中，把教书和育人有机地 过基本技能的培训提高学生的实践能力、思维能力。 ３．２案例教学法在口腔正畸学教学中的作用 败。对于案例中所提出的问题，教师应反复斟酌，排列要有一 ３．２．１激发学生学习的兴趣传统教学中多采用“填鸭式”．学 定的次序，内容安排由浅人深，合乎逻辑。案例中问题的确定 生无兴趣，课堂气氛不活跃；而案例教学法是给定特殊情景， 应紧密结合患者的临床症状和体征，形成一个有序且递进的 让学生自己在这种情景中根据自己以往的知识背景．自己发 导向过程。一个好的案例要能够随着解决问题的进行自然地 现和分析问题。这种方法能促使学生把口腔正畸学的理论、 给学生提供反馈，让他们能很好地对知识、推理和学习策略 概念和原则通过综合分析运用到临床实践中。促进学生群体 的有效性进行评价，避免学习中的盲目性。 思考，调动学生的积极性和主动性，增加了学生的学习兴趣团。 ３－３．２重视教学过程中的互动尽量做到在学生讨论和阐述 ３．２．２提高学生分析和解决临床实际问题的能力传统的口 自己观点的时候，与其他学生有眼神的交流。指导老师要对 腔正畸学教学是一种典型的以教师讲授为中心的“讲一听一 学生的发言表示关注，详尽记录每一位学生的表现．在进行 记”单向灌输式的模式，学生只是被动地接受。而在ＩＥＩ腔正畸 评价反馈的时候最好能引用学生的具体表现进行评价．并且 学案例教学中，学生是课堂教学的主角，真正摆脱了传统教 尽量使用表扬和鼓励的词句。通过以上方式．每位学生能够 学中被动接受的地位，以一个积极参与者的角色。仔细研读 感觉到自己受到关注，自己的发言具有价值．从而有助于调 案例，认真分析思考，积极参与课堂讨论，并做出相应的判断 动学生参与讨论的积极性。 与选择。经过较长时期的锻炼，学生分析和解决相关临床实 ３．３＿３案例讨论后要有总结和评价教师对学生课堂上讨论 践问题的能力会相应增强。 的案例一定要进行梳理，去伪存真，及时归纳与总结。得出最 ３－２．３促使授课教师提高自身业务素质和教学水平口腔正 终与理论知识相符的结论。通过总结，使学生理解理论知识． 畸学案例教学对教师的综合素质要求很高．既要求教师拥有 并且能够举一反三，自觉地把所学的理论知识付诸实践。案 渊博的正畸学理论知识。又要求教师具备丰富的教学与实践 例归纳概括出具有普遍性规律的知识．具体包括下列内容： 经验，能够将理论与实践有机地结合起来，并做到融会贯通。 该案例涉及的主要知识点及现实意义：指出各种观点之分歧 此外，还要求教师不断地从临床实践中收集和整理合适的教 并予以评价：对学生没有表述的或难点没有涉及的进行补 学案例，以更新教学内容。这些要求无疑会促使教师加强业 充；表述教师本人对案例的看法。 务学习，不断提高自身的业务素质，改进教学质量，提高业务 【参考文献】 水平。 ［１］Ａｍｙ Ｒａｔｈｓ ＭｃＡｎｉｎｅｈ．Ｔｅａｃｈｅｒ ｔｈｉｎｋｉｎｇ ａｎｄ ｔｈｅ ｃａｓｅ ｍｅｔｈｏｄｓ：ｔｈｅｏｒｙ ３．３案例教学法中应注意的几个问题 ａｎｄ￣ｔｕｒｅ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ［Ｍ］．Ｔｅａｅｈｅｒ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｐｒｅｓｓ：Ｃｏｌｕｍｂｉａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，１９９３．７０． ３．３．１案例的设计学生要根据案例给出的信息提出问题．推 ［２１陈晓阳．医学伦理学案例教学［Ｊ】．中国医学伦理学，２００３，１５（３）：５３． 理、讨论，所以教案的编写是至关重要的．关系到教学的成 （收稿日期：２００８—０７—２８） ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ巾量医药弓报８７
