氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用探讨
目的 研究分析氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床护理措施。方法 择取我院2013年6月~2014年6月接收治疗的68例喘憋性肺炎患儿,随机性将其平均分成对照组(常规综合治疗)与研究组(在常规的基础上使用氧气驱动雾化吸入治疗),每组患儿各有34例。结果 研究组患儿的总有效率为91.18%(31/34)远远高于对照组的76.47%(26/34),P<0.05差异有统计学意义。结论 在小儿喘憋性肺炎护理工作期间,给予氧气驱动雾化吸入具有理想效果,使患儿临床症状得到更好改善。
标签:氧气驱动雾化吸入;小儿喘憋性肺炎;护理
小儿喘憋性肺炎病原体为合胞病毒[1],因为婴幼儿的免疫系统还没有发育健全,很容易受到外界环境的干扰,呼吸道感染病毒以后更易出现黏膜组织充血、水肿,致使毛细支气管变得狭窄,以至于患儿呼吸困难,伴有咳嗽,从而产生呼吸障碍。因为该病发病急骤、症状严重,所以必须及时进行有效治疗,并采取针对性护理,避免病情恶化、并发症的产生。氧气雾化疗法是利用高压纯氧的吸入,让药物以雾化形式,随着自主呼吸进入患儿呼吸道,从而达到消炎的目的。现择取我院2013年6月~2014年6月接收治疗的68例喘憋性肺炎患儿进行更深入的了解。
1 资料与方法
1.1 一般资料 择取我院2013年6月~2014年6月接收治疗的68例喘憋性肺炎患儿,随机性将其平均分成两组,每组各有患儿34例。研究组中,包括19例男,15例女。其中小于6个月的有16例,0.5~2.0岁的有15例,大于2岁的有3例。对照组中,包括18例男,16例女。其中,小于6个月的有17例,0.5~2.0岁的有15例,大于2岁的有2例。两组患儿的基本临床资料相比没有突出差异,P>0.05不具统计学意义,试验具备可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗措施 对照组:综合治疗,包括止咳化痰、镇静、纠正酸中毒、吸氧以及抗感染等。
研究组:在综合治疗的基础上使用氧气驱动雾化吸入治疗。在雾化吸入器中,放入沙丁胺醇(Salbutamol),剂量为0.25~0.5 ml;博利康尼(AstraZeneca AB,注册证号H20090134),剂量为0.5~1.0 ml;沐舒坦(Boehringer Ingelheim Espana,S.A.注册证号H20080296),剂量为15.0 mg,连接好氧氣表,待雾化器喷嘴产生白色雾状气体后对准患儿的口鼻,吸入3~5min/次,2次/d。
1.2.2 护理措施 ①雾化吸入治疗前,最好选择在餐前或喂奶前1小时实施,防止患儿哭闹而导致呕吐物吸进气道,造成肺部感染加重,甚至窒息;②雾化吸
入治疗前,仔细清洁患儿的面部、咽部、鼻、口腔等分泌物[2],确保呼吸道顺畅;③检查雾化装置是否顺畅,是否漏气,观察雾化装置浮标是否浮起;④结合患儿具体情况,适宜的调整雾量;⑤紧密监测患儿的呼吸道分泌物、心率、呼吸以及面色情况,发生口唇发绀、烦躁以及呼吸急促等症状时,立即停止雾化吸入,及时通知临床医生,及时吸痰、吸氧。
1.3 统计学分析 运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理,通过t法对组间计量资料予以检验,应用χ2检验两组间研究的计数资料。若是对比差异P<0.05,则能够说明组间统计学研究有意义。
2 结果
研究组患儿的总有效率为91.18%(31/34)远远高于对照组的76.47%(26/34),P<0.05差异有统计学意义(见表1)。
3 讨论
喘憋性肺炎是婴幼儿阶段最为常见的发生于呼吸道系统的一种感染疾病[3]。婴幼儿作为易感人群的主要原因在于婴幼儿身体正处于发育阶段,身体诸多机能还没有完善,特别是机体免疫系统,所以极容易受到外部环境的影响,从而受到各种病毒感染的机会也很大。因为患儿呼吸道黏膜薄弱,在充足血供的条件下,一经受到病毒的侵袭变会很容易使黏膜组织出现水肿。并且因为患儿自身呼吸肌的能力有限,肺泡的容积十分小,很可能引起呼吸困难[4-5]。
现阶段,在小儿喘憋性肺炎护理工作中实施氧气驱动雾化吸入获得了满意成效。该方法主要是通过高速气流的效应让药物以细微气雾的形式直接进入患儿支气管病变部位,进而增强药物的作用效果,直接改善患儿的临床症状。雾化吸入能够降低药物的应用剂量,因为药效可以直接达到病患部位,起效迅速,不良反应超小,同时能够有效改善缺氧症状。本次研究结果得出,研究组患儿的总有效率为91.18%远远高于对照组的76.47%。由此数据更进一步说明,在小儿喘憋性肺炎护理工作期间,给予氧气驱动雾化吸入具有理想效果,使患儿临床症状得到更好改善。
参考文献:
[1]曾育珍.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的人性化护理体会[J].求医问药(学术版),2012,10(12):402-404.
[2]张雅钧.舒适护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(32):39-41.
[3]张凤伟,郭秋菊,陈小萌,等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(34):36-37.
[4]田桂英.氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察及护理[J].护理实践与研究,2014,11(2):74-75.
[5]张丽平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].吉林医学,2012,33(24):5359-5359.编辑/王敏
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