病机治法

太阳的生理特点

1.阳气较多，正气旺盛 2.职司卫外，统摄营卫 3.六经藩外，受邪首当 4.参与气化，主司排水 5.内应少阴，表里互通

太阳证特点 1.脉浮 2.发热 3.恶寒 4.头项强痛 汗

阳加于阴谓之汗

汗出-卫不固摄营阴-太阳中风 无汗-卫闭营郁-太阳伤寒

伤寒重于中风

脉浮-头项强痛 即按太阳病治疗，发热仅为过程/结果

邪束太阳，经气不利，正邪交争，营卫失和

太阳中风证

外邪袭表，卫不外固，营不外守，营卫不和

太阳伤寒证

风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞 中风表虚证 桂枝汤证

外邪袭表，卫阳不固，营阴外泄 解肌祛风，调和营卫

桂枝加葛根汤证

风寒外束，营卫不合，经输不利，经脉失养 解肌祛风，调和营卫，升津舒经

桂枝加厚朴杏子汤证

风寒在表，营卫不利，肺气上逆 解肌发表，降气平喘

桂枝加附子汤证

表证未除，阳气虚弱，阴亦不足 扶阳解表

桂枝去芍药汤证

胸阳不振，表邪未解，脉促胸满 解肌祛风，宣通阳气

桂枝去芍药加附子汤证 表邪不解，胸阳受损 解肌祛风，温经复阳

桂枝新加汤证

营卫不合，气营不足，经脉失养 调和营卫，益气合营

伤寒表实证

汗法禁忌：1咽喉干燥者 2病人有寒 3淋家 4疮家 5衄血家 6亡血家 7汗家

麻黄汤证

风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣 辛温发汗，宣肺平喘

葛根汤证

风寒外束，太阳经输不利，或内迫大肠 辛温解表，升津舒经，升清止利

葛根加半夏汤证

外邪内迫阳明，胃气上逆 发汗解表，兼降逆止呕

大青龙汤证

风寒束表，内有郁热 外散风寒，内清郁热

小青龙汤证

风寒束表，水饮内停 辛温解表，温化水饮

表郁轻证

桂枝麻黄各半汤证 表郁日久，邪清证轻 辛温解表，小发其汗

桂枝二麻黄一汤证 表郁日久，正微邪微 辛温轻剂，微发其汗

桂枝二月婢一汤证 表郁邪轻，外寒内热 小发其汗，兼清郁热 大青龙汤轻证

太阳病变证 热证

栀子（甘草、生姜）豉汤证 热郁胸膈 清宣郁热

栀子厚朴汤证

腹部有热，热扰心神 清热除烦，宽中消满

栀子干姜汤证

胸膈有热，中焦有寒 清上热，温中寒

麻杏甘石汤证 邪热壅肺，

清热宣肺，降气平喘

白虎加人参汤证

阳明里热炽盛，津气两伤 辛寒清热，益气生津

葛根芩连汤证

阳明里热下利兼表未解 清热止利，兼以解表 虚证 心阳虚证 桂枝甘草汤证

心阳不足，心失所养 温通心阳

桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 心阳虚弱，心神不敛 温通心阳，浅镇安神

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证 心阳虚，心神不敛，复被痰扰 温通心阳，潜镇安神，兼以涤痰

