急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果探讨

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急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果探讨

刘毅蓉

（绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

【摘要】目的 探讨和观察急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果。方法 选取2017年10月～2018年10月我院收治的患者87例作为研究对象，根据患者来院顺序将其分为对照组43例和护理组44例。对照组给予常规护理流程，护理组给予急诊快捷护理流程，对比两组急诊抢救效果。结果 护理组患者的接诊至确诊时间和确诊至专科治疗时间相比于对照组显著缩短更多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施急诊快捷护理流程临床急诊救治中有着重要作用，能够显著提升救治效果，为患者争取救治时间，提高抢救成功率，在临床应用当中有着显著价值。

【关键词】急诊快捷护理流程；急性脑卒中；急诊抢救效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.74.15.02

Emergency treatment of acute stroke patients in emergency treatment

LI Yi-rong

(Mianyang Central Hospital,Sichuan Mianyang 621000,China)

【Abstract】Objective To investigate and observe the emergency rescue effect of emergency treatment in acute stroke patients.Methods Eighty-seven patients admitted to our hospital from October 2017 to October 2018 were enrolled. According to the order of patients, they were divided into control group (43 cases) and nursing group (44 cases). The control group was given a routine nursing procedure, and the nursing group was given an emergency care process to compare the emergency rescue effects of the two groups.Results Compared with the control group, the time from the time of diagnosis to the time of diagnosis and the time of diagnosis to specialist treatment were significantly shorter in the nursing group, the difference was significant(P＜0.05).Conclusion The implementation of emergency and rapid nursing procedures plays an important role in clinical emergency treatment. It can significantly improve the treatment effect, strive for treatment time for patients,and improve the success rate of rescue. It has significant value in clinical application.

【Key words】Emergency care rapid treatment process;Acute stroke;Emergency rescue effect

急性脑卒中是临床常见的一种植物神经系统疾病，患者在发病时会出现恶心呕吐、体温上升、呼吸困难及应激性溃疡等症状，严重者甚至危及患者生命。其中应激性溃疡是患者预后不良的重要因素之一，也是最常见的并发症之一，致死率极高[1]。此外，急性脑卒中病情进展快且危及，还会因患者病情的不同出现不同的病情变化，因此，为能够及时抢救，保证患者生命安全和生存质量，及时建立快捷、有效的护理流程非常关键。鉴于此，本研究选取了我院收治的87例急性脑卒中患者为研究对象，对其运用了急诊快捷护理流程，现将具体情况报告如下。

方法：（1）接待：急诊护理人员接到急诊电话后，立即联系120救护车去接患者入院，备好相关急救设施，在回医院的120车上可以对患者的生命体征进行监测，认真评估患者病情，并对患者病情进行控制，防止病情加剧，联系医院里相关科室的医生到场，进行联合抢救。在抢救过程中，护理人员要积极配合抢救，密切观察患者的生理状况，出现异常立即报告医生；后续办理入院手续告知家属进行完成。（2）评估：患者从救护车转移至急诊室内后，由医护人员对患者进行病情检查，观察患者呼吸、意识、血压、触摸肢体温度、嘴唇颜色等，询问患者疼痛部位及程度、家族史、过敏史、用药史等相关信息，对患者进行全面评估，同时做好风险评估及诊断，根据对患者的评估情况联系相关科室医生进行会诊及检查。评估需在5～10 min 内完成。（3）工作分配：患者入院后，护理人员立即组织小组成员进行配合抢救，小组成员全程负责抢救，由小组责任人进行询问及完善患者的相关信息，其余小组人员度患者进行生命体征的监测、心电图监测、建立静脉通道、完善相关的辅助检查等操作；（4）启动急诊绿色通道，护理人员必须在15min内帮助患者建立静脉通道，并给与吸氧，同时进行血液送检以及心电图等各项检查事项，主治医师立即对患者展开病情评估，确定急救方案；（5）救治：做好术前准备工作，准备好相关手术器具，确保能够随时进行手术。（6）术毕：手术完成后，由护理人员陪同患者亲属办理相关住院手续，并告知其相关注意事项，同时做好护理工作，并按时为患者进行各项检查，24 h不间断监测患者各项生命体征变化，并做好应急措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月我院收治的患者87例作为研究对象，根据患者来院顺序将其分为对照组43例和护理组44例，其中，对照组男23例，女20例，年龄35～76岁， 平均年龄（55.52±13.87）岁，脑梗死29例，脑出血14例； 护理组男24例，女20例，年龄39～78岁，平均年龄（58.58±13.97）岁，脑梗死30例，脑出血14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法对照组运用常规护理流程：按照常规急诊护理流程进行，主要包括患者急诊入院--院方接诊--办理住院手续--告知急诊医师准备急救--建立静脉通道并做好常规检查--办理住院手续--及时治疗等，期间严密监测患者生命体征变化，观察患者意识、瞳孔等变化。

