混凝土小型构件 现场质量检验(评定)表

公路工程项目 混凝土小型构件现场质量检验评定（106）表

施工单位： 合 同 号： 监理单位： 工程编号：

工 程 名 称 桩 号、部 位 基本要求 项 次 8.12.9.1.1 8.12.9.1.2 项 次 1△ 实测项目 2△ 断面尺寸（mm） ＞80 ±10 3 项 次 8.12.9.3.1 8.12.9.3.2 质保资料 评定结论 长度（㎜） +5，-10 外 观 鉴 定 内 容 □构件外形轮廓清晰，线条直顺；□不得有翘曲现象。不符合要求时减1~3分。 □混凝土表面平整；□无蜂窝，颜色一致。不符合要求时减1-3分。 实测项目得分： 分 外观扣分： 分 质保资料扣分： 分 本分项(工序)工程得分 分，质量等级： 工程。 1 扣分 检 查 描 述 ≤80 ±5 2 要 求 内 容 所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 不得出现露筋和空洞现象。 检查项目 混凝土强度（MPa） 规定或 设计值 检 查 情 况 （实 测 值） 允许偏差 在合格标准内 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 3 权值 施 工 日 期 检 验 日 期 检 查 记 录 合格率(%) 加权 得分 外观鉴定 监理员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日