桂枝加桂汤证

心阳虚，下焦阴寒之气乘虚上逆 温通心阳，平冲降逆

茯苓桂枝甘草大枣汤证 心阳不足，下焦寒饮欲逆 温通心阳，化气利水 脾虚证

茯苓桂枝汤白术甘草汤证 脾虚水停心下，水气上冲 温阳健脾，利水降冲

厚朴生姜半夏甘草人参汤证 脾虚湿阻气滞，腹胀满 温运健脾，消滞除满

小建中汤证

中焦虚寒，气血不足，复被邪扰 温中补虚，调和气血

桂枝人参汤证

太阴虚寒下利兼表邪未解 温中解表 肾阳虚证 干姜附子汤证

阳气暴虚，阴寒内盛 急救回阳

茯苓四逆汤证

少阴阳虚，阴液不继 回阳益阴

真武汤证 少阴阳虚水泛 温阳化气利水

阴阳两虚证 甘草干姜汤证 中阳不足 温中复阳

芍药甘草汤证

阴液不足，筋脉失养 酸甘化阴，柔筋缓急

芍药甘草附子汤证

阴阳两虚，肌肤失温，筋脉失养 复阳益阴

炙甘草汤证 心阴阳两虚

通阳复脉，滋阴养血

太阳蓄水证 五苓散证

气化不利，水蓄膀胱，兼有表证未除 通阳化气利水，外散风寒

茯苓甘草汤证

胃阳不足，水停内焦 温胃阳，散水饮

太阳蓄血证 桃核承气汤证轻 血热互结与下焦 泻下瘀热

抵当汤证重 瘀热互结下焦 破瘀泄热

抵当丸证轻

瘀热内结，病势较缓 泄热逐瘀，峻药缓图 结胸证 热实结胸证 大陷胸汤证

邪热内陷与有形之水饮互结于胸腹 泄热散结，攻逐水饮

大陷胸丸证

水热互结，病位偏上 泄热逐水，破结缓下

小陷胸汤证 瘀热互结与心下 清热涤痰开结

寒实结胸证

寒痰水饮结于胸脘 温寒逐水，涤痰破结

痞证 热痞证

大黄黄连泻心汤证 胃热气滞 泄热消痞

附子泻心汤证

胃热气滞，卫阳不固 泄热消痞，扶阳固表

寒热错杂痞证 半夏泻心汤证

脾胃升降失常，寒热错杂于中 和中降逆消痞

生姜泻心汤证

脾胃不和，寒热错杂，水饮食滞 和胃降逆，散水消痞

甘草泻心汤证

脾胃重虚，寒热错杂，水谷不化 和胃补中，消痞止利

痰气痞证

胃虚痰阻，肝胃气逆 和胃化痰，镇肝降逆

水痞证

水蓄下焦，气化不行，气机闭塞 化气行水

痞证误下后下利 下元不固，统摄无权 涩肠固脱止利

上热下寒证

上热下寒，升降失调 清上温下，和胃降逆

阳明病

胃家实，脾约，不更衣 热证

栀子豉汤证 热扰胸膈 清宣郁热

白虎汤证

无形邪热炽盛，充斥表里 辛寒清热

白虎加人参汤证

邪热炽盛，气津损伤严重 清邪热，益气津

猪苓汤证

阴伤有热，水气不利（膀胱气化不利）清热滋阴利水 实证 承气汤证 调胃承气汤证

燥热内盛，腑实初结，气滞不甚 泻热和胃，润燥软坚

小承气汤证

热实内结，腑气不通 泻热通便，消滞除满 大承气汤证

燥屎内结，阳明热实 峻下热实，涤荡燥结

麻子仁丸证 胃热肠燥津亏 泻热润肠通便

导下法

阴虚液亏，肠燥失润 滋阴润肠，外导通便 寒证 吴茱萸汤证

胃阳不足，浊阴上逆 温中散寒，降逆止呕

虚证

阳明病变证 发黄证 湿热发黄证 茵陈蒿汤证

湿热蕴结，熏蒸肝胆，兼腑气壅滞 清热利湿退黄

栀子柏皮汤证

湿热相合，熏蒸肝胆 清泄湿热退黄

麻黄连轺赤小豆汤证

湿热内蕴，熏蒸肝胆，兼风寒外束 清热利湿，解表散邪

寒湿发黄证

寒湿内蕴，中阳不足，肝胆失疏 温中散寒利湿 火劫发黄证

热炽津伤，胆热液泄 清热凉血，生津利胆 ．

血热证 衄血证

下血证

蓄血证

阳明邪热与宿瘀相结 泻热逐瘀（抵挡汤） 少阳病

四主：寒热往来、胸胁苦满、默默心烦、不欲饮食喜呕 七兼：1胸中烦而不呕 2渴 3腹中痛 4胁下痞硬 5心下悸 6不渴身微热 7咳

小柴胡汤证

邪犯少阳，胆火内郁，枢机不利 和解少阳，调达枢机 禁例

寒湿发黄、中虚饮停证

少阳病兼变证 柴胡桂枝汤证

邪犯少阳，表证未解（少阳兼表 少阳阳明并病） 和解少阳，兼以解表

大柴胡汤证

少阳郁热兼有阳明里实（热） 和解少阳，通下里实

柴胡加芒硝证

邪犯少阳，兼阳明里实 和解少阳，泻热去实

柴胡桂枝干姜汤证

少阳枢机不利，水饮内停 和解少阳，温化水饮

柴胡加龙骨牡蛎汤证

邪入少阳，胆火炽盛，三焦不利，心神被扰 和解少阳，通阳泻热，重镇安神

黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤

少阳邪热内迫阳明，胃肠功能失职 清热止利，或兼和胃降逆

热入血室证

妇女经期感受外邪，邪热内陷，与血相结 刺期门泄血分之热、小柴胡汤和解枢机