自我管理教育对社区老年糖尿病患者治疗临床疗效观察

（北京市顺义区空港医院，北京　101318）

医药界　2020年03月第06期自我管理教育对社区老年糖尿病患者治疗临床疗效观察

【摘要】目的：观察自我管理教育对社区老年糖尿病患者临床疗效。方法：选择2018年3月~2019年7月60例本社区接收的老年糖尿病患者作为研究对象，将这60例老年糖尿病患者按照随机双盲法分为对照组、观察组，一组30例。对照组老年糖尿病患者给予常规治疗后，观察组实施自我管理教育，比较两组老年糖尿病患者治疗后血糖水平、临床疗效。结果：观察组老年糖尿病患者治疗后血糖水平低于对照组，数据比较：P＜0.05。另外观察组患者临床疗效大于对照组，数据比较：P＜0.05。结论：对老年糖尿病患者开展自我管理教育有助于提高患者自我治疗后行为，改善患者对糖尿病的认知度，帮助患者了解自身疾病，遵循医嘱接受治疗。

【关键词】自我管理教育；社区老年糖尿病；临床疗效；自我管理行为

R473 　　　　 A　　　　　2095-4808（2020）06-164-01【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

近年来糖尿病发病率呈不断上升趋势，该疾病作为一种终身性慢性疾病，目前尚未出现有效的治愈手段，患者主要是通过药物控制血糖水平，从而减少血糖

老降低而引起其他并发症发生[1-2]。但是由于大部分糖尿病患者属于老年人群，

年人对糖尿病知识了解程度较少，导致自我治疗后能力较差，患者血糖控制效果不佳等。为了避免上述情况发生，提高老年糖尿病患者自我管理能力，开展自我管理教育十分必要。在本文中，对本社区收治的80例老年糖尿病患者进行分组，探讨自我管理教育应用效果。1.资料、方法

1.1资料,选择2018年3月~2019年7月本社区收治的60例老年糖尿病患者作为研究对象，将其按照简单随机法分为对照组、观察组，一组30例，对照组老年糖尿病患者给予常规治疗后，观察组给予自我管理教育。所有患者均符合糖尿病诊断标准，而且60例患者均建立个人健康档案，患者均知晓并同意参与研究。对照组：男性病例数22例、女性病例数18例，年龄范围：62~74岁，平均（68.7±3.6）岁，合并冠心病、糖尿病足、高血压、肾病患者分别为12例、16例、8例、4例；观察组：男性患者23例、女性患者17例，年龄区间：61~76岁，平均（68.9±3.7）岁，合并冠心病、糖尿病足、高血压、肾病分别为：11例、17例、7例、4例。经统计学处理，两组老年糖尿病患者的一般资料比较结果并无统计学差异：P＞0.05。

1.2 方法,对照组给予常规治疗后，具体方法为：告知老年糖尿病患者用药方式，对患者进行病情治疗后，重视患者心理健康。观察组实施自我管理教育，具体治疗后方法为：治疗后人员需要充分了解患者的日常生活的习惯，给予用药、运动、饮食治疗后，为患者制定个性化治疗后方案，运动方面可以组织同社区糖尿病患者成立运动小组，相互进行监督管理，从而更好的控制患者血糖，提高患者机体抵抗能力。向患者强调学习自测血糖的重要性，指导患者如何正确服用胰岛素[3]。关注患者负面情绪，积极引导患者保持良好的心理状态。在进行自我管理时，应设置自我管理经验分享，小组成员间相互鼓励、帮助。

1.3 观察指标,观察比较两组老年糖尿病患者治疗后临床疗效、血糖水平，临床疗效根据患者康复效果分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效率。）1.4 统计学处理,以（n/%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以（表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。2.结果

观察组老年糖尿病患者的临床疗效高于对照组，差异性比较：P＜0.05（详细见表一）。

表1 对比两组老年糖尿病患者自我治疗后临床疗效（ 组别

对照组观察组

例数4040

显效19（47.50）27（67.50）

有效13（32.50）11（27.50）

无效8（20.00）2（5.00）

）总有效率32（80.00）38（95.00）

卡方值P

————

————

————

————

4.11430.0425

治疗前两组空腹血糖、餐后血糖水平并无较大差异性：P＞0.05；治疗后观察组患者血糖水平明显低于对照组，差异性对比：P＜0.05（详细见表2）。

表2 比较两组患者血糖水平变化情况（mmol/L 组别

——对照组观察组tP例数——4040————空腹血糖治疗前治疗后8.32±1.327.98±1.088.45±1.277.33±1.040.449 2.742 0.6550.008）餐后2h血糖

治疗前治疗后8.50±1.398.20±1.248.47±1.347.54±1.120.098 2.498 0.9220.0153.讨论

糖尿病属于一种终身性代谢疾病，患者主要以高血糖为临床表现，与饮食习惯、生活习惯具有密切联系。长期高血糖会对患者其他组织器官产生严重病变，不仅威胁到老年患者的生命安全，而且还会降低患者生活质量。为此需要加强治疗后措施，提高患者自我治疗后能力，帮助患者养成良好的生活习惯和行为，控制

[4]

对患者进行健康教育，患者血糖水平。对社区糖尿病患者开展自我管理教育，

让患者正确认知到糖尿病知识，意识到自我管理重要性，指导患者合理的饮食、运动，通过小组成员之间相互交流、学习，使其更加深刻的了解并认识自身疾病，对于疾病进行全面深入的了解。此外，完善患者档案管理，定期进行电话，加强长期日常管理，监督并纠正患者不良生活习惯，显著提高患者自我管理行为和主观能

观察组糖尿病患者实施自我教育管理后临床疗效显著提动性[5]。在本次研究中，

高，血糖改善程度由于对照组，组间差异性比较：P值＜0.05。

综上所述，对社区老年糖尿病患者进行自我管理教育有助于提高患者生活质量，改善患者疾病预后康复效果，具有积极作用。参考文献

[1] 颜萍,孔维平.初诊2型糖尿病中青年患者自我管理水平及影响因素[J].中国

卫生工程学,2019,18(3):399-401.

