Ｖ０】．３１ ２０１３ Ｎｏ．１５ 中职护生护士执业资格考试对策分析与研究 巫章华，卢玉珍，叶传芬 （赣州卫生学校，江西赣州３４１０００） 摘要：国家护士执业资格考试是评价中请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识与工作能力的考试。２０１１ 年，全国护士执业资格考试委员会审定通过的《护士执业资格考试大纲（试行）》有重大调整。本文针对新的考试大纲，制定相 应对策，以提高护士执业资格考试通过率。 关键词：中职护生；护士执业资格考试；通过率 中图分类号：Ｇ４２４．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—１２４６（２０１３）１５—００７２—０２ 国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否 具备９ｕｌｋ所必需的护理专业知识与工作能力的考试。２０１０年７ 理、护理伦理、人际沟通等设计系统体系。 １．２考试科目立体整合 由以往的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能 力４个科目（每个科目１００道题，考试时间１２０分钟，共２天） 月１日起施行的《护士执业资格考试办法》规定护士执业资格 考试实行国家统一考试制度，统一考试大纲，统一命题，统一合 格标准，其中合格标准由考试委员会确定并公布。护士执业资 格考试包括专业实务和实践能力两个科目，一次考试通过两个 科目为考试成绩合格【ｌ１。考试成绩合格者方可申请护士执业注 册。２０１ １年，全国护士执业资格考试委员会审定通过的《护士执 整合为专业实务和实践能力两个科目，每个科目１２０ １６０道 题，考试时间每科１５０分钟，共１天。新旧考纲考试科目、考核 内容比较见表１。 ・ 表１新旧考纲考试科目与考核内容比较 业资格考试大纲（试行）》（简称新考纲）有重大变化。 １新考纲分析 １．１考试内容设计由学科到系统 打破以往的考试大纲（简称旧考纲）按基础护理学、医学伦 理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学设 计的学科体系，新考纲按循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系 统疾病、传染性疾病、皮肤和皮下组织疾病、妊娠分娩和产褥期 疾病、新生儿与新生儿疾病、泌尿生殖系统疾病、精神障碍、损 伤和中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤、血液造血器官 １．３考试题型增加病例题 旧考纲要求Ａ。型题占５０％，Ａ：型题占３０％，Ａ，／ 型题占 １０％，Ｂ型题占１０％。而新考纲规定采用包含临床背景的题型， 及免疫疾病、内分泌营养及代谢疾病、神经系统疾病、生命发展 保健、中医护理基础知识、基础护理和技能、法律法规与护理管 主要使用Ａ：、Ａ３，Ａ 型题，逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以 ４．７开设五年制高职涉外护理专业的优势 三年制大专涉外人才培养时间短，除去临床实习，在校学 习时间仅为两年，两年时间要完成专业课及公共课的学习，留 不明确。重构五年制高职护理人才培养方案，优化课程设置，突 出专业特色不失为一种有益的尝试。 参考文献： 给医学英语强化学习的时间较为有限，加之高职生英语基础普 遍较差，导致毕业生英语能力欠佳。而五年制高职生在校时间 【１１甄小娟，徐淑秀，谢虹．涉外护理人才培养模式的研究进度【Ｊ】．护理 研究，２０１０，２４（１）：７－９． 长，且年龄小，可塑性强。选拔有一定英语基础且有从事涉外护 理志向的初中应届毕业生报考涉外护理专业，在英语学习时间 上具有优势。