抗菌药物考试题
一、填空题:(每空 1 分,总计 80 分)
1、抗菌药物临床应用是否正确合理,基于两个方面: (1) 应用抗菌药物; (2)选用的 及 、 、 。 2、诊断为 感染者,方有指征应用抗菌药物。
3、接受清洁手术者,在术前 至 小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过 ,或失血量 ,可手术中给予第 2 剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后 24 小时,总 的预防用药时间不超过 24 小时,个别情况可延长至 48 小时。接受清洁—污染手术者的手术预防用药时间为 24 小时,必要时延长至 48 小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。
4、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响,该类药物避免用于 。
5、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品
种 。同一通用名称药品 的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过 5 个品规, 注射剂型不得超过 8 个品规。 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过 3 个品规。 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得 超过 4 个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过 5 个品规。
6、对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权;中级以上专业技术职务任职资格 医师可使用 ;高级专业技术职务任职资格的医师可使用 。紧急情况下,医师可 使用 抗菌药物,处方量限于 1 天。
7、卫生部明确规定,氟喹诺酮类药物严格控制作为 外科预防用药。
8、大环内酯类抗生素系抑菌剂,不宜作为 ,宜选择杀菌剂。二、单选题(每题 1 分,总计 20 分)
1、外科手术前预防用药应在何时使用( )
A、手术开始前 24 小时 B、术前 30 分钟至 2 小时内 C、手术开始后 2 小时 D、术后 2 小时 2、外科手术预防用药多数不超过( )
A、手术后 3 天 B、术后 24 小时 C、术后 1 周 D、用至患者出院 3、我国抗菌药物使用不合理的情况有( )
A、无适应症用药; B、剂量过大; C、使用抗菌药物疗程过长; D、以上都是 4、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选( ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 5、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:( ) A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物
B、剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。 C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D、以上都不对
6、围手术期给药时,当患者对 β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用( )预防葡萄球菌、链球菌感染。
A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 7、腹外疝手术围手术期用药,首选药物为( )
A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑 8、 氨基糖苷类抗生素不宜用于( )
A 腹腔感染 B 感染性心内膜炎 C 革兰阴性菌败血症 D 孕妇无症状菌尿 9、 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于( )
A 中耳炎 B 严重G-感染; C 扁桃体炎; D 小儿尿路感染。
10、 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为( )
A 氧氟沙星; B 头孢他啶; C 庆大霉素; D 青霉素 11、妊娠期可以选用的抗菌药物有( )
A 庆大霉素 B 环丙沙星 C 克拉霉素 D 哌拉西林 12、 治疗厌氧菌感染可以选用( )
A 氨基糖苷类 B 头孢唑林 C 环丙沙星 D 甲硝唑 13、 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为( )
A 氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平 14、 在骨组织中浓度高的药物为 ( )
A 克林霉素 B 亚胺培南 C 庆大霉素 D 青霉素 15、 老年感染患者一般不宜选用
A 青霉素类 B 克林霉 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素类 16、 MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药( ) A 甲氧西林或苯唑西林 B 万古霉素 C 利福平 D 氯霉素 17、 轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用( )抗菌药物 A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 18、 可产生“灰婴综合征”的是( )
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素 19、 可用于治疗梅毒的是( )
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素 20、 氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是( ) A.氧氟沙星 B.洛美沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 E.左旋氧氟沙星
21、 《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过( )常用量。 A. 3 日 B.7 日 C.14 日 D.15 日 22、 抗菌药物按功能分为( )
A.繁殖期杀菌剂 B. 静止期杀菌剂 C.快速抑菌剂
D.慢速抑菌剂 E 以上都是 23、氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是
A.二重感染 B.灰婴综合征 C 影响骨、牙生长 D 骨髓造血功能抑制 E 视神经炎、皮疹药热 24、阿奇霉素属于( )
A.β -内酰胺类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.四环素类 E.氨基糖苷类
25、以下所列\"新生儿期禁用的抗生素\"中, 不正确的是( )
A.磺胺类 B.青霉素类 C.四环素类 D.氨基糖苷类 E.第一、二代喹诺酮类 26、下列不属于大环内酯类抗生素的药物是( ) A.红霉素 B.阿奇霉素 C.克拉霉素 D.罗红霉素 E.克林霉素 27、合理用药基本的要素是 ( )
A 安全; B 有效; C 经济; D 适当; E 以上均是。
28、妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是 ( ) A. 氟喹诺酮类; B. 氨基糖苷类; C. β -内酰胺类; D. 四环素类。
29、克林霉素静脉滴注时,药物浓度不宜超过 ,且宜缓慢滴注,通常 60 分钟不超过 ( )
A.6mg/ml,1.2g; B.4mg/ml,800mg; C.5mg/ml,1.0mg; D.3mg/ml,900mg。 30、糖尿病患者需禁用的抗菌药物是 ( )
A.庆大霉素; B.加替沙星; C.青霉素; D.头孢哌酮。 31、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 ( )
A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 32、合理联合用药 抗菌药的分类:
I 繁殖期杀菌药:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素类 II 静止期杀菌药:氨基糖苷类、喹诺酮类、多粘菌素类 III 快效抑菌药:四环素类、氯霉素类、大环内酯类 IV 慢效抑菌药:磺胺类
如何正确的联合用药:( ) A、I + II 协同 B、I + III 拮抗 C、I + IV 无关或相加 D、II + III 相加或协同 E、II + IV 无关或相加 F、III + IV 相加
三、问答题
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则
2、抗菌药物按作用可分为几类?
3、简述给药途径与疗程
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