徒手心肺复苏(新)评分标准

（标准分100分）

科室： 姓名： 分数： 程 分 扣得内容 评分标准 序 值 分 分 准着装整洁，戴手表。 备 用物：长木板（说明即可）、治疗盘内放：血压计、5手电筒、听诊器，弯盘内放：清洁纱布2块 分 （计时开始） 1、判断 快速 (1)意识：拍打肩并大声呼叫病人。 （2）呼吸：观察是否无呼吸或濒死叹息样呼吸。 拍打部位不正确扣0.5分 颈动脉部位不正确扣1分 10 一项不符合要求扣1分 不呼叫或未记录时间各扣1分 1 一项不符合要求扣0.5 4 缺一项扣0.5分 判断 （3）触颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，10胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10秒。 分 2、呼救并记住时间：大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。 胸外按压： 去枕平卧于硬板床或地上，松解病人衣领、腰带（在软床上，病人背下垫长木板或仰卧于地上）。 1、 术者体位：跪或站式，紧靠病人右侧。 2、 定位：掀开盖被，右手食指、中指沿病人胸廓肋弓向上滑动 摸到胸骨下切迹，向上两横指（相当于胸骨下1/3交未去枕扣1分 未口述卧硬板床扣1分 找部位手法不正确扣1分 双手不平行扣1分 双肘未伸直扣1分 按压部位不正确扣2分 按压一次无效扣2分 手掌离开按压部位扣1 分 按压幅度不够扣1分 速率不合乎要求扣2分 一项不符合要求扣1分 未观察面色每次扣1分 未扪及颈动脉扣1分 胸界处）即为按压区。 外 3、双手掌根重叠：手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂按直。 压 1、两肘伸直，借助身体的重量垂直向下按压，使胸分 骨下陷至少5cm, 按压同时观察面色。 5、迅速放松，使胸骨复原，但掌根不离开胸壁。 6、按压有效，频率至少100次/min。 保证每次按压胸廓回弹，不因任何原因停止按压10s以上。 7、复苏方法：根据病人情况，应先按压，以频率至少100次/min，按压速度连续按压30次（30次/18秒）。 15 1、检查并取下义齿，头偏向一侧，用纱布裹以救护者的右手食指或食指、中指清除口鼻腔分泌物 2、纱布1~2层覆盖于病人口部 畅通呼3、开放气道 方法一：仰头举颏法： 术者左手置于病人前额，用力向后下方施力，15 未清除口鼻分泌物扣2分， 清除分泌物不到位扣1分， 未检查义齿扣1分 （必须有检查动作） 未盖纱布或纱布过厚各扣1分 头未偏向一侧扣1分 一项不符合要求扣1分 畅通气道的手法不正确扣2分 头后仰达不到要求扣1分 未捏紧鼻孔每次扣1分 未松开鼻孔每次扣1分 通气无效一次扣2分 手法不正确扣1分 一项不符合要求扣1分 未观察胸廓起伏每次扣1分 吸使头后仰，右手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，道 将颏部向前抬起，拉开颈部。 15方法二：仰头抬颈法： 分 （1）术者右手置于病人颈下抬颈，左手置于病人前 额用力向后下方施力，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。 （2）撤出右手，将拇指、食指和中指捏住病人下颌向上提起（注意：不要过度捏下颌软组织，以免气管堵塞）。 人工呼吸： 1、术者左手捏住病人鼻孔，正常呼吸，双唇紧贴病人口部，用力快速向病人口内吹气，使胸部隆起，人工呼吸 吹气有效（胸部起伏），吹气的同时观察胸廓有无起伏。 2、放开口鼻，使胸廓自行回缩将气体排出， 3、按同样方法再次吹气1次 4、每次吹气时间1秒以上，量500~600ml，若有脉15 15搏无呼吸者，每分钟吹气8~10次。 分 （若使用戴面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口鼻部，均速挤压两次。）每2分钟评价一次。 1、按同样方法再次胸外按压30次。不间断（30：再胸外 按压人工呼吸 20分 2=按压：吹气），反复循环5次。（按要求需5个循环不间断，考试可缩为2个循环后判断）。 2、按压结束再吹2口气 3、摸颈动脉搏动，观察面色，口述复苏成功。 计时结束 20 扣分标准同前 1、测量血压，观察瞳孔，垫枕，整理衣裤，取合适卧位。整理用物。 终2、密切观察病情变化。 末 3、动作迅速，急救意识强。定位准确，手法正确，质操作熟练，抢救有效。 量 4、爱伤观念。 10分 5、时间：1分20秒（每加减10秒，加减0.5分） 总时间：2轮：80秒 1、有效指征： （1）可扪及颈动脉、股动脉搏动。 （2）肱动脉收缩压为60mmHg以上。 （3）面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红。 （4）散大的瞳孔缩小。 （5）呼吸改善或出现自主呼吸。 （6）昏迷变浅，出现反射或挣扎。 （7）心电图可见波形改变。 2、注意事项 （1）勿压胸骨剑突，以免引起胃液反流，肝脾破裂。 口（2）手指勿压肋骨，避免用力过大，造成肋骨骨试 折，气胸、血胸。 10分 （3）勿用突然式冲击动作。 （4）口部严重外伤或不能将病人口张开，可采用口对鼻呼吸。 （5）心脏按压同时施行口对口呼吸，提高复苏效果。 （6）颈椎损伤的病人应使用双手推举下颌法来拉开气道（即仰头拉颌法）。 注：心跳停止时间极短时，立即一手握空心拳，以小鱼肌侧垂直向下捶击胸骨下端1–2次拳高距离胸壁20–25cm。心跳不能恢复时立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

主考者签字 考核日期

10 一项不符合要求扣1分 7 3 整理用物不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分