医院十大亮点工作

一、硬件建设实现跨越。投资 **** 万元，建筑面积 ** 万平方米的门诊综合大楼 项目于 3 月开工建设， 2018 年春节前主体施工至十层。投资 82万元，对住院楼 进行了内粉装修，更换了病床，改造了卫生间，安装了闭路电视、呼叫系统，完成 了燃气锅炉改造，使两个病区住院环境得到了改善。筹资 208 万元，购置大容量冷 冻离心机、全自动洗板机、酶标分析仪、全自动血流变测试仪等医疗设备 95 台件， 为临床科室进一步拓展医疗业务奠定了基础。

二、技术能力不断提高。整合肝胆泌尿外科、普外胸外科、妇科、肛肠外科四 个科室综合技术力量，配备电子腹腔镜、等离子电切镜等高端医疗设备，开展多学 科疾病的微创手术治疗。 9 个手术科室完成腹腔镜胆囊切除术 255例，前列腺等离 子电切术 35 例，腹腔镜下疝修补术 26 例，膀胱肿瘤电切术 8 例，肺癌、胃癌、直 肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌根治术 13例，全子宫 +双侧输卵管切除术 17 例，剖宫产手术 1190例，人工股骨头、膝关节、全髋关节置换术 21 例，鼻内窥镜 下鼻窦炎根治术、鼻中隔偏曲矫正术 14 例，白内障囊外摘除并人工晶体植入 345 例。 2个护理部分别荣获“ ** 省优质护理先进科室”“ **市护理工作先进集体”荣 誉称号。

三、医疗质量持续提升。实施改善医疗服务行动。坚持依法执业，落实医疗核 心制度，坚持每周全院业务大查房，以合理检查、合理治疗、合理用药、合理收 （计）费为重点，督促医疗服务质量持续改进，确保医疗安全，保障患者合法权益。 全面细化、量化优质护理服务目标，规范落实护理工作各项预案和不良事件防范措 施，不断深化优质护理服务内涵，为患者提供规范、安全、舒心的护理服务，护理 工作满意率不断提高。畅通监督投诉渠道，健全投诉处理机制。

四、急诊急救作用彰显。全年接诊急诊病人 14170 人次，平均每天接诊 38.8 人次； 120急救出诊 1983次，平均每天出诊 5.4 次，全年抢救急、危、重症病人

1394人次，组织全院会诊、大抢救 11 次，抢救成功率 98.1%。

五、二甲评审扎实推进。邀请省、市评审专家、管理专家，开展二甲标准及相 关知识培训 19 次，累计培训 24人次，保障评审工作稳步推进。修订完善各类制 度、规范、职责、流程 717条，各类应急预案 30 种，编撰印发《规章制度汇编》 《应急管理手册》《医院感染管理手册》《药事管理制度汇编》等工作规范 11 种， 开展生命支持类急救设备故障、医院感染爆发、突发停电、消防安全疏散等应急演 练

63 场次，工作人员现场提问考核 692 人次，合格率 93%。逐步建立起科学严谨、

规范有序的工作章程，形成质量改进长效管理机制。开展医务人员业务技能全员培 训。邀请省、市医院专家教授院内授课 5 场次，远程授课 2 场次，组织院内专家举 办专科专病学术讲座 7 场次，举办徒手心肺复苏培训 39场次、手卫生培训 43 场次， 医务人员参与率 100%。参加全国、省、市短期培训 279 人次。

六、健康扶贫惠泽万民。严格执行贫困人口住院“先诊疗，后付费”，全 面落实出院“一站式”即时结算服务措施；建立和完善诊疗方案、流程，对接诊的 省市确定的 11 种大病属于贫困人口者、 5 种免费治疗的疾病患者，开展一对一宣 传相

27 个科室抽调精兵

强将，组建 12 支健康扶贫医疗回访工作队，对中、省确定的 11 种大病属于贫困人 口患者，开展治疗康复情况一对一、面对面回访。回访贫困人口大病患者 119 人， 逐一建立完整的康复治疗档案。向 ** 村捐赠价值 8700余元的会议桌椅、办公桌和 值班用床；为 ** 村捐赠办公电脑一台，筹资 3600 余元，为贫困户采购花椒苗 2000 株，全部发放栽种到位；筹资 2000余元，在 ** 村开设“爱心超市”。