为避免长时间在校学习英语可能导致的倦怠，应 设定阶段学习目标，分阶段通过大学英语三级、四级、六级甚至 尝试雅思考试，同时在校第三学年为学生安排１－２个月的涉外 医院见习，使其在熟悉护理工作内容、提高专业认识的同时，检 验自身医学英语会话能力，找出差距，增强返校后两个学年的 学习动力。目前在校的五年制高职护理专业学生后期学习态度 懈怠、纪律性差的主要原因之一就是专业意识不强，学习目标 一【２】雷厉．对护士出国热的冷思考 ．当代护士，２００８（１）：１６—１７． 【３］Ｐａｎｌ Ｈ Ｔ，Ｌａｕｒａ Ａ Ｗ，Ｅｈｓｂ Ｍ Ａ．Ｎｕｒｓｅｓ’ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ ｏｆ ｒｅｃｒｕｉｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｍｉｇｒａｔｉｏｎ ｆｒｏｍ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ ｃｏｕｎｔｒｉｅｓ：Ａｐｈｅｎｏｍｅｎｏｌｏｇｉｃａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ【ｊ】． Ｈｕｍ Ｒｅｓｏｕｒ Ｈｅａｌｔｈ，２００７（５）：１５． ｆ４１＿￣生部．中国护理事业发展规划纲要田．中国护理管理，２００５，５（４）： ８－１１． 【５】刘迅．武汉“涉外医疗”悄然兴起［Ｎ】．长江商报：电子版，２０１３—０１—３０． 【６】牛晓婷，洪津，卢莉．护理专业英语情景教学初探【Ｊ】．护士进修杂志 ２ｏ０８。２３（８）：７１７—７１８．Ａ ７２一 少量考查概念的Ａ 型题。 １．４增加了护理问题和健康教育考点，考试更灵活 （期末）考试的知识面、考试的重点、题量、考试题型及比例分配 与新考纲同步口】。 ２．２考前辅导阶段 旧考纲按了解、掌握、熟练掌握来划分考点，而新考纲各系 统疾病的考点依次为相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗 原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和 技能。 ２．２．１全校师生统一思恕护士执业资格考试通过率直接反映 学校教学质量和师资水平，影响着学校的招生就业和声誉。因 此，应将考前辅导纳入学校年度工作计划，由教务处、护理院 （系）、学生处依照学校计划共同制定具体方案并付诸实施。加 强学生实习前教育，突出复习与巩固新考纲内容；返校后做好 考前辅导动员。 ２．２．２各部门协调配合所有学生统一食宿，统一管理；班主任 了解学生的思想动态，关心其学习、生活，及时帮助学生解决遇 １．５涉及学科增多，增加了与护理相关的社会人文知识 新考纲增加了精神障碍疾病、生命发展保健、中医护理基 础知识、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通等学科知识 和技能。 １．６新增、修订和删除了一些疾病或考点 新增部分：感染性心内膜炎，心包疾病，溃疡性结肠炎，肝 脓肿，慢性便秘，病毒性肝炎，流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓 膜炎，多胎和巨大胎儿，羊水栓塞，子宫破裂，新生儿缺氧缺血 性脑病，新生儿脐炎，新生儿低血糖，新生儿低钙血症，中暑，淹 溺，小儿气管异物，骨盆骨折，咬伤（含毒蛇、犬），食物中毒，一 氧化碳中毒，有机磷中毒，镇静催眠药中毒，酒精中毒，腰腿痛 和颈肩痛，风湿热，骨质疏松症，骨肉瘤，颅内肿瘤，血友病，过 敏性紫癜，弥散性血管内凝血（Ｄｉｎ），单纯性甲状腺肿，甲状腺 功能减退症，库欣综合征，痛风，三叉神经痛，急性脱髓鞘性多 发性神经炎，帕金森病，青春期保健，老年保健等。修订部分：心 肌疾病，周围血管疾病，心脏骤停，消化道出血，肠梗阻，急性上 呼吸道感染，肺炎，血气胸，呼吸衰竭，艾滋病，结核病，尿石症， 尿路感染，创伤，烧伤，骨关节化脓性感染，卵巢癌，糖尿病，营 养不良，孕期保健，小儿保健等。