中国现代医药杂志2010年5月第12卷第5期MMJC,May 2010,Vol 12,No.5 ・98・ 时.膀胱内压明显升高,从而刺激膀胱壁的牵拉感受器神经 紧张度下降,尿管关闭时间过长,更易发生漏尿。再者时间过 冲动沿盆神经传人,到达骶髓排尿反射中枢;同时神经冲动 长,膀胱内尿液积聚增多,压力增多,迫使尿液漏出;还可引 也经脊髓上传到脑干和大脑皮层的排尿反射的高级中枢,产 起患者躁动不安,使血压升高,心率加快,血流动力学改变, 生尿意。对神志清楚的患者应据尿意放尿,并可训练膀胱功 患者病情加重,再次引起脑出血。 能。 总之对留置导尿管的患者放尿时间应根据患者的具体 3.5根据患者表情放尿 失语患者有尿意时,会表现出躁动 情况采取适时排尿,如:用药物种类、输液量、饮食情况、昼夜 不安.健侧手不断指向膀胱区或拒绝饮水、饮食、表情痛苦, 规律及患者的尿意、表情及膀胱充盈情况确定放尿时间,既 这时应立即放尿。 可防止尿液外溢,保持被褥干燥,使患者感到舒适,减轻不必 3.6根据昼夜规律放尿尿夜的生成速度有明显的昼夜规 要的痛苦,又能预防褥疮,训练膀胱功能,促进患者早日康 律。呈现出与地球24小时运转以及生物睡眠习惯有密切关 复 系.这表明人体内在功能活动及物质代谢是受自然周期节律 变化影响的。因而排尿有昼夜变化波动。夜间机体处于休眠 参考文献 状态,各种代谢减慢,尿液生成减少;夜间多暂停输液及饮 食,尿量也随之减少。所以夜间放尿应间隔3~4小时。 1 张远,张力。主编.药理学.北京:北京大学医学出版社,2005:4 3.7心理因素也可影响排尿任何听觉、视觉或躯体感觉的 2 孙庆伟,主编.医用生理学.北京:dE京大学出版 ̄,2007:7 刺激也能引起排尿,是对暗示力量的敏感性,明显的恐惧可 3 吕式瑗,主编.护理学基础.北京:光明日报社出版,1990:7 导致不自觉的排尿,如手术前患者由于紧张常常不自觉排 4 杨忠信.疾病的昼夜节律及护理.实用护理杂志,1991,5:45 尿.所以应缩短排尿时间。 5 钟世镇.临床应用解剖学fM】.北京:人民军医出版社,1998:461 3.8尿道紧张度与尿失禁有关长期留置导尿管患者,尿道 (收稿:2010-03—16) 医学论文中引言的写法 引言也叫前言。引言作为医学论文的开场白,应以简短的文字介绍写作背景和目的以及相关领域内前人所做的工作和研 究的概况,说明本研究与前人工作的关系,目前研究的热点、存在的问题,以便读者了解该文的概貌,起导读的作用。引言也可 点明本文的理论依据、实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容、结果、意义和前景,不要展开讨论。 具体要求:①开门见山,不绕圈子。避免大篇幅地讲述历史渊源和立题研究过程。②言简意赅,突出重点。不应过多叙述同 行熟知的及教科书中的常部分性内容.确有必要提及他人的研究成果和基本原理时,只需以参考引文的形式标出文献即可。在 引言中提示本文的工作和观点时,意思应明确,语言应简练。③尊重科学,实事求是。在论述本文的研究意义时,应注意分寸,切 忌使用“有很高的学术价值”、“填补了国内外空白”、“首次发现”等不实之词;同时也要注意不用客套话,如“才疏学浅”、“水平 有限”、“恳请指求”、“抛砖引玉”之类的语言。④引言的内容不应与摘要雷同,也不应是摘要的注释。引言一般应与结论相呼应, 在引言中提出的问题在结论中应有解答,但也应避免引言与结论雷同。⑤简短的引言,最好不分段论述,不要插图、列表,不进 行公式的推导与证明。⑥引言文字不宜过长,一般以200字左右为宜。