《急诊管理措施》

《急诊管理措施》

1、急诊病人到急诊后，护士必须在一分钟内接诊，不得推诿病人，经检诊后通知医生，危重病人边通知医生边采取抢救措施

2、急诊科在遇到危重病人抢救时，要承担组织、协调的职责。在紧急情况下，根据需要及时呼叫病房医生或上级医生参加会诊和抢救。对特别危重的病人，经急诊处理后，应护送到手术室及有关病区继续抢救。

3、加强医护人员业务训练，急诊人员必须熟练掌握洗胃、心肺复苏、心电监护、人工呼吸机的应用等急救技术。

4、配备的基本急救物品、器械仪器，每日检查，定点定位，定期保养维修，保证急救应急需要，并记录药品及仪器设备的检查情况。

5、对所有急诊病人，都要密切观察病情。认真交，记好病情记录和交本，危重病人做到床头交。

6、凡遇涉及多科的急诊收治，原则上由病人生命威胁最大疾患的主管科室收治。如有争执，按首诊负责制的原则，由急诊科协调，必要时同医教科或总值班统一协商解决。

7、严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程，严格执行“急诊抢救工作原则”等各项规定。

8、急诊抢救应体现急字，分秒必争，时间就是生命，各专科必须在呼叫后5分钟内到达急诊室投入抢救，对呼叫不到，脱岗、离岗的根据对病人抢救的影响程度追究当事人的责任。

9、经医院规定的担任代班的各科工作人员，必须24小时开机状

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态，呼叫即到，参加抢救。

10、严格执行急诊首诊负责制和护士首叫负责制。首诊医生被治后认为非本科主管疾病时，应由首诊医生书写好急诊病历，并请主管科值班人员会诊后交接，要求交接记录完整。

11、注射时严格执行“三查八对”制度。注射青霉素后应该观察10-15分钟后病人再离开注射室，以免发生过敏反应。紧急抢救时医生口头工医嘱，护士必须重复口述一遍后执行。

12、遇有严重工伤、交通事故、大批中毒、重大传染病、紧急手术或重要脏器切除截肢等重大抢救，需立即报请科主任、总值班或院领导亲自参加组织抢救。凡涉及法律纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。

13、急诊留观病人应严密观察病情，及时有效地采取诊治措施，留观病人一般不超过三天，严格做好留观病人的交记录和病历书写。

14、建立差错事故等级制度，发生差错、事故应及时登记、汇报、讨论，并认真采取防范措施。

质量、安全管理与持续改进 （一）医院质量、安全管理体系 1.1院长负责质量、安全管理和持续改进

1.2医院质量、安全管理委员会、工作方案、年度计划、科室质量、安全管理小组

1.3质量管理制度、医院质量考核方案、流程3.1质量管理职能

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部门、配备专业技术人员3.2质量管理部门职责权限清晰

3.4.1制定措施并且能够提供相应制度支持3.4.2对员工进行相关内容培训3.4.3制定相应考核标准

4、质量关节环节应急预案、流程 医院质量、安全管理委员会职责

一、在院长的领导下负责全院的质量、安全管理监督控制工作。 二、根据上级卫生行政部门的要求，制定本院质量、安全管理控制方案，包括质量、安全管理的目标、指标、计划、措施、效果评价和信息反馈等，并根据工作需要和要求进行必要的修订和充实。

三、监督检查质量、安全管理工作的执行落实情况。

四、加强对全院职工的质量控制意识教育、组织其参加质量管理活动。

五、对质量、安全管理中出现的问题进行认真调查、分析、提交院领导，为领导决策提供依据。

医院质量、安全管理委员会工作方案

1、在院长领导下，由医院质量、安全管理委员会主持日常工作。 2、每月对医疗护理质量，采购供应质量、全面质量管理、服务质量、后勤质量、院内感染控制管理、财务审计等项工作进行一次质量监督与考核。

3、每月根据考核结果进行汇总，在考核通报上公布。 内容仅供参考