手 术 记 录(剖宫产)

剖 宫 产 手 术 记 录之袁州冬雪创作

姓名：张昊晨 病区：二 床号：231 住院号：20151222

手术日期： 2015 年03 月18 日 开端时间：15：41 竣事时间：16：20

术前诊断：1、G1P0孕39+5W待产LOA

术中诊断：1、G1P1孕39+5W已产LOA

手术者：刘爱梅 助手：张文艾 护士：杜莹

手术称号： 子宫下段剖宫产术

麻醉方法：腰麻 麻醉医师：陈荣少

手术颠末：

体位：仰卧位 皮肤消毒：碘伏 切口部位、方向、长度：耻骨结合上二横指横切口10cm

术中用药（品除外）：缩宫素20u

孕妇麻醉生效后，取仰卧位，术野惯例消毒、铺巾.取下腹横切口，长约10 cm，切除陈旧疤痕，逐层进腹.术中探查见子宫向右旋转，子宫下段形成杰出.

取子宫下段膀胱腹膜反褶处作弧形切开，向膀胱侧作钝性分离.将子宫下段肌层作一小横切口，破膜，吸去羊水，探及胎先露头，高浮 羊水量400 ml，清，性质稀.胎头用手托出 过程顺利.清理新生儿呼吸道，惯例断脐后交台下处理.胎儿性别男，体重3300 g，Apgar评分：1分钟 9分，5分钟 10分.胎盘以希氏，自然剥离娩出，形态完整宫体注射缩宫素20u.术中见脐带绕颈0 圈长约50 cm，检查子宫切口无撕裂伤， 1—0DG线全层持续缝合子宫切口，持续缝合膀胱腹膜反褶，探查无血肿及出血.子宫双侧附件未见分明异常.清点器械纱布无误.逐层关腹.1号可吸收线持续缝合皮肤.手术顺利，麻醉称心，术中出血约200ml，尿量约200ml，色清，输液约500ml.患者安返病房.

手术医师：刘爱梅