监理报验表

工 程 开 工 报 审 表

工程名称：湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程 编号：

致： 湖州中立建设工程监理有限公司 （监理单位） 我方承担的湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工令。 1、施工许可证已办理 □ 2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证； □ 3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认； □ 4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； □ 5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。 □ 附件：1、开工报告； 2、相关证明材料。 承包单位（章）：

项目经理： 日 期：

审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A2

工程设计家算书报审表

工程名称：湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程 编号：A2 致： 湖州中立建设工程监理有限公司 （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程设计家算书的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件： 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A2 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件： 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建临A5

承 包 单 位 报 审 表（通 用）

工程名称：湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程 编号：A5 致： 湖州中立建设工程监理有限公司 （监理单位） 事由： 内容： 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建临A5

承 包 单 位 报 审 表（通 用）

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 事由： 内容： 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建临A5

承 包 单 位 报 审 表（通 用）

工程名称：湖州东吴·开元商务楼 编号：A5 致： 江西省赣建工程监理湖州分公司 （监理单位） 事由： 内容： 电焊机试运转记录报验 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-1

主 要 施 工 机 械 设 备 报 审 表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A5—1 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请审查并准予使用。 设备名称 规格型号 数量 进场日期 检查（检测）验收情况 备注

附件：1、检查验收记录； □ 2、检测报告（检定证书）； □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

主 要 施 工 机 械 设 备 报 审 表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5—1 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请审查并准予使用。 设备名称 规格型号 数量 进场日期 检查（检测）验收情况 备注

附件：1、检查验收记录； □ 2、检测报告（检定证书）； □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A5-2 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成 （工程或部位）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 放线内容 备注 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5-2 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成 （工程或部位）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 放线内容 备注 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：东吴·开元商务楼 编号：A5-2 致： 江西省赣建工程监理湖州分公司 （监理单位） 我单位已完成 层平面幕墙工程预埋件安装 （工程或部位）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 层平面 放线内容 标高、轴线位置复核 备注 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：东吴·开元商务楼 编号：A5-2 致： 江西省赣建工程监理湖州分公司 （监理单位） 我单位已完成 层平面幕墙工程后置埋件安装 （工程或部位）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 层平面 放线内容 标高、轴线位置复核 备注 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工程师通知回复单

工程名称：湖州市无线电管理局办公楼外墙装修 编号：A7 致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我方接到编号为 WXA1# 的监理工程师通知单后，以按要求完成了 整改 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 1、根据湖建发[2011]263号《湖州市住房和城乡建设局关于立即开展在建工地消防安全隐患排查治理工作的通知》，我施工单位已组织人员开展自查自纠工作，并形成书面资料，详见附件表。 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 复查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工程师通知回复单

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A7 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我方接到编号为 质20120719号 的监理工程师通知单后，以按要求完成了 整改 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 1、现场350×200×10㎜预埋件，实测预埋件厚度达不到规范要求，现项目部处理如下： 1000块预埋件将作加固处理后使用，加固方法详见设计书面联系单，其余的作退场处理。 2、埋板塞缝质量达不到要求的部位已进行补焊，现已符合要求。 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 复查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工程师通知回复单

工程名称：翰林世家排屋组团石材干挂工程 编号：A7 致： 中国华西工程设计建设有限公司 （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知单后，以按要求完成了 整改 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 现场150mm*200mm厚钢板100mm*200mm厚钢板试验检测不合格，现项目部处理如下： 将不合格钢板做退场处理，新到钢板经检测合格，并经监理、甲方同意后方可进场使用。附新到钢板检测报告。 承包单位（章）：

项目经理： 日 期： 复查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：翰林世家排屋组团石材干挂工程 编号：A10 致：中国华西工程设计建设有限公司 （监理单位）: 我方于 2013年 年 3 月 18 日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位 外墙立面 ，请予以审核。 附：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 复查意见： 经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A10 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位）: 我方于 年 月 日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位 ，请予以审核。 附：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 复查意见： 经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A10 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位）: 我方于 年 月 日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位 ，请予以审核。 附：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 复查意见： 经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

材料质量文件一览表：

材料名称 钢丝绳 安全绳 自锁器 生产单位 江苏法尔胜特钢制品有限公司 北京腾飞鑫龙机械设备租赁有限公司 北京腾飞鑫龙机械设备租赁有限公司 规格型号 4×31SW+FC-8.30 数量 合格证编号 2228 2011（Q）-586 2011（Q）-586

A17 编号：

混凝土工程浇捣施工申请表

工程名称 致 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位）： 下列分项工程，已完成砼浇捣前的准备工作，请同意开始施工。 分项工程名称 砼设计强度等级 计划浇捣时间 C35 砼数量/来源 检验批编号 25m3/商品砼 施工配合比 1：0.56：1.93：2.78：0.171：0.023 砼班/4人/朱祥荣 年 月 日~ 年 月 日 浇捣班组/人数/ 时 ~ 时 现场负责人 我单位已对浇捣砼前的必备资料进行检查 1、浇捣砼施工技术措施： 符合要求 不符合要求 2、浇捣砼质量保证措施： 符合要求 不符合要求 3、浇捣砼安全技术措施： 符合要求 不符合要求 4、模板安装、钢筋安装、建筑电气等安装专业检验批验收： 符合要求 不符合要求 5、钢材、水泥、砂石等材料质保书、复试报告及原材料检验批： 符合要求 不符合要求 6、技术复核（轴线、标高、尺寸、砼配合比）： 符合要求 不符合要求