关救助，治疗时执行按病种付费、临床路径管理。从

七、公卫服务再上台阶。医院预防保健科、社区卫生服务中心，规范开展居民 电子健康档案建立及维护、全科医生签约服务、慢性病规范化管理、居民健康教育、 65 岁以上老年人健康体检、 0-6 岁儿童和孕产妇健康管理、残疾人康复和重性精神 病患者管理、传染病管理、结核病筛查、艾滋病咨询检测上报、规划免疫、心脑血 管事件及肿瘤事件报告等公共卫生工作，维护和保障广大居民的健康权益。

八、医联体帮扶增添活力。建立 8 个医疗团队，对口支援 ********* 镇8 个卫 生院。开展学术讲座、临床带教，进行业务技能指导，提高基层医务人员诊疗水平。 年内完成对口支医 260余天，实施远程协助诊断 136 例次。与市中心医院建立紧密 医联体，市中心医院派驻医院管理、妇科、泌尿外科、呼吸内科、骨科、医学影像 6个方面的专业技术骨干，开展“点对点”精密援建和帮扶。与北京阜外医院、同 仁医院、天坛医院技术协作，开展核磁、 CT B超、病理等影像技术远程诊断，建 立了远程医疗会诊中心，让患者在家门口就能享受大医院国内知名专家的技术服务。

九、医疗总量再创新高。全年完成门急诊 247632人次，收住院病人 26722 例， 全年开展手术 4982 例次，增幅 11.5%。医疗收入 17293万元，增幅 10%。门诊收入 38万元，增幅 12%；住院收入 13439 万元，增幅 9%。

十、新风正气蔚然形成。完善内部管理制度。实行院务公开和民主决策。持续 开展“三好一满意”、“质量服务提升年”等活动，落实医德考评制度，严格奖惩， 弘扬正气。把救死扶伤、热情服务、廉洁行医做为每个医务人员的自觉行动，把坚 守岗位、履行职责作为铁的工作纪律，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗 服务。每周行政查房、查岗，对存在问题和患者投诉全院通报处理，对科室负责人 及当事人进行经济责任追究，患者满意度持续攀升。

一、硬件建设实现跨越。投资 **** 万元，建筑面积 ** 万平方米的门诊综合大楼 项目于 3月开工建设， 2018 年春节前主体施工至十层。投资 82万元，对住院楼 进行了内粉装修，更换了病床，改造了卫生间，安装了闭路电视、呼叫系统，完成 了燃气锅炉改造，使两个病区住院环境得到了改善。筹资 208 万元，购置大容量冷 冻离心机、全自动洗板机、酶标分析仪、全自动血流变测试仪等医疗设备 95 台件， 为临床科室进一步拓展医疗业务奠定了基础。

二、技术能力不断提高。整合肝胆泌尿外科、普外胸外科、妇科、肛肠外科四 个科室综合技术力量，配备电子腹腔镜、等离子电切镜等高端医疗设备，开展多学 科疾病的微创手术治疗。 9 个手术科室完成腹腔镜胆囊切除术 255例，前列腺等离 子电切术 35 例，腹腔镜下疝修补术 26 例，膀胱肿瘤电切术 8 例，肺癌、胃癌、直 肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌根治术 13例，全子宫 +双侧输卵管切除术 17 例，剖宫产手术 1190例，人工股骨头、膝关节、全髋关节置换术 21 例，鼻内窥镜 下鼻窦炎根治术、鼻中隔偏曲矫正术 14 例，白内障囊外摘除并人工晶体植入 345 例。 2个护理部分别荣获“ ** 省优质护理先进科室”“ **市护理工作先进集体”荣 誉称号。

三、医疗质量持续提升。实施改善医疗服务行动。坚持依法执业，落实医疗核 心制度，坚持每周全院业务大查房，以合理检查、合理治疗、合理用药、合理收 （计）费为重点，督促医疗服务质量持续改进，确保医疗安全，保障患者合法权益。 全面细化、量化优质护理服务目标，规范落实护理工作各项预案和不良事件防范措 施，不断深化优质护理服务内涵，为患者提供规范、安全、舒心的护理服务，护理 工作满意率不断提高。畅通监督投诉渠道，健全投诉处理机制。

