急缓程度：□平件 □急件 □加急件 □首务 保密级别：□一般 □秘密 □机密 □绝密
主题事项 接受单位 发起部门及负责人签字 要求完成时间 月 日 时 接受责任人或 职务代理人 发起时间 月 日 时 具体内容 接受责任人或职务代理人确认签字 实际完成时间 接受时间 月 日 时 月 日 时 完成质量 □ 不合格 □ 合格□ 优秀 注:1.本表一式两份，发起单位留存一份。
2.任何部门或个人接收工作联络单后，必须签字确认，若有异议则双方协商，协商不成上报目督办
或当部门上一级单位协调解决。若当事单位及当事人在接收到内部联络单后未提出异议或在接收通知单4小时内也未签字，则按视同已签字同意处理。
3.内部联络单出现呆办的情况，则按对应的急缓程度和“目标督办通知单”的处罚标准及当事人的 职务级别进行处罚。
4.完成的质量由发起单位、关联单位和目督办共同鉴定。
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