过水路面质量评定表

经复核，各项报验资料符合规定，主要工序100%合格，其他工序施工质量检验评定合格率为 %。 单元工程质量核定为： 监理单位 复核意见 监理工程师（签字）： 年 月 日

土质路基填筑工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 地表杂物和表土已清除，坑塘已1 路基处理 主 控 项 目 处理，基底压实符合规范和设计要求 2 路基填料 符合设计要求 检验记录 5 6 横坡 边坡 设计坡度的±0.5% 符合设计要求 评定 合格率/（%） 3 压实质量 符合设计和规范要求 1 纵断面高程 -20～+10 2 中线偏位 一 般 项 目 100 3 宽度 不小于设计值 4 平整度 20 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位 自评意见 工序工程质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日

经复核，主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 监理单位 复核意见 工序工程质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日

砼垫层模板工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 满足混凝土施工荷载要求或符合模板设计要求 0～+5 ±10 ±10 ±5 外露表面 内模板：-10～0； 外模板： 0～+10 检验记录 评定 合格率/（%） 1 2 稳定性、刚度和强度 承重模板底面高程 主 控 项 目 排架、结构断面尺寸 3 梁板、 柱、墙 轴线位置 垂直度 4 结构物边线与设计边线 5 预留孔、洞尺寸及位置 模板平整度、相邻两板面错台 脱模剂涂刷 模板表面 隐蔽内面 15 孔、洞尺寸 -10 孔洞位置 ±10 外露表面 钢模：2 木模：3 一 般 项 目 1 隐蔽内面 5 涂刷均匀，无明显色差 光洁、无污物、接缝严密 2 3 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位自评意见 工序质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日 经复核，各项报验资料符合规定，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分监理单位复核意见 布。 工序质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。

砼垫层浇筑工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 主 控 项 目 检验项目 入仓混凝土料 混凝土振捣 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 无不合格料入仓 无漏振、欠振、过振 检验记录 评定 合格率/（%） 3 铺筑间歇时间 符合要求，无初凝现象 表面保持湿润；连续养护时间基本 4 混凝土养护 满足设计要求或混凝土施工规范要求 水、水泥、掺合料、外加剂：±1%； 1 原材料称量 砂、碎石：±2% 均匀平整，无漏铺 设计值<40：±10； 一 般 项 目 2 砂浆铺筑 3 坍落度 设计值 40～100：±20； 设计值>100：±30 4 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日 经复核，各项报验资料符合规定，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集监理单位 复核意见 中分布。 工序质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日 浆砌石基础砌筑工序工程质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 石料规格、质地符合设计要求 符合设计和规范要求 密实、饱满 ±30 符合设计和规范要求 缝面平整、顺直；填充材2 变形缝 料符合设计和规范要求，铺设平整、牢固，厚度均匀；宽度：±5 一 般 项 目 3 4 5 6 7 8 排水孔 勾缝 养护 平整度 厚度 坡比 连续贯通，孔径和孔距符合设计要求 无开裂、脱皮、假缝 养护及时，养护时间符合设计或规范要求 30（每2m） ±30，平均值大于设计值 1/(1±2%)n 检验记录 评定 合格率/（%） 1 主 控 项 目 2 3 4 1 石料表观质量 砂浆或混凝土强度 密实性 砌体高程 砂浆或混凝土稠度 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位自评意见 单元工程质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日

经复核，各项报验资料符合规定，主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 监理单位复核意见 单元工程质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：1/n为设计坡比。 砼面层模板工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 满足混凝土施工荷载要求或符合模板设计要求 0～+5 ±10 ±10 ±5 外露表面 内模板：-10～0； 外模板： 0～+10 检验记录 评定 合格率/（%） 1 2 稳定性、刚度和强度 承重模板底面高程 主 控 项 目 排架、结构断面尺寸 3 梁板、 柱、墙 轴线位置 垂直度 4 结构物边线与设计边线 5 预留孔、洞尺寸及位置 模板平整度、相邻两板面错台 脱模剂涂刷 模板表面 隐蔽内面 15 孔、洞尺寸 -10 孔洞位置 ±10 外露表面 钢模：2 木模：3 一 般 项 目 1 隐蔽内面 5 涂刷均匀，无明显色差 光洁、无污物、接缝严密 2 3 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位自评意见 工序质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日 经复核，各项报验资料符合规定，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分监理单位复核意见 布。 工序质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。 砼面层浇筑工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 主 控 项 目 检验项目 入仓混凝土料 混凝土振捣 设计值 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 （允许偏差/mm） 无不合格料入仓 无漏振、欠振、过振 检验记录 评定 合格率/（%） 3 铺筑间歇时间 符合要求，无初凝现象 表面保持湿润；连续养护时间基本 4 混凝土养护 满足设计要求或混凝土施工规范要求 水、水泥、掺合料、外加剂：±1%； 1 原材料称量 砂、碎石：±2% 均匀平整，无漏铺 设计值<40：±10； 一 般 项 目 2 砂浆铺筑 3 坍落度 设计值 40～100：±20； 设计值>100：±30 4 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 主控项目检验结果100%合格，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量评定为： 专职质检员（签字）： 年 月 日 经复核，各项报验资料符合规定，一般项目逐项检验点最低合格率为 %，且不合格点未集监理单位 复核意见 中分布。 工序质量核定为： 监理工程师（签字）： 年 月 日