护理组运用急诊快捷护理流程

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1.3 疗效判定标准

两组患者接诊至确诊时间和确诊至专科治疗时间比较。1.4 统计学方法

2019 年第 6 卷第 74 期2019 Vol.6 No.74

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经统计分析，护理组患者的接诊至确诊时间和确诊至专科治疗时间相比于对照组显著缩短更多，数据差异显著，P＜0.05。详细见表1。

表1 分析两组患者接诊至确诊时间和确诊至专科治疗时间

（x±s，min）

组别对照组护理组tP

n4849--接诊至确诊时间31.34±5.4416.21±2.3817.8080.000

确诊至专科治疗时间

50.51±6.7820.08±4.1326.7570.000

此，临床认为一定要以最快的速度诊断并展开救治，以提高患者生存质量。然而，由于既往的护理急救流程复杂且执行起来缓慢，不仅严重耽误患者及时抢救，同时也不利于患者预后。因急诊科属于重要枢纽，发挥着关键性作用，医护人员需要在最短的时间内完成相关抢救工作，使救治时间显著缩短，以最大程度保证临床抢救成功率。急诊快捷护理流程在传统常规护理急救流程上进行改进，缩短了时间，能够在最快的速度改善患者的临床症状，保证患者生命。

综上所述，对急性脑卒中患者运用急诊快捷护理流程进行护理效果更为显著，不仅能够缩短患者确诊时间，同时还能够争取更多的治疗时间，对降低患者死亡率和致残率以及提高患者生存质量具有重要意义，值得推广应用。

参考文献

[1] 蔡月英,桑红琼.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢

救效果探讨[J].国际护理学杂志,2015(8):1080-1081.

[2] 方 恒,黄芳月.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢

救效果探讨[J].现代养生,2016(4):130-130.

[3] 赵 锐.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果

探讨[J].医学信息,2015(31):49-49.

[4] 王小兰,谢小丽.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢

救效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4():117-118.

3 讨 论

近年来，我国急性脑卒中的病发率越来越高，严重威胁人们的生命安全，据相关数据表明，我国脑卒中发生率为0.15%，死亡率为0.20%，且即便治疗成功，仍有70%左右的患者存在不同的后遗症，如肢体残疾等，且发生脑血管疾病的风险仍然较高，严重影响患者的生活质量。因

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2 结 果

2.1 对比两组患者膝关节功能恢复优良率

实验组膝关节功能恢复优良率13例（92.86%）显著高于对照组8例（57.14%），差异有统计学意义（x2=4.762，P=0.029＜0.05）。

2.2 对比两组患者各项生活质量评分实验组各项生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项生活质量评分比对（x±s，分）

分组实验组对照组tP

n1414- -- -躯体功能69.6±11.250.2±6.45.6270.000

机体疼痛70.3±9.557.2±8.43.8650.001

心理卫生73.2±9.880.5±7.32.2350.034

社会功能79.8±9.772.3±7.12.3340.028

围部位的影响，促进患者的病情恢复，临床上通过采取膝关节镜引导小切口的微创手术方式进行治疗，具有损伤小以及术后恢复快等优势，能够减轻对于患者的肌体损伤，在一定程度上促进了患者的术后恢复[2]。本次研究得出结论为：实验组膝关节功能恢复优良率13例（92.86%）显著高于对照组8例（57.14%），实验组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可见，通过采取经膝关节镜引导小切口手术治疗的措施，能够有效改善胫骨平台骨折患者膝关节功能以及生活质量，效果十分理想。

综上所述，通过对胫骨平台骨折患者采取经膝关节镜引导小切口手术治疗，提高了患者的生活质量，同时，改善了膝关节功能。

参考文献

[1] 李瑞欣,宋 振,房师强,刘长鹏.经膝关节镜引导小切口手术

治疗胫骨平台骨折临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(20):+66.

[2] 郭 星,王小铁.经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折

疗效及对膝关节功能和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(77):86-87.

3 讨 论

传统的切开内固定手术方式，需要切开后进行复位以及内固定的治疗措施，加之手术视野并不清晰，对于患者的肌体损伤相对严重，对于关节面的解剖对位也存在难度，具有手术难度大以及术后恢复慢等特点。近几年来，伴随医疗技术的发展先进，为了减轻对于患者骨折及其周

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