长沙市社保登记表

单位名称（章）： 年 月 日

登记类型 单位类型 单位地址 所属区域 组织机构代码 企业 或个 体工 商户 机关 事业 社团 等 新参保( ) 统筹范围转入( ) 跨统筹范围转入( ) 单位分立( ) 单位合并( ) 其他( ) 企业( ) 机关( ) 事业( ) 社团( ) 民办非企业( ) 城镇个体工商户( ) 其他( ) 邮编 区(县) 街(镇) 社区 国有( )集体( ) 外资( )私营( )其他( ) 执照号码 有效期限 批准文号 有效期限 经济类工商登记 型 发照机信 息 关 发照日期 批准单位 批准成立 批准日期 信 息 经费来源 法人代码 全额拨款( )差额拨款( )自收自支( )企业化管理(是/否) 主管部门或总机构 隶属关系 参保单位法人代表 或负责人 参保单位专管员 开户银行 银行帐号 ( ) 省( ) 计划单列市( ) 市、地区( ) 县( ) 乡镇( ) ( ) 其他( ) 姓 名 联系电话 证件名称 姓 名 所在部门 开户名 参加险种 所在参 保机构 名 称 参加 时间 编号 参加险种 负责人 单位编号 工伤保险 生育保险 所在参 保机构 地 址 参加 时间 编号 证件号码 联系电话 参加险种 及时间 养老保险 医疗保险 失业保险 所属分支 机构信息 社会保险 登记证编号 参保单位制表人： 社会机构审核人： 社保机构（章）： 参保单位负责人： 社保机构复核人：