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学生上下学危险水域排查表 (2)

来源：筏尚旅游网

学生上下学危险水域排查表学校：（盖章）危险水域重点线路名称班主任：危险水域情况（池塘、河流等）班级：途经学生名单时间：共计学生人数1、线路名称指学校到什么村庄。2、危险水域情况要填写出池塘名称、水库名称，河流名称。3、途经学生名单填写学生姓名。4、共计学生数指一条线路的学生数。备注

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