[2] 李梅靖.程序教学模式在糖尿病患者胰岛素笔注射指导中的应用[J].当代护

士:下旬刊,2019,26(7):159-161.

[3] 刘胜华.糖尿病治疗后小组在治疗后管理工作中的作用和效果[J].国际治疗

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[4] 齐梦影,龙飞艳,肖倩,赵勋,易琦峰.糖尿病足患者居家自我管理认知及体

验的质性研究[J].解放军治疗后杂志,2019,36(7):24-27.

[5] 李艳,张照芳.延续性自我管理教育对门诊2型糖尿病患者自我管理能力及血

糖水平的影响[J].山东医药,2019,59(22):77-79.

建立大型会议医疗保障机制

王曼维

（北京积水潭医院，北京　100035）

【摘要】目的：随着近年来我国经济的高速发展，文化、商业、政务等方面的大型会议日趋增加，如何保障会议顺利召开，保证与会人员的身体健康成为新时代必须思考的一项话题。现如今，医疗卫生保障工作已经成为了大型会议中必不可少的一部分，但是，这项工作只有更好，没有最好，我们需要做的仍然还有很多。本文根据近年来各大型会议的医疗保障工作的进行模式，指出工作人员必须具备的几项素质，并从其中医疗保障主体出发，根据其成立方案、人员的选定以及演练培训等方面，寻求大型会议医疗保障的一般机制，优化当前大型会议的医疗保障能力，提升医疗保障工作承担方的综合救治能力与紧急情况处理水平，同时为大型会议的正常进行保驾护航。

【关键词】大型会议；医疗保障机制；提升途径

R197 　　　　 A　　　　　2095-4808（2020）06-164-02【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

一、引言

大型会议的会务工作任务重、人员杂，这些特点就给做好大型会议工作带来了一定的挑战。要做好该工作，就必须在每一个环节上都做到高质量，每一项工作都能使与会人员满意。截止到当前，国外针对大型会议的医疗保障机制已经非常成熟了，从突发情况的发生到医护人员的救治，其中环节少、效率高，基本可以实现“人倒医到”的快速承接。但是由于我国在近些年来经济、文化才开始快速腾飞，会议的医疗保障机制发展水平无法与大型会议的召开节奏相匹配，这导致了其中蕴涵了极大的人身风险。大型会议的性质决定了人员状况的参差不齐，同时也决定了会议较长时长，在这个过程中一旦有人出现问题，从发现到拨打医院电话再到医院出动救治，就已经耽误黄金的救治时间，因此建立大型会议医疗保障机制是刻不容缓的。二、大型会议医疗工作人员必须具备的素质

工作人员是参与到会议组织医疗工作中的一线人员，他们的思想素质与能力水平对于整个工作的质量起着举足轻重的作用。他们担任的重要角色也就决定了他们必须具备崇高的综合素质与精湛的业务能力。

2.1会学习、 跟时势，大型会议医疗工作内容的繁杂性和临时性事务较多的特点，决定了工作人员必须具有综合工作的能力。当前社会的发展现状是日日新、时时新，尤其是医疗行业内的新发明、新手段、新发现更是更迭速度惊人，这些新

作者简介：王曼维 1980.3 汉族 北京 硕士研究生 助理研究员

知识层出不穷，工作人员要与时俱进， 重视对新知识的吸吮和把握，掌握最新动

态和信息，不断地提高综合办事能力，确保自己紧跟时势的步伐，为会议人员提供最好的服务。

2.2会规划、找侧重，大型会议工作种类繁杂、任务量较多较重，这就要求工作人员必须学会明确工作重点，将日常事务工作的主、次、缓急轻重要合理安排，有效合理的划分，以期形成多而不繁，杂而不乱，工作有序且面面俱到的局面，适应快节奏的工作要求，否则工作起来就会无从下手，顾此失彼。

2.3懂知识，会管理，毋庸置疑，一定的专业知识是做好医疗工作的基本要求，如若医疗工作人员都不具备专业技能与知识素养，如何为与会人员提供健康保障。除此之外，医疗工作人员必须具备一定的管理能力，因为医院工作环境与大型会议的工作环境存在着许许多多的差异，这些差异的存在就要求医疗工作人员具备较高的适应能力与管理能力，能够听从上级领导，扎扎实实完成任务。三、完善大型会议医疗保障机制的途径

冰冻三尺非一日之寒，建立完善的大型会议医疗保障机制也非一日之功，必须认真对待，依托会议实际情况，借鉴其他单位的成功经验，有条不紊地建立完善的大型会议保障机制。

2.1未雨绸缪，提前安排，常言到，“防患于未然”，科学合理周详的工作方案，是做好会务工作的前提和基础。科学高效的工作方案应当具备周密细致、程如下几项特质：首先，有序规范，紧紧围绕大会总体的工作目标任务。

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