GFR---慢性肾病分期

肾小球滤过率（GFR）的估计

1、Cockcroft-Gault公式：

Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或

Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]

内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85

2、简化MDRD公式：

GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.1×(年龄)-0.203×(0.742女性)

注：Ccr为内生肌酐清除率；GFR为肾小球滤过率；Scr为血清肌酐（mg/dl）；年龄以岁为单位；体重以kg为单位。

c-aGFR(ml/min·1.73m2)=186×血肌酐-1.1×年龄-1.1×[女性×0.742] ×[中国人×1.233]。

血肌酐的单位换算：1mg/dL=88.41umol/L 血糖换算： 1mmol/L=18mg/dL

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GFR---慢性肾病分期

表慢性肾脏病的分期

分期 1 2 3 4 5 描述 肾损伤指标（+），GFR正常 肾损伤指标（+）GFR轻度降 GFR中度降 GFR重度降 肾衰竭 GFR[ml/(min·1.73m2 >90 60〜 30〜59 15〜29 <15或透析 说明 GFR无异常，重点诊治原发病 减慢CKD进展，降低心血管病风险 减慢CKD进展，评估治疗并发症 综合治疗，治疗并发症 透析前准备及透析治疗

肾小球滤过率的计算公式

正常成人，本指标应大于90毫升/分钟，低于60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态，需要认真进行治疗了。小于15毫升/分钟时应开始进行透析治疗。GFR测定较为复杂，现多采用计算的方法。公式如下： GFR=(140-年龄）*体重 / 肌酐浓度（ml/dl)*72。女性在此基础上再乘以0.85。 肾小球滤过率意义

肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100％≈19％。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊

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GFR---慢性肾病分期

腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。 成人 80～120ml／min；新生儿 40～65ml／min。 内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。注：Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）

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