曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床评价

曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床评价

目的 观察并分析曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床疗效。方法 选择在我院泌尿科门诊接受治疗的100例男性急性淋菌性尿道炎患者为研究对象，按照数字表法将所有患者随机分成研究组和对照组，平均每组50例，研究组患者采用曲南进行治疗，对照组患者的采用头孢曲松钠进行治疗，观察并对比分析两组患者的治疗效果。结果 研究组患者的治愈率为78%，总有效率为98%，对照组的治愈率为60%，总有效率为82%，观察组明显高于对照组，数据差异显著，P＜0.05。两组患者的不良反应发生率比较，数据差异不显著，无统计学意义，P＜0.05。结论曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎具有非常显著的临床疗效，而且在治疗过程中无明显不良反应，值得临床推广应用。

标签：男性急性淋菌性尿道炎；曲南；临床治疗效果评价

男性急性淋菌性尿道炎属于临床上常见的淋病之一，该疾病的发生不仅在很大程度上影响到患者的日常生活和工作，同时对患者的造成了较大的心理负担和经济负担，大大降低了患者的生活质量。因此，不断研究治疗该疾病的有效方法，提高患者的治愈率已成为当前的重要课题。本文认真观察并分析了曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床疗效，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年2月～2014年2月在我院泌尿科门诊接受治疗的100例男性急性淋菌性尿道炎患者为研究对象，所有患者均符合《皮肤性病学》中关于急性淋菌性尿道炎的临床诊断标准[1]。按照数字表法将所有患者随机分成研究组和对照组，平均每组50例。其中，研究组50例男性患者的年龄分布为19～47岁，平均年龄为（33.0±0.5）岁，病程为3～15d，平均病程为（9.0±1.5）d；对照组50例男性患者的年龄分布为21～48岁，平均年龄为（34.5±1.5）岁，病程为2～13d，平均病程为（7.5±0.5）d。所有患者在入院接受治疗之前均没有服用过抗生素及其它临床治疗药物，尿道分泌物涂片与淋球菌培养结果均为阳性。两组患者的年龄、病程等各项基本资料无明显差异，经统计学分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组患者的采用头孢曲松钠进行治疗，具体治疗方案为：给予患者静脉滴注3000mg头孢曲松钠与200ml生理盐水制成的混合溶液，1次/d，连续治疗4d；研究组患者采用曲南进行治疗，具体治疗方案为：给予患者静脉滴注1000mg氨曲南与150ml生理盐水制成的混合溶液，2次/d，连续治疗4d。于治疗完成后第5～7d时，均对所有患者的临床治疗效果进行评估。与此同时，观察并详细记录所有患者的发生不良反应的情况。所有患者在治疗过程中及治疗后的随访过程中均严格禁止饮酒，禁食辛辣和生冷等刺激性食物，使患者的始终保持积极良好的情绪状态，禁止性生活，防止患者从事重体力劳动，嘱咐患者注意休息。

1.3判定标准 参照急性淋菌性尿道炎的疗效判定标准。痊愈：患者经过2w的临床治疗后，在没有性接触史的情况下，所有体征和临床症状均得到完全改善，并且在治疗5～7d之后，经淋球菌复查，结果显示为恢复；显效：患者经过2w的临床治疗后，体征与临床症状基本消失；有效：经治疗后，患者的临床症状稍微有所改善；无效：经治疗后，患者的临床症状没有得到改善或进一步恶化[总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%]。

1.4统计学分析 采用专业的SPSS19.0统计学软件对此次研究数据进行分析处理，计量数据用（x±s）进行表示，并采用χ2进行检验，组间比较采用t值进行检验，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

2 结果

2.1两组患者的临床治疗效果比较 研究组患者的治愈率为78%，总有效率为98%，对照组的治愈率为60%，总有效率为82%，观察组明显高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.2两组患者的不良反应情况比较 在临床治疗过程当中，研究组患者和对照组患者均没有发现明显的不良反应，两组患者的不良反应发生率比较，数据差异不显著，无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

淋病是一种泌尿生殖系统感染性疾病，主要是因为感染奈瑟淋球菌所致，而男性急性淋菌性尿道炎属于临床上常见的淋病之一。近年来，由于受到西方性自由思想的影响，该疾病的发病率呈现出了逐年上升的明显趋势。相关数据统计结果显示，在全世界范围内，每年大约有2.5亿男性感染急性淋菌性尿道炎[2]。该疾病的主要传播途径是性交，而且不洁性交行为或者性伴感染史都极有可能导致发生男性急性淋菌性尿道炎。

头孢曲松钠是传统临床治疗男性急性淋菌性尿道炎患者的首选药物，具有疗效确切的优点，临床治疗效果良好[3]。但是，近年来陆续出现了该药物耐药菌株的报道，使得人们对其临床应用价值产生了诸多质疑，究其主要原因是由于该药物的大剂量和广泛性使用。氨曲南是一种新型的β-内酰胺抗生素，属于单酰胺环类[4]。该药物不仅对革兰阴性菌具有非常好的抗菌活性，同时对于各类β-内酰胺酶的稳定性非常高[5]。肾脏是氨曲南药物的主要排泄途径，通常其药物浓度在尿道中相对较高，因而在临床治疗尿路感染性疾病中得到了越来越广泛的应用。

本研究结果显示，研究组患者的治愈率为78%，总有效率为98%，对照组的治愈率为60%，总有效率为82%，观察组明显高于对照组，数据差异显著，P＜0.05。两组患者的不良反应发生率比较，数据差异不显著，无统计学意义，P＜0.05。由此表明，针对男性急性淋菌性尿道炎患者采用氨曲南进行治疗，能够显著提高患者的治愈率，且不良反应发生率低，临床效果显著。相关研究证明，

男性急性淋菌性尿道炎接受氨曲南治疗过程中及治疗后的不良反应发生率较低，治愈率高达96.0%，临床疗效满意。本研究结果与相关文献报道的数据相符[6]。因此，我们认为，氨曲南是治疗男性急性淋菌性尿道炎的有效药物，具有较高的临床应用价值。

综上所述，曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎具有非常显著的临床疗效，而且在治疗过程中无明显不良反应，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王烜，谭静.环酯红霉素治疗50例非淋菌性尿道炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，33（22）：-90.

[2]叶光荣，金德华，黄显翔.多西环素在非淋菌性尿道炎中的综合疗效观察[J].中国医药导刊，2012，51（05）：123-125.

[3]刘武，向尚元.氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2010，66（04）：1943-1945.

[4]周志春.左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，71（03）：86-88.

[5]周晓媚，张跃明.不同药物治疗女性淋病患者临床疗效分析[J].中国地方病防治杂志，2014，23（06）：166-168.

[6]张美珍，吴小明.头孢曲松与氨曲南治疗淋病的药物成本分析对治疗方案实施的影响[J].中国性科学，2013，77（12）：159-160.