中毒救援处置预案

中毒救援处置预案

一、 适用范围：小区发生的硫化氢和一氧化碳中毒后的救治。

二、 有毒物质的物化特性及危险特性

(一)、硫化氢（分子式 H2S）

1、标识 CASP.7783-06-4

2、物化特性：①外观与性状：无色 有恶臭（臭鸡蛋味）的气体

②相对密度（空气=1） 0.97

③溶点 -85.5℃

④沸点 -60.4℃

⑤溶解性 溶于水和乙醇

⑥卫生允许溶度 4mg/m3

⑦最高允许浓度 10mg/m3(中国MAC)

3、危险特性：①危险类别：第2.1类 易燃气体

②侵入途径：吸入，经皮肤吸收

③危险性：是强烈的神经毒物，对粘膜有强烈的刺激作用。急性中毒表现为：短期内吸入高浓度H2S后出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视线模糊、流涕、咽喉部灼热感、肺水肿、胸闷、头痛、头晕、全身乏力、意识模糊。重者出现脑水肿、肺水肿。极高浓度（1000mg/m3以上）时人可在数秒钟内突然昏迷，呼吸和心跳骤停，发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃疾。长期低浓度接触引起神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱。

④环境危害：对水体和大气可造成污染。

⑤有害燃烧产物：氧化硫（SO）

(二)、一氧化碳(分子式CO)

1、标识 CASP NO.630-08-0

2、物化特性：①外观与性状：无色无臭气体

②相对密度（水=1） 0.79，（空气=1） 0.97

③溶点 -199.1℃

④沸点 -191.4℃

⑤溶解性 微溶于水 溶于乙醇、苯等多数有机溶剂

⑥卫生允许溶度 4mg/m3（空气）

⑦最高允许浓度 30mg/m3(中国MAC)

3、危险特性：①危险类别：第2.1类 易燃气体

②侵入途径：吸入，经皮肤吸收

③健康危害：经吸入后与血液中的血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，使血液失去载氧功能而致使组织缺氧，引起急性中毒。轻度中毒者出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、全身无力、血液中碳氧血红蛋白浓度可高于10﹪；中度中毒者除上述症状外，还有皮肤黏膜呈樱桃红色、脉快、烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷，血液中碳氧血红蛋白浓度可高于30﹪；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、严重心肌损坏等，直至死亡。血液中碳氧血红蛋白浓度可高于50﹪，部分患者苏醒后，约经2-60天的症状缓解期后，有可能出现迟发性脑病、意识精神障碍、锥体系或锥体外系损害为主。慢性影响：能否造成慢性中毒及心血管影响尚无定论。

④环境危害：对水体、土壤及大气可造成污染。

⑤燃烧危险：易燃，与空气混合后能形成爆炸性混合物，遇明火、高热会引

起燃烧爆炸。

⑥有害燃烧产物 二氧化碳（CO2）

三、 发生中毒后的处置程序及办法

（一）、处置程序

1、立即报警（119 120），并派出接警人员。

2、救援人员佩戴防护用品后进入中毒现场，迅速将中毒人员带离中毒场所（特别提示，若无防护用品救援人员不要轻易进入有毒场所，否则，会引起连续性中毒和多人中毒事故发生）。

3、检查、发现、处理泄漏点。

4、若是深井（化粪池等）救护下井人员应系上救援保险绳后方可下井（若光线不好应携带照明设备）。

5、开展对中毒人员的抢救（专业医防人员未到场之前）。

6、将中毒人员交与专业救护人员。

7、清除中毒现场。

8、查明中毒原因，分清责任，找准教训，事故调查报告归档备查。

（二）、救援方法

1、判断中毒原因（硫化氢中毒多发生在天然气泄漏，而深井中毒一般是H2S CO CO2 或甲烷等引起的），进行有区别的急救。

2、若是H2S中毒：①若是眼睛接触，应立即提起眼脸，用大量流动清水或生理盐水彻底清洗10-15分钟后，交专业医护人员医治。

②若是吸入中毒，迅速脱离现场至空气新鲜处，解开患者衣领扣及皮带，保持呼吸道畅通。如呼吸困难，应迅速输氧。若呼吸停止，应立即进行人工呼吸，然后交专业医护人员救治。

3、若是CO中毒，应迅速将中毒者脱离有毒场所至空去新鲜处，若中毒者呕吐，应将其侧卧解开衣领扣及皮带，保持呼吸道畅通。呼吸困难者应立即输氧，若呼吸停止，应立即开展人工呼吸，然后交专业医护人员救治。

4、进入有毒现场应打开门窗，切断气源，加强通风，使有毒物加速扩散、稀释，严格闲杂人员进入，严格火源，避免发生燃烧爆炸。

5、救护人员进入现场应两人或两人以上，方便发生意外事故时能相互救援。

6、进入深井救援，在救援人员下井（池）同时，除必须系上救护保险绳之外，应同时注意向井（池）下通风（氧），以方便救援。

四、中毒救援常备防护用品

1、正压式自给呼吸器，长管式防毒面具（若使用长管式防毒面具时应注意：一是防毒面具的新鲜空气进气口应安排专人监护，切忌阻塞、碾压；二是新鲜空气进气口必须在中毒现场的上风口，并远离有毒场所）。

2、生理盐水，输氧装置（含氧气瓶）。

3、保险绳、安全带、头盔、护目镜、防护手套、防护服。

五、救援人员的管理及培训

1、组织一支精干的救援队伍并指定负责人（可挂靠安保部门并指定管理）。

2、建立人员档案及值班制，保证救援人员随时在岗，随叫随到。

3、定期进行专业培训，重点要了解各种有毒物质的特性，掌握各种救援技巧。

4、定期进行救援演练，正确使用各种防护用品。

5、掌握，具备一定的医疗救援知识（如人工呼吸、输氧）。

六、其它注意事项

1、若发生食物中毒（特别是多人中毒），应迅速报警（120）联系救援。

2、注意控制和保留中毒物证（如食物残留物、呕吐物），以便分析化验，对症抢救。

3、若牵涉到治安刑事案件，应注意保持现场。

4、应不定期的宣传预防中毒的专业知识，不断提高业主和施工维护人员的自保意识。

5、本救援处置预案应定期进行修改，使之更适合救援工作需要。