您好,欢迎来到筏尚旅游网。
搜索
您的当前位置:首页几类常见抗抑郁症药物的特点

几类常见抗抑郁症药物的特点

来源:筏尚旅游网
科技信息 O职校论坛0 SCIENCE&TECHNOLOGY INFORMATION 2008年第21期 几类常见抗抑郁症药物的特点 顾晓燕 (商洛职业技术学院 陕西 商洛726000) 【摘要】当代社会竞争日益加剧,抑郁症的发病率呈上升趋势,抗抑郁症药物也有了长足发展,本文就目前临床常用抗抑郁症药物的作 用、用途、不良反应及用药注意事项进行了阐述。 【关键词】抗抑郁症药;作用;用途;不良反应;注意事项 随着社会经济发展,人们的物质生活水平在不断提高,但相比较 历史上,本类药物抗抑郁作用的发现和研究促进了对抑郁症发病 而言,精神生活却发展不够,很多人都觉得生活无趣,长此以往就有可 机制和抗抑郁症药作用原理的了解.也促进了新的抗抑郁症药物的开 能导致反应性抑郁症的产生;另外更年期时此症也容易发生;本症还 发,是有学术贡献的,但本类药物影响了多种中枢神经递质的代谢,副 有一定的家族遗传性。抑郁症是情感障碍类精神病一种,以情绪低落 作用和毒性问题严重,因此本类药物目前临床已不常用。属于本类的 为主要症状,严重时出现自责自罪,甚至产生自杀企图。轻症患者在诱 药物有苯乙肼、反苯环丙胺、尼亚拉胺等。 因消除后常可自动缓解,并非都需用药,心理治疗和环境改善常起重 【作用】本类药物主要抑制单胺氧化酶(MAO),使NE、5-HT和多 要作用。但药物治疗对也是抑郁症治疗中的重要部分,给病人生活常 巴胺等胺类不被降解,突出间隙的NE、5-HT的浓度升高,产生抗抑郁 带来便利。 作用。 目前对抑郁症发病机制的研究认为,中枢神经递质儿茶酚胺和 【用途】只用在其它药物无效或有禁忌时。 5一羟色胺的不足是抑郁症的病因。因此能增加中枢神经细胞突触间隙 【不良反应与注意事项】用药后可出现头痛、头晕、体位性低血压、 中去甲肾上腺素(NE)和5一羟色胺(5-HT)浓度的药物会发挥抗抑郁 多汗、振颤、易激怒、无力、白天困倦等不良反应。服药期间不能食用含 症的作用。根据常用药物作用机制,可将抗抑郁症药分为以下四种类 大量酪胺的食物(如干酪、酸牛奶、酒类、巧克力等),否则会因食人的 型。 酪胺在体内蓄积,引发高血压危象。本类也有严重的肝毒性,急性中毒 1.非选择性单胺再摄取抑制药 时可昏迷致死。须注意.本类药物不可与其它类抗抑郁症药联用或同 本类药物对NE和5-HT两种递质都能再摄取,没有选择性,从而 用,以免引起严重的恶性综合症。 增加中枢神经细胞突触间隙中NE和5-HT浓度发挥抗抑郁症的作 4.选择性5一HT再摄取抑制药 用 属于本类的药物有米帕明(丙米嗪)、氯米帕明、三甲米帕明、阿米 本类药物对5-HT再摄取有强大的阻断作用.对其它神经递质功 替林、多虑平等。现以丙咪嗪为代表,介绍本类药品的作用、用途及不 能影响较小。兼有抗抑郁和抗焦虑作用,对植物神经系统、心血管系统 良反应及注意事项。 影响很小,不良反应较轻。属于本类的药品有氟西汀、帕罗西汀、舍曲 【作用】抑制NE和5-HT再摄取,阻断M胆碱、d。肾上腺素、H。组 林、氟伏沙明等。以氟西汀为代表介绍本类药品。 胺受体,对多巴胺受体影响较小。抑郁症患者连续用药2-3周后,情绪 【作用】选择性抑制5-HT再摄取,对M胆碱、d 肾上腺素、H。组 提高、精神振奋、消除自责感,但因其起效慢,不可作为应急药物。 胺、多巴胺、GABA受体几乎没有结合作用。本品对强迫症也有效。此 【用途】主要用于各型抑郁症治疗,对内源性、反应性及更年期抑 外,本品可致厌食.