删除部分：护理学基础绪论，医 学伦理道德，水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理，外科休克 病人的护理，麻醉病人的护理，外科围手术期的护理，营养支持 病人的护理，急性化脓性腹膜炎病人的护理，肛裂，断肢再植， 尖锐湿疣，淋病，梅毒，闭经，外阴癌，不孕症妇女的护理，新生 儿败血症等。 ２针对新考纲的对策 ２．１系统教学阶段 ２．１．１加强师资队伍建设近年来，卫生类学校取得了长足发 展，学生数量逐步增加，许多学校为加强师资队伍建设采取了 以下措施：引进硕士或本科学历以上的有丰富临床护理经验的 优秀人才，为教师队伍注入新鲜血液；聘请医院临床经验丰富 的专家到校给学生讲课，同时让临床课教师无课期间到医院参 与实践，丰富临床经验；选送教师参加中等职业学校教师素质 提高计划护理专业骨干教师国家级培训，选派青年教师到国内 重点大学附属医院进修学习。 ２．１．２教材、教学大纲、教学计划、教学内容与新考纲同步具 体为：省级或国家级出版社依据新考纲组织专家及时编写护 理、助产专业相关学科教材；中等或高等卫生类职业院校依据新 考纲统筹安排好医学基础学科、临床护理学科、与护理工作相关 的人文学科课程设置及课时分配；教务处或护理院（系）依据新 考纲组织相关学科的专家制定本学科的教学大纲和教学计划； 教研室主任组织任课教师集体备课，使教学内容与新考纲同步。 ２．１．３考试知识点、考试题型与新考纲同步护理、助产专业医 学基础学科、临床护理学科、与护理工作相关的人文学科期中 到的各种困难，检查学生晚自习学习情况；安排有经验、精力充 沛、责任心强的教师承担学生辅导工作，合理安排各学科的辅 导课时。 ２．２．３组建护士执业资格考试研究小组抽调有丰富教学经验 的护理院（系）教师（基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇 产科护理学、儿科护理学各１名）组成护士执业资格考试研究 小组。 ２．２．４集体备课．统一辅导内容研究小组组织护理系辅导教 师认真研究新考纲，分析新增、修订和删除的考点，突出常考知 识点；聘请国内知名护士执业资格考试辅导专家培训护理院 （系）教师；结合各学科特点，辅导教师精讲知识点，开展模拟练 习（考试）。 ２．２．５组织命题研究小组负责护士执业资格考试辅导阶段模 拟试卷的组题，每周出一份模拟试卷。模拟试卷分专业实务和 实践能力两科，每科１２０～１６０题，主要采用包含临床背景的题 型，尽量使用Ａ’、Ａ，、Ａ４型题，辅以少量考查概念的Ａｌ型题。 ２．２．６模拟测试教务处或护理院（系）按护士执业资格考试要 求组织测试，以督促考生做好后续复习，将返校辅导后的第一 次和最后一次的模拟测试成绩取平均值作为毕业考试成绩。 ２．２．７信息收集研究小组跟踪护士执业资格考试的最新动 态，收集人民卫生出版社、国内知名护士执业资格考试培训中 心等关于护考的信息，加强与兄弟院校的沟通，交流模拟试卷， 及时了解其考前辅导的方式、方法等。 ２．２．８试卷分析研究小组对每次模拟测试试卷及时进行分 析，对各种题型及每道题的正确率进行统计，找出应答错误的 根源，随之辅导教师对答错试题进行正确讲解。 尽管２０１ １年护士执业资格考试大纲发生了重大变化，但 只要教学管理部门认真研究新考纲并制定相应对策，全体师生 共同努力，护士执业资格考试通过率必定会提高。 参考文献： 【１】全国卫生专业技术资格考试专家委员会．２０１０全国卫生专业技术资格 考试指导——护理学（执业护士含护士）【 ．北京：人民卫生出版社， ２０１ ０． 【２】全国卫生专业技术资格考试专家委员会．２００９全国卫生专业技术资 格考试指导——护理学（执业护士含护士）【Ｍ１．北京：人民卫生出版社， ２００９． 【３】韩金华，孙宇红．改进教学方法提高护生护士执业资格考试通过率 叨．卫生职业教育，２０１０，２８（１５）：７６－７７．Ａ 一７３—
