心血管内科患者糖代谢异常的临床研究

发表时间：2014-07-30T15:41:45.733Z 来源：《医药前沿》2014年第8期供稿 作者： 李明进[导读] 根据国内外相关资料显示，心血管疾病患者中有80%以上者同时出现糖代谢异常现象。李明进

（太康县人民医院内科 461400）

【摘要】目的 探讨心血管内科疾病患者的糖代谢异常情况。方法 对在我院接受治疗的50例心血管内科患者资料进行分析，病人中有5例糖尿病患者，患者在检查过程中采用口服葡萄糖耐量试验和 FPG(空腹血糖)两种不同的方法测定，比较其两种方法的测定效果。结果 45例非糖尿病心血管内科疾病患者中，糖代谢异常患者者有18例，占到实验总人数的40%；加上5例糖尿病患者后，50例心血管内科疾病患者中，出现糖代谢异常患者23例，占实验总数的46%；检测过程中葡萄糖耐量试验与空腹血糖相比检出准确率更高，有效的避免了检查过程中的的漏诊及误诊现象。结论 心血管内科疾病患者中，多数患者出现糖代谢异常现象，检测过程中采用葡萄糖耐量试验能够提高临床确诊率，值得在今后临床检验时推广使用。

【关键词】心血管内科 糖代谢 异常 葡萄糖耐量试验

【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0209-02

根据国内外相关资料显示，心血管疾病患者中有80%以上者同时出现糖代谢异常现象。如何做好心血管病患者糖代谢异常症状的检测，采取行之有效的方法进行治疗，已经是当今医学界研究的一个重点课题[1]。为了探究心血管内科疾病患者的糖代谢异常情况。对在我院自2013年l2月至2014年1月接受治疗的50例心血管内科患者资料进行分析，分析报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料

对在我院接受治疗的50例心血管内科患者资料进行分析，实验中，男性27名，女性23例，患者年龄在31-76岁，他们的平均年龄为53.4±1.1岁。其中有5例患者被确诊为有糖尿病。这些患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法

患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。然后，根据患者的实际情况测定其糖代谢状况，并进行观察和研究。首先，对患者进行空腹(检查前12h内禁止进食，可饮水)血糖检查。待检查结束后，让患者一次性服下60g无水葡萄糖粉水溶液（350ml）；或让患者食下300g馒头，待2小时后测定患者餐后血糖[2]。 1.3 统计学处理方法

实验中，医护人员对产妇分娩过程中搜集和记录的数据利用SPSS 13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用x2表示。 2.结果

45例非糖尿病心血管内科疾病患者中，糖代谢异常患者者有18例，占到实验总人数的40%；加上5例糖尿病患者后，50例心血管内科疾病患者中，出现糖代谢异常患者23例，占实验总数的46%；检测过程中葡萄糖耐量试验与空腹血糖相比检出准确率更高，有效的避免了检查过程中的的漏诊及误诊现象。其具体情况如下表所示: 表 1 两种方法确诊率比较 n(%) 方法 例数 确诊人数 空腹血糖检测 50 20 葡萄糖耐量实验 50 35 统计学意义 P<0.05 3.讨论

国内外大量研究结果表明，高血压、心血管疾病以及糖尿病之间有许多相同的发病机制。而根据有关权威统计也发现心血管疾病患者中有60%左右的患者会出现糖代谢异常、高血压等并发症[3]。近几年以来，心血管患者出现糖代谢异常现象呈现出了逐渐增长的趋势。对此，了解心血管疾病患者中糖代谢异常的的临床状况，对于有效的治疗心血管疾病有着重要的意义[4]。

心血管内科患者中之所以糖代谢异常现象比较严重可能与以下因素有关: (1)大多数心血管内科患者年龄较大。心血管内科患者中糖代谢异常的人数通常会随着年龄增长发病率增高，根据相关文献资料显示，患者年龄在50岁以上的患者糖代谢异常发病率为10%左右；年龄在60岁以上的患者糖代谢异常的发病率为30%左右。(2)心血管内科疾病患者同时患有高血压患者较多。实验中，50例心血管内科糖代谢异常患者中有20例患着有高血压，占到了实验总人数40%左右。从发病机制上来说，高血压与糖尿病的发病机制是相同的。根据相关文献资料显示[5]，糖尿病患者患高血压的概率是非糖尿病患者患高血压的5倍左右，且75%以上的高血压患者同时伴随着糖代谢异常现象。(3)实验中，心血管内科疾病患者中60%以上的患者同时患有冠心病。根据相关文献结果显示，心血管内科患者同时患有冠心病、糖尿病的几率在30%以上，患者体内糖调节受损几率为20%左右，糖代谢异常患病率竟高达50%以上[6]。

综上所述，心血管内科患者中，大多数患者伴有糖代谢异常症状，根据此次实验表明，采用葡萄糖耐量试验检测心血管患者比只做空腹血糖检测患者确诊率高。因此，我们在心血管患者检查中，应该采用葡萄糖耐量试验结合空腹血糖法进行检测，并且这种方法值得我们医护人员在今后心血管患者临床中推广。 参考文献

[1]周祥林.心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察[J]．中外医学研究，2011，(27):45-47．

[2] 胡荣,马长生,吕强,等.不同心血管危险因素及组合对预后的作用[J].中华急诊医学杂志,2010,19(7):735-739.

[3］李凡,薛建红,英明中,等.高血压与胰岛素抵抗相关性机制的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2012,14(2):209-210. [4］汪浚,郑军.人体测量指数心血管代谢危险简易评估量表的实用价值．中国疗养医学,2008,17(9):275-276. [5］胡 荣,马长生,吕强,等.不同心血管危险因素及组合对预后的作用[J].中华急诊医学杂志,2010,19(7):735-739.

[6］李凡,薛建红,英明中,等.高血压与胰岛素抵抗相关性机制的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2012,14(2):209-210. 以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析 .