临床注射操作医院感染风险防控手册-附录2

附录2 非最大无菌屏障注射操作

医院感染风险防控量表

一、基本情况

医院名称:

医院级别：三级□ 二级□ 一级□ 民营□ 医院级别（续）：甲等□ 乙等□ 未分级□ 医院类型：综合□ 专科□

观察场所：病区治疗室□ 内科病室□ 外科病室□ 手术室□

操作类型：皮下注射□ 皮内注射（胰岛素笔）□ 皮内注射□ 肌内注射□ 静脉注射□ 外周静脉输液□ 静脉采血□ 动脉采血□ 中心静脉导管维护□局部封闭□ 血培养标本采集□ 操作人员：医生□ 护士□

二、医院感染风险

（一）操作前

序号 内容 准备物品前手卫生 1 手卫生方法 干手方式 戴口罩 如是，口罩一次性使用 2 口罩类型 是□ 否□ 快速手消毒液□ 流动水洗手□ 擦手纸□ 烘手机□ 消毒毛巾□ 大毛巾□ 其他_______ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 医用口罩□ 外科口罩□ 医用防护口罩□ 其他_________ 结果 3 检查无菌物品有效期、包装完整性、污染等 给药管路和连接设备只用于一个患者 是□ 否□ 是□ 否□ 不适用□

检查标签信息，包括患者姓名、药物名是□ 否□ 不适用□ 称、剂量等 4 已配制好的药液一人一用一抛弃 预充式注射器一人一用一抛弃 5 6 消毒剂有效期及浓度符合要求 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 操作物品摆放平面无菌区与非无菌区划是□ 否□ 不适用□ 分清晰，物品放置位置准确 锐器盒方便使用（不能放治疗车下层等） 胰岛素笔、采血装置专用于一名患者 血糖仪专用于一名患者 是□ 否□ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 不适用□ 7 8 9 如血糖仪为多人使用，每次使用后必须是□ 否□ 不适用□ 清洁和消毒

（二）操作中 序号 内容 操作前再次手卫生 是□ 否□ 接触患者前□ 无菌操作前□ 接触血液、体液后□ 接触患者后□ 接触患者环境后□ 快速手消毒液□ 流动水洗手□ 擦手纸□ 烘手机□ 消毒毛巾□ 大毛巾□ 其他_______ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 不适用□ 结果 如是、手卫生时机 1 手卫生方法 干手方式 2 3 穿刺前消毒2遍并待干 必要时戴清洁手套 穿刺点皮肤消毒面积符合操作要求

4 消毒剂选择 75%乙醇□ 碘酊□ 0.5%碘伏□ 2%葡萄糖氯己定□ 安尔碘□ 其他_________ 是□ 否□ 不适用□ 全方位消毒输液接头并待干 5 6 7 擦拭输液接头时间不少于15秒或遵照是□ 否□ 不适用□ 厂商说明书建议 无菌技术给药 是□ 否□ 拔针后使用无菌技术敷料/棉签覆盖穿是□ 否□ 不适用□ 刺点 锐器放入锐器盒 无徒手分离针头 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 不适用□ 是□ 否□ 8 无锐器毁形 无双手回套针套

（三）操作后 序号 1 2 内容 医疗废物正确分类处置 脱手套（若操作中戴手套） 再次手卫生 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 接触患者前□ 无菌操作前□ 接触血液、体液后□ 接触患者后□ 接触患者环境后□ 快速手消毒液□ 流动水洗手□ 擦手纸□ 烘手机□ 消毒毛巾□ 大毛巾□ 其他_______ 结果 如是，手卫生时机 3 手卫生方法 干手方式