7、模板支撑系统（专项方案）： 符合要求 不符合要求 承包单位（章） 技术负责人： 项目经理： 日 期： 复查意见： 1、 同意 月 日 时开始施工 2、 整改后同意开始施工 项目监理机构（章） 3、 不同意开始施工 监理工程师： 日 期：

（本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，建设、监理、承包等单位各存一份）

A17 编号：

混凝土工程浇捣施工申请表

工程名称 浙江久立特材科技中心 致 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位）： 下列分项工程，已完成砼浇捣前的准备工作，请同意开始施工。 分项工程名称 砼设计强度等级 计划浇捣时间 C 砼数量/来源 检验批编号 m3/商品砼 施工配合比 砼班/4人/朱祥荣 年 月 日~ 年 月 日 浇捣班组/人数/ 时 ~ 时 现场负责人 我单位已对浇捣砼前的必备资料进行检查 1、浇捣砼施工技术措施： 符合要求 不符合要求 2、浇捣砼质量保证措施： 符合要求 不符合要求 3、浇捣砼安全技术措施： 符合要求 不符合要求 4、模板安装、钢筋安装、建筑电气等安装专业检验批验收： 符合要求 不符合要求 5、钢材、水泥、砂石等材料质保书、复试报告及原材料检验批： 符合要求 不符合要求 6、技术复核（轴线、标高、尺寸、砼配合比）： 符合要求 不符合要求

7、模板支撑系统（专项方案）： 符合要求 不符合要求 承包单位（章） 技术负责人： 项目经理： 日 期： 复查意见： 1、 同意 月 日 时开始施工 2、 整改后同意开始施工 项目监理机构（章） 3、 不同意开始施工 监理工程师： 日 期：

（本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，建设、监理、承包等单位各存一份）

浙建监A6

工 程 款 支 付 申 请 表

工程名称：湖州无线电管理局办公楼外墙装修工程 编号：A6

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我方已完成了 本工程竣工验收 工作，按施工合同规定，建设单位应在 2012 年 4 月 27 日前支付该项工程款共（大写） 壹拾陆万零肆佰伍拾玖元陆角 （小写： 160459.6 元），现报上 无线电管理局办公楼外墙装修 工程付款申请表，请予以审核并开具工程款支付证书。 附件：1、施工协议； 2、计算方法。 总造价：46.5136万元 按合同要求，工程竣工验收后建设单位应支付总工程款的75% ，到目前为止已支付188392.4元，剩160459.6 元 。 承包单位（章）：

项目经理： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A5-3

工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 浙建监A5-3

石材干挂 工程报验申请表

工程名称：翰林世家排屋组团石材干挂工程 楼 编号：A5—3 致： 中国华西工程设计建设有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 外立面石材干挂 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 石材干挂检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 预埋件隐蔽 工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 塔楼 平面砼柱、梁部位预埋件安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、 安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

预埋件隐蔽 工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 塔楼 平面砼柱、梁部位预埋件安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

4、 安全和功能检验（检测）报告 □ 5、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

后置埋件隐蔽 工程报验申请表

工程名称：湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程 编号：A5—3 致： 湖州中立建设工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层平面埋件安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

6、安全和功能检验（检测）报告 □ 7、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

浙建监A5-3

石材幕墙龙骨隐蔽 工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 石材幕墙龙骨安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 浙建监A5-3

石材幕墙龙骨隐蔽 工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 石材幕墙龙骨安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 浙建监A5-3

玻璃幕墙龙骨隐蔽 工程报验申请表

工程名称：湖州中轴物流有限公司生产车间、展示厅幕墙工程 编号：A5—3 致： 湖州中立建设工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 三层平面竖框、横梁安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 浙建监A5-3

玻璃幕墙龙骨隐蔽 工程报验申请表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A5—3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 塔楼 层平面～ 平面（北立面）玻璃幕墙龙骨安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

浙建监A5-3

现浇结构 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 现浇结构外观质量、尺寸偏差检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

钢筋 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 钢筋连接、安装检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

钢筋原材料、加工检验批 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 钢筋原材料、加工检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 混凝土 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 混凝土施工检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 模板 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 模板安装检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 模板 工程报验申请表

工程名称：浙江久立特材科技中心 编号：A5—3

致： 浙江永诚建设工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 模板拆除检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 后置埋件安装 工程报验申请表

工程名称：东吴·开元商务楼 编号：A5—3 致： 江西省赣建工程监理湖州分公司 （监理单位） 我单位已完成了 层平面（砼柱、梁位置）幕墙工程后置埋件安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 / 质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

预埋件安装 工程报验申请表

工程名称：东吴·开元商务楼 编号：A5—3 致： 江西省赣建工程监理湖州分公司 （监理单位） 我单位已完成了 层平面（砼柱、梁位置）幕墙工程预埋件安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 / 质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理：

日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全□/不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合□/不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份

浙建监A3

分 包 单 位 资 格 报 审 表

工程名称：东吴·国际广场Ⅰ标段（龙玺公馆） 编号：A3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 浙江大东吴集团建设有限公司 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件：附件：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料； 3、分包单位管理人员及资格证（复印件）4、分包单位特种作业人员及资格证（复印件） 分包工程名称（部位） 玻璃、石材幕墙 合 计 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程% 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A3

分 包 单 位 资 格 报 审 表

工程名称：东吴·国际广场Ⅱ标段（龙鼎大厦） 编号：A3 致： 浙江东南建设管理有限公司 （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 浙江大东吴集团建设有限公司 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件：附件：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料； 3、分包单位管理人员及资格证（复印件）4、分包单位特种作业人员及资格证（复印件） 分包工程名称（部位） 玻璃、石材幕墙 合 计 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程% 承包单位（章）：

项目经理：

日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。