可用于神经性贪食症。 郁症疗效好.对精神症的抑郁症状疗效差。另外本品也可用于小 【用途】适用于脑内5-HT不足而引起的抑郁症,或对其它抗抑郁 儿遗尿症的治疗。 症物疗效不佳,或不良反应严重不能耐受者。还用于强迫症、神经性贪 【不良反应与注意事项】常见口干、便秘、视力模糊眼压升高、心动 食症。 过速、眩晕等M受体阻断效应,前列腺肥大、青光眼患者禁用。可见心 【不良反应与注意事项】常见不良反应为恶心、头痛、失眠、振颤、 率加快.体位性低血压等心血管作用,高血压、心脏病患者慎用。还可 尿潴留、性功能障碍、超敏反应等。本品与单胺氧化酶抑制剂同用或先 能出现精神异常反应,用药过量可出现谵妄、恐惧症发作,双向型抑郁 后应用可致“5一羟色胺综合症”(类似神经阻滞剂恶性综合症并可能做 症患者用之,偶可促使转变为躁狂症,故品只适用于单相型抑郁症患 出如此诊断)的特殊毒性反应,包括:高热、僵硬、肌阵挛、自主神经系 者.癫痫患者慎用。本品动物实验中大剂量对胎儿有不良影响,孕妇与 统不稳定性伴有生命体征的迅速波动、以及精神状态的变化.包括极 哺乳妇慎用。 度的激越,可发展为谵妄和昏迷,因此,本品不应与单胺氧化酶抑制剂 2.选择性NE再摄取抑制药 合并使用,也不应在终止单胺氧化酶抑制剂治疗l4天之内适用本品 本类药物相对选择性的NE的再摄取,对5-HT的影响很小,有强 如果长期用氟西汀或服用剂量较大时,至少在停止服用本品5周后方 抗组胺和弱抗胆碱作用。属于本类的药物有去甲米帕明、去甲替林、马 可开始用单胺氧化酶抑制剂治疗。对本品过敏者禁用,孕妇与哺乳妇 普替林、阿莫沙平等。以马普替林为代表介绍本类药物特点。 慎用。 【作用】抑制NE在外周和中枢的再摄取,对5一HT再摄取无影响。 另外本品具有较强的抗焦虑作用。抗抑郁起效比丙米嗪快,在用药一 【参考文献】 周内即可见效。 [1]徐叔云《临床药理学》 【用途】主要用于各型抑郁症治疗,对老年性抑郁症患者尤为适 [2]李端《药理学》. 用。 【不良反应与注意事项】常见V1干,视物模糊等,比丙米嗪类轻。停 作者简介:顾晓燕,女,江苏盐城人 毕业于西北大学,现就任于商洛职业技 药时宜逐渐减量,不可骤停。孕妇与哺乳妇慎用。 术学院,从事教学工作7年。 3.单胺氧化酶抑制剂 [责任编辑:翟成梁] (上接第247页)不必要的纠纷与争端,从而促进我国国际贸易的交流 [4]刘淑云武立波;[J];商业研究;2002年O5期. 与合作。e [5]刘春环.商务英语的语言特点及翻译【J];文教资料;2006年l8期[6]王兴孙.对 国际商务英语学科发展的探讨.国际商务研究,1997,(1):24—28. 【参考文献】 [7]Ellis&JohnsonC.商务英语教学.上海外语教育出版社. [1]范立云.商务英语翻译.(z)2oo5 [2]肖云南商务英语写作.北京:清华大学出版社.2003年8月 [责任编辑:张慧】 [3]程迎春.商务英语词汇特点.商场现代化北京.2007年10月 234 

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Copyright © 2019- efsc.cn 版权所有 赣ICP备2024042792号-1

违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com

本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务