·经验交流·手术室护士利器损伤的原因及防护对策
罗枝
（武汉市黄陂区人民医院，湖北 武汉 430300）
摘要：手术室是医院的重要组成部分，是实施手术治疗的主要场所。在手术室护理中有多方面的因素均可能对
护理人员的身体健康造成损害，手术室护理人员的职业危险因素具有复杂性，而其中手术室利器损伤是造成职业危险的重要因素之一。在手术室治疗中，护理人员需要协助医生完成手术治疗，护理人员需要频繁的为医生给传递手术器械，增加了利器损伤的风险。本文叙述了造成手术室护理人员利器损伤的原因，还阐述了防护对策。关键词：手术室；护理；利器损伤
中图分类号：R472.3 文献标识码：B DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.58.249本文引用格式：罗枝.手术室护士利器损伤的原因及防护对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):364.
0 引言
在现代医学中，手术治疗已经成为了常用的治疗手段，手术室在医疗救护中发挥中重要的作用。在手术室护理中护理人员容易发生职业伤害，其中锐器损伤是最常见的伤害类型，存在着潜在的风险，可能导致丙肝、艾滋病、乙型乙肝等疾病的传播。在手术室中，护理人员需要频繁的与手术锐器接触，增加了护理人员受锐器刺伤的几率。有临床研究发现，0.004 mL带有乙型肝炎患者的血液便足以让伤者感染乙型肝炎，感染乙型感染的血液中含有大量的乙肝病毒微粒。另外，艾滋病患者受艾滋病病毒感染的血液中也含有大量的艾滋病病毒微粒，微量的血液便能让伤者感染艾滋病。手术室护理工作十分繁琐，锐器损伤存在着较大的潜在风险，护理人员在为手术室实施护理服务的过程中，需要加强对锐器损伤的防护，降低锐器损伤的概率，提高手术室护理的安全性，维护护理人员的身体健康。
护理人员需要长时间的在密闭的空间进行持续性的护理工作，其工作时间长，并没有规律性，时常需要抢救危重患者，工作强度大，对护理人员的要求较高。部分护理人员的应变能力差，在处理突发事件的过程中，护理人员可能发生忙乱，容易造成利器损伤。
2.1 提高护理人员的安全意识。手术室护理工作具有一定的特殊性，医院应该加强对手术室护理人员安全意识的培养，不断为护理人员强调利器损伤的危害，提高护理人员对利器损伤安全防护的重视，避免利器损伤的发生。结合血液性传染疾病的特点，为护理人员制定具有防护意义的操作规范和防范对策，提高护理人员对规范操作的认识，提高护理人员的自我防护能力。戴手套是降低皮肤血液感染的重要手段，因此，加强这些简单有效的安全防护有利于降低不良事件的发生率。2.2 规范手术室护理操作。提高手术室护理人员对安全操作的重视，加强操作规范的制定，形成规范的操作流程，重视对护理人员的考核，提高护理人员对操作规范性的认识。规定手术室护理人员应该严格按照有关规定，在执行护理操作的过程中，加强防护，安全的使用有关利器。
2.3 加强护理人员安全教育，提高护理人员应变能力。结合手术室护理工作的实际情况，加强对手术室护理人员的安全教育，为护理人员讲解有关手术室护理急救的有关知识以及注意事项，增强护理人员对手术室护理工作的了解，以提高护理人员的安全意识和应变能力。为护理人员讲解自我防护的重要性，以及潜在风险的防护，提高护理人员的自我防护意识[2]。
2.4 手术室治疗器械质量安全。在手术室工作中，若手术室治疗器械不合格也会造成利器损伤等不良事件的发生。加强对治疗器械的检查，不使用不合格的器材，可以提高手术室护理工作的安全性。
2 护理人员利器损伤的防护对策
1 造成手术室护理人员利器损伤的原因
造成手术室护理人员利器损伤的原因十分复杂，主要体现在以下几个方面：
1.1 手术室护理人员缺乏安全意识。手术室护理是一件十分繁琐且复杂的工作，需要护理人员具备较高的专业素质和操作水平，在实际护理工作需要护理人员保持精力的高度集中，提高护理服务的质量。然而手术室护理人员普遍存在对手术室职业危险因素不重视的情况，部分护理人员对利器损伤的认识不足，忽视了利器损伤的危害，在手术室护理工作中缺乏自我保护意识，因此，增加了利器损伤的概率。
1.2 部分手术室护理人员操作不规范。手术室护理工作具有一定的特殊性，需要护理人员严格的按照有关规定进行护理操作，可以提高护理服务的安全性。然而部分护理人员的安全意识淡薄，在是实施护理服务的过程中，没有严格的遵守有关操作规范，造成利器损伤时间的发生。例如：部分护理人员存在徒手掰安瓶的行为，容易被玻璃刺伤；部分护理人员在使用一次性注射器后未按照规定及时的分类回收，而是随意的丢弃，可能导致他人或自己被注射器意外扎伤；部分护理人员防范意识淡薄，在没有任何防护措施的情况，直接用手与注射器接触，容易被注射器扎伤；没有及时的将注射器的针头和注射部分分类回收。手术室护理具有一定的特殊性，手术室护理人员需要为医生传递剪、钩等锐利的手术器械，在传递过程中容易造成损伤。另外，护理人员在手术室护理中操作不规范的行为还包括：护理人员将利器尖锐的部分对着他人，导致他人被割伤、刺伤；没有将手术器械按未定摆放在器械台上，在医生或其他护理人员取用的时候，容易造成损伤[1]。
1.3 部分护理人员应变能力差。手术室护理工作十分特殊，
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3 结论
综上所述，手术室是为患者提供治疗服务的重要场所，具有一定的特殊性。在手术室护理中，受多方面因素的影响，可能导致护理人员被利器损伤事件的发生，影响着护理人员的身体健康。加强对利器损伤的研究，制定合理的、科学的防护措施，加强对利器损伤的防范，有利于降低利器损伤的概率，提高手术室护理工作的安全性。
参考文献
[1] 许晓香.浅析手术室护士利器损伤的原因和预防措施[J].世界最
新医学信息文摘(电子版),2016(77):306.
[2] 吴朝珍.浅析手术室护士各种锐器损伤的原因及防护措施[J].世
界最新医学信息文摘,2017(88):230+233.
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