四、急诊急救作用彰显。全年接诊急诊病人 14170 人次，平均每天接诊 38.8 人次； 120急救出诊 1983次，平均每天出诊 5.4 次，全年抢救急、危、重症病人

1394人次，组织全院会诊、大抢救 11 次，抢救成功率 98.1%。

五、二甲评审扎实推进。邀请省、市评审专家、管理专家，开展二甲标准及相 关知识培训 19 次，累计培训 24人次，保障评审工作稳步推进。修订完善各类制 度、规范、职责、流程 717条，各类应急预案 30 种，编撰印发《规章制度汇编》 《应急管理手册》《医院感染管理手册》《药事管理制度汇编》等工作规范 11 种， 开展生命支持类急救设备故障、医院感染爆发、突发停电、消防安全疏散等应急演 练

63 场次，工作人员现场提问考核 692 人次，合格率 93%。逐步建立起科学严谨、

规范有序的工作章程，形成质量改进长效管理机制。开展医务人员业务技能全员培 训。邀请省、市医院专家教授院内授课 5 场次，远程授课 2 场次，组织院内专家举 办专科专病学术讲座 7 场次，举办徒手心肺复苏培训 39场次、手卫生培训 43 场次， 医务人员参与率 100%。参加全国、省、市短期培训 279 人次。

六、健康扶贫惠泽万民。严格执行贫困人口住院“先诊疗，后付费”，全 面落实出院“一站式”即时结算服务措施；建立和完善诊疗方案、流程，对接诊的 省市确定的 11 种大病属于贫困人口者、 5 种免费治疗的疾病患者，开展一对一宣 传相关救助，治疗时执行按病种付费、临床路径管理。从 27 个科室抽调精兵 强将，组建 12 支健康扶贫医疗回访工作队，对中、省确定的 11 种大病属于贫困人 口患者，开展治疗康复情况一对一、面对面回访。回访贫困人口大病患者

119 人，

逐一建立完整的康复治疗档案。向 ** 村捐赠价值 8700余元的会议桌椅、办公桌和 值班用床；为 ** 村捐赠办公电脑一台，筹资 3600 余元，为贫困户采购花椒苗

2000 株，全部发放栽种到位；筹资 2000余元，在 ** 村开设“爱心超市”。

七、公卫服务再上台阶。医院预防保健科、社区卫生服务中心，规范开展居民 电子健康档案建立及维护、全科医生签约服务、慢性病规范化管理、居民健康教育、 65 岁以上老年人健康体检、 0-6 岁儿童和孕产妇健康管理、残疾人康复和重性精神 病患者管理、传染病管理、结核病筛查、艾滋病咨询检测上报、规划免疫、心脑血 管事件及肿瘤事件报告等公共卫生工作，维护和保障广大居民的健康权益。

八、医联体帮扶增添活力。建立 8 个医疗团队，对口支援 ********* 镇8 个卫 生院。开展学术讲座、临床带教，进行业务技能指导，提高基层医务人员诊疗水平。 年内完成对口支医 260余天，实施远程协助诊断 136 例次。与市中心医院建立紧密 医联体，市中心医院派驻医院管理、妇科、泌尿外科、呼吸内科、骨科、医学影像 6个方面的专业技术骨干，开展“点对点”精密援建和帮扶。与北京阜外医院、同 仁医院、天坛医院技术协作，开展核磁、 CT B超、病理等影像技术远程诊断，建 立了远程医疗会诊中心，让患者在家门口就能享受大医院国内知名专家的技术服务。

九、医疗总量再创新高。全年完成门急诊 247632人次，收住院病人 26722 例， 全年开展手术 4982 例次，增幅 11.5%。医疗收入 17293万元，增幅 10%。门诊收入 38万元，增幅 12%；住院收入 13439 万元，增幅 9%。

十、新风正气蔚然形成。完善内部管理制度。实行院务公开和民主决策。持续 开展“三好一满意”、“质量服务提升年”等活动，落实医德考评制度，严格奖惩， 弘扬正气。把救死扶伤、热情服务、廉洁行医做为每个医务人员的自觉行动，把坚 守岗位、履行职责作为铁的工作纪律，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗 服务。每周行政查房、查岗，对存在问题和患者投诉全院通报处理，对科室负责人 及当事人进行经济责任追究，患者满意度持续攀升。